Салофальк при колите

Салофальк при язвенном колите: формы, применение, эффективность

Салофальк при колите

» Заболевания кишечника » Лечение » Салофальк при язвенном колите: формы, применение, эффективность

Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому).

Лечение должно назначаться врачом-специалистом.

Лечение НВЗК строится на использовании препаратов двух групп: первая — глюкокортикостероиды, вторая — аминосалицилаты, они же 5-АСК (мы уже рассказывали об этом подробно в отдельной статье).

Среди аминосалицилатов особый интерес представляет салофальк. В отличие от устаревающих лекарственных средств с действующим веществом сульфасалазином, салофальк-месалазин даёт минимум побочных эффектов. Иногда его выписывают даже детям и будущим мамам.

Принцип действия препарата

Механизм действия салофалька — местный противовоспалительный.

Предполагается, что месалазин ингибирует синтез свободных радикалов и метаболитов арахидоновой кислоты, являющихся медиаторами воспаления,  а также замедляет миграцию, дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов. Помимо этого он регулирует  содержание простагландинов в слизистой оболочке кишечника.

Состав и формы выпуска

Кроме месалазина в состав таблеток салофальк входят: натрия карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, глицин, кроскармеллоза натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный, сополимер метакриловой кислоты и метакрилата, кальция стеарат, краситель железа оксид желтый, гипромеллоза, бутилметакрилат, макрогол, титана диоксид, тальк. 

Некоторые компоненты из этого обширного набора нужны для того, чтобы таблетированный месалазин мог «дойти» до основного очага воспаления. Специальная оболочка обеспечивает очень медленное высвобождение месалазина на его пути через желудочно-кишечный тракт. Она начинает активно распадаться лишь при достижении определённого pH, характерного для толстого кишечника.

Выпускается ли средство в каких-то формах помимо таблеток? Да. Оно также продаётся в виде:

  • пакетированных гранул пролонгированного действия;
  • ректальных суппозиториев (свечек);
  • ректальной суспензии.

Стандарты дозировки салофалька

Сколько таблеток можно пить в день?

Взрослые, как правило, принимают таблетки по 500 мг. 3-4 раза в сутки (правда, при особо тяжёлом течении неспецифического язвенного колита доза может быть увеличена вплоть до 3-4 грамм в день). Детям с массой тела до 40 кг. назначается половинная доза трижды в сутки.

Стандарт приёма гранул следующий:

  • для взрослых — 1 пакет (500-1000 мг месалазина) 3 раза/сут. или 3 пакетика один раз/сут.;
  • для детей с массой тела до 40 кг. — 30-50 мг. на кг. массы тела/сут. с распределением суточной дозы на 3 приема или на один прием.

Лечение салофальком может быть достаточно продолжительным по времени — некоторые больные пьют его регулярно на протяжении нескольких лет с целью профилактики рецидива.

При дистальных НЯК предпочтительно ректальное введение лекарства.

Суппозитории (свечи) обычно вводят по 500 мг. или — при длительном поддерживающем лечении — по 250 мг трижды в сутки. Детcкая доза опять же вдвое меньше взрослой.

Суспензию надо применять из расчёта 30-50 мг/кг массы тела раз в сутки, перед сном. Перед введением состава требуется очистить кишечник.

Помогает ли салофальк при НЯК?

А.Э. Дорофеев, профессор Донецкого государственного  медицинского университета им. М. Горького, в исследовании «Стабилизирующее влияние препарата салофальк на слизистый барьер толстой кишки у больных неспецифическим язвенным колитом» пишет:

Применение салофалька является эффективным у больных НЯК. Он оказывает не только выраженный противовоспалительный эффект, но и способствует нормализации процессов слизеобразования, стимулирует продукцию слизи, ее созревание. (…) Это способствует более стабильной и длительной ремиссии.

Такой вывод был сделан на основе практических наблюдений. В ходе эксперимента отслеживалось состояние 30 пациентов с типичной клиникой НЯК, 16 мужчин и 14 женщин среднего возраста. Все они получали салофальк в базисной терапии на протяжении месяца.

Каждый участник исследования за этот срок (всего лишь месяц — не так уж долго!) отметил улучшение самочувствия. У 90% больных началась ремиссия.

Итак, шансы, что салофальк быстро поможет смягчить проявления язвенного колита, высоки — если, конечно, пациент будет принимать препарат строго по инструкции.

Примечание: важно понимать, что данное средство лишь помогает легче переносить НЯК, но не избавляет от этого недуга навсегда. Лекарства, которое позволяло бы полностью устранить ВЗК, на настоящий момент не существует. Оно станет возможным лишь тогда, когда учёные прояснят подлинные причины неспецифических воспалительных процессов в кишечнике.

ВЗК лечение ВЗК лечение колита лечение НЯК препараты при колите язвенный колит

Источник: //gastrit-yazva.ru/kishechnik/kak-lechat/salofalk-pri-kolite/

Салофальк

Салофальк при колите

Салофальк – лекарственный препарат противовоспалительного действия, применяемый при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые (250 мг) или овальные (500 мг), от светло-желтого до желто-коричневого цвета (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 5 или 10 блистеров);
  • Гранулы пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: округлые, шарообразные или цилиндрические, серовато-белого цвета (по 930 мг или 1860 мг в полиэтиленовых пакетах, ламинированных алюминиевой фольгой, в картонной пачке 50 пакетов; по 930 мг или 1860 мг в полиэтиленовых пакетах, ламинированных алюминиевой фольгой, в картонной пачке 50 пакетов, в картонной коробке 2 пачки);
  • Суппозитории ректальные: однородной консистенции, торпедовидные, от белого до кремового цвета, с ровной неповрежденной поверхностью (по 5 штук в блистерах, в картонной пачке 2 или 6 блистеров);
  • Суспензия ректальная: свободная от инородных включений, от светло-серого до коричневого цвета (по 30 мл в полиэтиленовых флаконах, по 7 флаконов в контурной упаковке, в картонной пачке 1 упаковка; по 60 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в контурной упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Пена ректальная дозированная: стойкая, кремообразная, от серовато-белого до слабого красновато-фиолетового цвета (по 7 доз (14 аппликаций) в алюминиевых баллонах, лакированных изнутри и снабженных дозирующим устройством, в картонной пачке 1 баллон в комплекте со специальными аппликаторами из поливинилхлорида, снабженными полиэтиленовыми пакетами для использованных аппликаторов и защитными колпачками (по 14 штук)).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: месалазин (5-АСК) – 250 мг или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: повидон, кроскармеллоза натрия, тальк, натрия карбонат, кремния диоксид коллоидный, макрогол, глицин, сополимер метакрилата и метакриловой кислоты (1:1), целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, титана диоксид, бутилметакрилат, кальция стеарат, краситель железа оксид желтый.

Состав 1 пакетика гранул:

  • Действующее вещество: месалазин (5-АСК) – 500 мг или 1000 мг;
  • Вспомогательные компоненты: гипромеллоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, эудражит NE40D, кремния диоксид коллоидный безводный, сухое вещество 33% эмульсии симетикона;
  • Внутренняя оболочка гранул: гипромеллоза, титана диоксид, сополимер метилметакрилата и метакриловой кислоты (1:1), тальк, триэтилцитрат, магния стеарат;
  • Внешняя оболочка гранул: аспартам, титана диоксид, тальк, лимонная кислота безводная, повидон К25, кармеллоза натрия, ароматизатор ванильный.

Состав 1 суппозитория:

  • Действующее вещество: месалазин (5-АСК) – 250 мг или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: жир твердый, натрия докузат, цетиловый спирт.

Состав 1 флакона суспензии:

  • Действующее вещество: месалазин (5-АСК) – 2000 мг или 4000 мг;
  • Вспомогательные компоненты: карбомер, натрия бензоат, калия ацетат, камедь ксантановая, калия дисульфит, азот газообразный, натрия этиламиноацетат, вода очищенная.

Состав 1 г пены:

  • Действующее вещество: месалазин (5-АСК) – 1000 мг;
  • Вспомогательные компоненты: натрия дисульфит, динатрия эдетат, пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, полисорбат 60, пропелленты (бутан/изобутан/пропан под давлением около 2,5 бар).

Показания к применению

Таблетки

  • Профилактика и лечение обострений болезни Крона;
  • Неспецифический язвенный колит.

Гранулы и пена ректальная

  • Обострение язвенного колита легкой и средней степени тяжести;
  • Поддержание ремиссии и/или длительное лечение дистальных форм язвенного колита.

Суппозитории

  • Профилактика и лечение обострений дистальных форм неспецифического язвенного колита.

Суспензия

  • Лечение обострений неспецифического язвенного колита с вовлечением левого отдела ободочной кишки и прямой кишки.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Заболевания крови;
  • Тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для таблеток, гранул и пены);
  • Геморрагический диатез (со склонностью к кровотечениям);
  • Фенилкетонурия (для гранул);
  • Детский возраст: до 2 лет (для суппозиториев и суспензии); до 3 лет (для таблеток); до 6 лет (для гранул); до 12 лет (для пены);
  • Последние 4 недели беременности и период грудного вскармливания (для пены);
  • Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также салициловой кислоте и ее производным.

Относительные (Салофальк применяют с осторожностью):

  • Печеночная и/или почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести;
  • Нарушения функции дыхания (в том числе бронхиальная астма);
  • Первый триместр беременности;
  • Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для суппозиториев и суспензии);
  • Повышенная чувствительность к сульфасалазину.

Способ применения и дозировка

Таблетки
Салофальк в форме таблеток принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды или другой жидкости.

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения:

  • Взрослые пациенты: по 500 мг 3 раза в день, при тяжелых формах – до 3000-4000 мг в день, продолжительность лечения – 2-3 месяца. Для профилактики рецидивов – по 500 мг 3 раза в день, в случае необходимости – на протяжении нескольких лет;
  • Дети с массой тела менее 40 кг: по 250 мг 3 раза в день (детям с массой тела 40 кг и более назначают взрослую дозу). Для профилактики рецидивов – по 250 мг 3 раза в день, в случае необходимости – на протяжении нескольких лет.

При дистальных формах неспецифического язвенного колита предпочтительнее применение ректальных форм препарата.

Гранулы
Салофальк в форме гранул принимают внутрь. Рекомендуемую дозу делят на 3 приема (утром, в обед и вечером) или принимают однократно утром. Гранулы не разжевывают, проглатывают целиком, запивая большим количеством воды или другой жидкости.

Для лечения обострений язвенного колита назначают по 500-1000 мг (1 пакетик) препарата 3 раза в день или 1500-3000 мг (3 пакетика) 1 раз в день (утром).

Для поддержания ремиссии язвенного колита Салофальк принимают по 500 мг (1 пакетик) 3 раза в день или по 1500 мг (3 пакетика) 1 раз в день (утром).

Дозы, рекомендуемые для детей:

  • Дети старше 6 лет и подростки: при обострении заболевания – по 30-50 мг/кг массы тела в день (в один или в три приема); для поддержания ремиссии – по 15-30 мг/кг массы тела в день (в два приема);
  • Дети с массой тела менее 40 кг: половина взрослой дозы;
  • Дети с массой 40 кг и более: взрослая доза.

Для достижения желаемого терапевтического эффекта гранулы следует принимать регулярно и последовательно. Как правило, обострение язвенного колита стихает через 2-3 месяца, после чего можно уменьшить дозу месалазина до 1500 мг в сутки.

Суппозитории
Салофальк в форме суппозиториев применяют ректально в следующих дозах:

  • Взрослые пациенты: по 500 мг (1 суппозиторий 500 мг или 2 суппозитория 250 мг) 3 раза в день, при тяжелых формах доза препарата может быть удвоена. Для профилактики рецидивов и длительной поддерживающей терапии назначают по 250 мг месалазина 3 раза в день;
  • Дети старше 2 лет с массой тела не более 40 кг: по 250 мг 3 раза в день;
  • Дети с массой тела 40 кг и более: взрослая доза.

Суспензия
Салофальк в форме суспензии применяют ректально один раз в сутки перед сном, предварительно очистив кишечник. Суточная доза месалазина составляет 30-50 мг/кг массы тела, максимальная доза – 3000 мг в сутки.

Для профилактики рецидивов рекомендуется прием пероральных форм Салофалька (в таблетках) в дозе 15-30 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема.

Пена
Салофальк в форме пены применяют ректально.

Детям старше 12 лет и взрослым пациентам назначают две аппликации препарата (2 нажатия на баллон) один раз в сутки перед сном.

Если больному сложно удержать в прямой кишке такой объем пены, Салофальк вводится в 2 этапа: перед сном и ночью либо рано утром (после акта дефекации).

Как правило, обострение язвенного колита легкой степени купируется в течение 1-1,5 месяцев, после этого переходят на прием пероральных форм препарата в поддерживающих дозах.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метеоризм, вздутие живота, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов; при применении пены ректальной – дискомфорт и раздражение в области анального отверстия, болезненные позывы к опорожнению кишечника;
  • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия или гипертензия, тахикардия, одышка, боли за грудиной;
  • Костно-мышечная система: артралгии, миалгии;
  • Нервная система: головокружение, шум в ушах, головная боль, недомогание, нарушения сна, тремор, судороги, парестезии, депрессия, периферическая невропатия;
  • Мочевыделительная система: гематурия, олигурия, протеинурия, анурия, кристаллурия, почечная недостаточность, нарушения функции почек, в том числе хронический и острый интерстициальный нефрит;
  • Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения;
  • Система свертывания крови: гипопротромбинемия;
  • Кожа и подкожные ткани: алопеция;
  • Репродуктивная система: обратимое угнетение образования сперматозоидов (очень редко);
  • Иммунная система: лихорадка, эритема, миокардит, перикардит, бронхоспазм, зуд, кожная сыпь, нефротический синдром, острый панкреатит, системная красная волчанка; в отдельных случаях – аллергический альвеолит и панколит;
  • Прочие реакции: уменьшение продукции слезной жидкости, ангина.

Учитывая химическую структуру действующего вещества Салофалька, нельзя исключать вероятность повышения уровня метгемоглобина.

При тяжелом течении указанных побочных реакций терапию следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Особые указания

Перед началом, во время и после лечения необходимо проводить общий анализ крови и мочи и определять активность печеночных ферментов.

Пациенты с нарушениями функции почек и заболеваниями легких должны находиться под постоянным контролем.

У больных, являющихся «медленными ацетиляторами», вероятность развития побочных эффектов выше.

Во время лечения Салофальком возможно окрашивание слезной жидкости и мочи в желто-оранжевый цвет, а также прокрашивание мягких контактных линз.

В первом триместре беременности препарат применяют только по строгим показаниям. В случае назначения месалазина в период лактации решается вопрос о прекращении естественного вскармливания. Перед запланированной беременностью Салофальк рекомендуется отменить или применять в сниженных дозах.

При пропуске нескольких доз, не прекращая лечения, следует обратиться к врачу.

Баллон с ректальной пеной нельзя нагревать, подвергать воздействию прямых солнечных лучей, вскрывать, прокалывать или сжигать, даже если он пуст. Содержимое контейнера не распыляют вблизи раскаленных предметов или открытого огня.

Во время приема пероральных форм препарата рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях потенциально опасной деятельностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Салофалька с непрямыми антикоагулянтами усиливается действие последних; с глюкокортикостероидами – возможно усиление побочных эффектов со стороны слизистой оболочки желудка; с метотрексатом – повышается его токсичность метотрексата; с пробенецидом и сульфинпиразоном – возможно уменьшение выведения мочевой кислоты; с фуросемидом и спиронолактоном – снижается их диуретический эффект; с рифампицином – возможно ослабление туберкулостатического действия последнего; с производными сульфонилмочевины – усиливается их гипогликемическое действие.

У пациентов, одновременно получающих месалазин и азатиоприн или 6-меркаптопурин, возможно повышение миелосупрессивного эффекта последних.

При совместном применении с лактулозой или другими средствами, которые уменьшают рН кишечного содержимого, возможно снижение освобождения месалазина из гранул вследствие обусловленного метаболизмом бактерий уменьшения рН.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C в защищенном от света, сухом месте. Беречь от детей. Пену ректальную не замораживать, вскрытый баллон необходимо использовать в течение 3 месяцев.

Срок годности: пена, суспензия – 2 года; таблетки, суппозитории – 3 года; гранулы – 4 года.

Источник: //medlib.net/salofalk.html

В современное время заболевания кишечника занимают лидирующие места в не очень радужной статистике сложных недугов.

Расстройства желудка, диарея и дисбактериоз являются мелочью по сравнению с иными сложными формами недугов, которые могут переходить в хронические и досаждать человеку на протяжении всей его жизни.

Так что при малейшем отклонении работы кишечника всегда стоит быть начеку. И в случаях повторных неприятных симптомов нужно обращаться к гастроэнтерологу, который поможет найти причину и эффективно на нее повлиять.

Сложные воспаления кишечника

Если от расстройства работы желудочно-кишечного тракта можно избавиться за пару приемов действенного лекарственного средства, то при таких заболеваниях, как кишечный колит и болезнь Крона, требуется длительное целенаправленное лечение.

И первый, и второй не имеют определенной причины развития и сопровождаются сильными болями в животе, воспалением внутренних стенок толстого кишечника, что зачастую приводит к непроходимости, спайкам стенок, а это требует вмешательства хирурга.

Эффективное современное лекарство «Салофальк»

Колиты и болезнь Крона нужно лечить строго под наблюдением врача, принимая определенные медицинские препараты. На сегодня одним из самых распространенных лекарств, которое зачастую встречается в назначениях врачей-гастроэнтерологов, является «Салофальк». Название очень легко запомнить, ассоциируя его с продуктом питания.

Хоть и очень часто при лечении назначается докторами и принимается пациентами препарат «Салофальк», отзывы о нем неоднозначны. Мы привыкли при возникновении деликатных проблем терпеть их и скрывать свое плохое самочувствие, оттягивая визит к доктору. Но когда наступает осложнение, думаем, что таблетка все снимет как рукой.

Но это не в случаях обостренных и хронических колитов. Очень многие пациенты ждут моментального эффекта от препарата «Салофальк». Отзывы их наполнены нареканиями, что лекарство действует медленно.

А кто понимает, что колит – это нешуточное заболевание, которое требует постепенной терапии, отмечает положительные влияния препарата на свой организм.

Формы выпуска и состав лекарства

О препарате «Салофальк» отзывы касаются различных его форм. Это лекарство выпускается в виде таблеток, гранул, ректальных свечей и клизм. Так что у пациента есть выбор в предпочтении той или иной формы препарата. Но в большинстве случаев вид приема назначает именно лечащий врач. Ведь от формы зависит и скорость эффекта влияния лекарства на воспалительные процессы кишечника.

Производитель этого средства, учитывая все сложности протекания колитов и болезни Крона, выпускает самые комфортные для его приема модификации. Самыми быстродействующими являются свечи «Салофальк». Отзывы о них имеют положительный характер.

Основным действующим веществом лекарства является месалазин, он присутствует во всех формах препарата под названием «Салофальк». А вот вспомогательные компоненты немного отличительны.

Так, свечи содержат в своем составе ацетиловый спирт, твердый жир и докузат натрия.

Таблетки включают такие компоненты, как тальк, стеарат кальция, дибутилфталат, эудрагит L, эудрагит E, макроголь 6000, аминоуксусная кислота, поливинил-2-пирролидон, поли-О-2-гидроксипропил-О-метилцеллюлоза, красители E171 и E172.

Гранулы состоят из кремния коллоидного безводного, эудрагита NE40D, МЦК, гипромеллозы, магния стеарата, титана диоксида, аспартама, лимонной кислоты безводной, ванильного ароматизатора, повидона К25, триэтилцитрата, симетиконовой эмульсии. Ректальная клизма включает карбомер 934 и ацетат калия.

В зависимости от применения различных форм препарата «Салофальк» отзывы больных касаемо их эффективности разнятся. В зависимости от сложности протекания заболеваний доктора назначают различные модификации лекарства.

Более приемлемая форма лекарства «Салофальк» – свечи.

Отзывы больных акцентируют внимание на том, что они начинают действовать уже через пару часов после ректального ввода, также многим помогает клизма одноразового использования.

Фармакологические свойства лекарства

Несмотря на вид препарата «Салофальк», он оказывает противовоспалительное воздействие на стенки кишечника, влияя на его слизистую, а также оказывает антиоксидантное воздействие.

Действие лекарства начинается после высвобождения месалазина в прямой и ободочной кишке. Вот почему ректальные суппозитории и клизма оказывают более быстрое влияние, чем таблетки, путь которых до этих отделов кишечника продолжительнее.

Несмотря на то что «Салофальк» (свечи) отзывы пациентов характеризуют с положительной стороны, назначить их должен только лечащий врач, который осведомлен о состоянии организма больного.

Дозировка лекарства и способ применения

Колиты и болезнь Крона самостоятельно вылечить нельзя. Пациенты все время должны находиться под строгим наблюдением врачей, чтобы не было обострения уже имеющихся воспалительных процессов.

Неспроста выпускается лекарство в нескольких формах. Каждая из них назначается врачами в зависимости от сложности поражения внутренних стенок кишечника, о чем могут свидетельствовать анализы и более тщательные исследования.

Многие пациенты начинают свое лечение, принимая «Салофальк» (таблетки). Отзывы говорят об их медленном действии, но все же наблюдаемом эффекте. Именно таблетки назначаются при распространенных субтотальных и тотальных формах язвенного колита, при болезни Крона, когда наблюдается поражение тонкой кишки.

Как уже упоминалось выше, положительные о препарате «Салофальк» отзывы при колите касаются именно свечей. Назначаются они при дистальных формах заболевания – проктите и проктосигмоидите. Лечение оных сопровождается также и применением клизм «Салофальк».

Если поражена левая сторона толстой кишки, назначается комбинированное лечение, включающее применение как свечей и клизм, так и таблеток.

Таблетки и гранулы принимаются внутрь, клизмы и свечи – вводятся в задний проход, то есть ректально.

Нормы дозировки содержит к каждому виду препарата «Салофальк» инструкция по применению. Отзывы пациентов говорят о том, что несложно соблюдать прописанный режим приема лекарства. Дозировка может корректироваться лечащим врачом.

Побочные эффекты, которые может вызвать препарат

Несмотря на эффективность лекарства «Салофальк», оно, как и все медикаменты, может быть причиной неприятных симптомов. Так, у пациентов во время лечения этим препаратом могут наблюдаться диарея, метеоризм, тошнота, сопровождающаяся рвотой, боли в животе.

Последствием действия лекарства «Салофальк» могут быть головокружения и головные боли, шум в ушах, тревожность, бессонница.

Аллергические реакции во время приема препарата дают о себе знать кожной сыпью, бронхоспазмами, зудом, лихорадкой. Действующее вещество месалазин может стать причиной развития волчанки.

Редко, но наблюдаются случаи повышения или снижения давления, появление одышки, развитие анемий, тромбоцитопении, лейкопении.

Принимая во внимание все эти моменты, пациент должен понимать, что самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям. Вот почему это средство назначает только лечащий врач.

Взаимодействием с иными лекарственными средствами

Одновременный прием препарата «Салофальк» с иными медикаментами может приводить к токсичности метотрексата, снижению диуретического эффекта спиронолактона и фуросемида, усилению влияния кумариновых антикоагулянтов на слизистую желудка. Также может наблюдаться усиление гипогликемического действия пероральных противодиабетических средств, являющихся производными сульфонилмочевины.

Моменты, на которые нужно обратить внимание при приеме препарата

Еще раз напоминаем, что лекарство «Салофальк» назначает в целях лечения колитов и болезни Крона только лечащий доктор. Во время приема этого препарата пациенты сдают анализы крови и мочи.

Первый раз через две недели после начала приема лекарства, затем один раз каждый месяц в течение терапии и после окончания лечения один раз каждые три месяца.

Анализируется уровень мочевины и креатинина в крови и исследуется осадок мочи.

С большой осторожностью препарат «Салофальк» назначается пациентам с заболеваниями почек и органов дыхания, особенно при диагностировании бронхиальной астмы. Также это касается и больных, которые неоднозначно реагируют на сульфасалазин.

При желании забеременеть препарат исключается вообще либо уменьшается его дозировка. Если беременность наступила во время проводимой терапии, от приема лекарства не отказываются, поскольку колиты и болезнь Крона могут повысить свою активность развития.

Стоимость препарата

Лекарство «Салофальк» является средством не из дешевых.

Стоимость таблеток 250 миллиграмм (пятьдесят штук в упаковке) на сегодня составляет 1600 рублей, таблеток 500 миллиграмм (пятьдесят штук в упаковке) – 2500 рублей, ректальных свечей 250 миллиграмм (десять штук в упаковке) – 1300 рублей, ректальных свечей 500 миллиграмм (десять штук в упаковке) – 1500 рублей, гранул 500 миллиграмм (пятьдесят штук в упаковке) – 3000 рублей, ректальной клизмы (семь штук в упаковке) – 4000 рублей.

Аналоги, которые могут заменить препарат «Салофальк»

Такой фактор, как непереносимость компонентов, обуславливает поиск аналогичных лекарственных средств.

К таковым относятся свечи «Пентаса» (в упаковке двадцать восемь штук), стоимость которых составляет 10000 рублей, таблетки «Пентаса» (в упаковке пятьдесят штук) – 2400 рублей, таблетки «Месакол» (в упаковке пятьдесят штук) – 1400 рублей.

А также аналогами препарата «Салофальк» являются лекарства «Самезил», «Салазопиридазин», «Салозинал», «Мезавант», «Кансалазин», «Асакол», цены на которые могут несколько отличаться.

Как видим, идентичные средства по фармакологическим свойствам также не являются дешевыми. Перед применением любого из них обязательно нужна консультация компетентного врача.

Многих сегодня интересует информация о препарате «Салофальк» (инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги). В статье изложена информация касаемо всех этих моментов.

Надеемся, что она вам поможет в процессе лечения сложных заболеваний кишечника.

Не занимайтесь самодеятельностью, применяя этот дорогостоящий препарат! Всегда думайте о возможных последствиях! Колиты и болезнь Крона – это удел профессиональных докторов-гастроэнтерологов.

Источник: //FB.ru/article/192768/salofalk-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Салофальк (Salofalk®)

Салофальк при колите

Последняя актуализация описания производителем 05.07.2017

Месалазин* (Mesalazine*) A07EC02 Месалазин

Суппозитории ректальные1 супп.
активное вещество:
месалазин250 мг
500 мг
вспомогательные вещества (250 мг): жир твердый — 1830 мг
вспомогательные вещества (500 мг): докузат натрия — 2 мг; жир твердый — 1680 мг; цетиловый спирт — 18 мг
Суспензия ректальная1 клизма
активное вещество:
месалазин2 г/30 мл
4 г/60 мл
вспомогательные вещества: камедь ксантановая — 0,075/0,15 г; карбомер (карбопол 974) — 0,0225/0,045 г; динатрия эдетата дигидрат — 0,03/0,06 г; натрия бензоат — 0,03/0,06 г; калия дисульфит — 0,1404/0,2808 г; калия ацетат — 0,123/0,246 г; вода очищенная — 27,5791/55,1582 г

Пена ректальная дозированная1 апплик.
активное вещество:
месалазин1 г
вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 3,4364 г; натрия дисульфит — 0,05 г; полисорбат 60 — 0,0364 г; динатрия эдетат — 0,0136 г; цетостеариловый спирт — 0,0091 г; пропеллент (пропан/изобутан/бутан под давлением 2,5 бар) — 0,176 г

Суппозитории ректальные: торпедовидные, от белого до кремового цвета, однородной консистенции, с неповрежденной, ровной поверхностью.

Суспензия ректальная: гомогенная суспензия от светло-серого до коричневого цвета, свободная от инородных включений.

Пена ректальная дозированная: кремообразная стойкая пена от серовато-белого до слегка красновато-фиолетового цвета.

Фармакологическое действие — противовоспалительное местное.

Обладает местным противовоспалительным действием, обусловленным ингибированием ЦОГ и нейтрофильной липооксигеназы и синтеза ПГ и ЛТ.

Замедляет миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию Ig лимфоцитами. Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков.

Оказывает антиоксидантное действие за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их. Месалазин обладает местным противовоспалительным действием, поскольку действует локально в эпителиальном и субмукозном слое слизистой оболочки толстой кишки.

Поэтому показатели системной биодоступности и концентрации месалазина в плазме не важны в плане его терапевтической эффективности, а служат скорее факторами оценки его безопасности.

Абсорбция. Наибольшая абсорбция месалазина происходит в прямой и ободочной кишке.

Метаболизм. Месалазин метаболизируется как пресистемным путем в слизистой оболочке кишечника, так и системным путем в печени, превращаясь в фармакологически неактивную N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту (N-Ац-5-АСК).

Характер ацетилирования не зависит от ацетилирующего фенотипа пациента. В небольшой степени ацетилирование может осуществляться за счет действия бактериальной микрофлоры толстой кишки.

Связывание с белками плазмы месалазина и N-Ац-5-АСК составляет 43 и 78% соответственно.

Выведение. Месалазин и его метаболит N-Ац-5-АСК выводятся через кишечник (основная часть, >90%), почками выводится до 7% (0,6% от общей дозы выводится в виде месалазина и до 6,3% — в виде метаболита N-Ац-5-АСК), степень выведения препарата с желчью минимальна.

обострение дистальных форм язвенного колита средней и легкой степени тяжести;

поддержание ремиссии язвенного колита.

Общие для всех лекарственных форм

гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным салициловой кислоты;

тяжелая почечная/печеночная недостаточность.

Для суппозиториев ректальных и суспензии ректальной дополнительно

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: нарушение функции дыхания (особенно бронхиальная астма); повышенная чувствительность к сульфасалазину; нарушения функции печени; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Для суппозиториев ректальных дополнительно

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

геморрагический диатез (со склонностью к кровотечениям).

С осторожностью: нарушения функции почек.

Для пены ректальной дозированной дополнительно

детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: заболевания легких, в т.ч. бронхиальная астма.

Достаточных данных о применении препарата Салофальк у беременных нет. Однако данные о применении месалазина у нескольких беременных женщин свидетельствуют об отсутствии нежелательного влияния месалазина на беременность или здоровье плода/новорожденного.

Исследования на животных, у которых месалазин применялся внутрь, не указывают на наличие прямого или непрямого отрицательного влияния на беременность, развитие эмбриона/плода, роды и послеродовое развитие.

Препарат Салофальк следует применять во время беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.

При кормлении грудью пользоваться препаратом Салофальк не следует — действующее вещество и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. При необходимости назначения препарата Салофальк в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Общее для трех лекарственных форм

На фоне применения месалазина наблюдались следующие побочные эффекты, систематизированные по системе органов и частоте встречаемости.

Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации: часто (≥1/100,

Источник: //www.rlsnet.ru/tn_index_id_2849.htm

Салофальк при колите

Салофальк при колите

› Колит

20.01.2020

Здравствуйте все товарищи по несчастью и все те, кому просто интересна информация о язвенном колите и его лечении!
До сих пор не знаю, как и откуда появилась у меня эта проблема.

Началось все с незначительных симптомов, о которых я по глупости думала – само пройдет.

Закончилось колоноскопией с взятием биопсии, сдачей всевозможных анализов и полугодовым ежедневным приемом Салофалька.

Так как я находилась в стадии обострения НЯК, врач прописала мне прием 1000 мг три раза в день. Для этого удобнее всего было покупать именно гранулы, так как таблеток в такой дозировке нет.

Найти их можно не в каждой аптеке. Пришлось поездить и поискать. Самая большая коробка содержит по 50 пакетиков, и хватает их всего на пол месяца (с моей системой приема).
Маленькие пакетики содержат гранулы.

Проглотить их необходимо разом, запивая водой, и это не всегда бывает просто, потому что они “разбегаются” во рту. Иногда прилипают к зубам. А раскусывать их нельзя. Поначалу они показались мне даже вкусными, сладковато – кислыми.

Но со временем этот привкус перестает быть приятным.

Чтобы не путаться, сколько и чего я выпила сегодня и сколько еще необходимо таблеток принять (потому что когда прием таблетки доходит до автоматизма начинаешь забывать – пил ты ее сегодня или нет), я выделила небольшую жестяную коробочку и складывала туда вечером всю дозировку необходимых лекарств на следующий день.

Активное вещество Салофалька – месалазин. Он действует в тонком и толстом отделах кишечника, обладает антиоксидантнми, противовоспалительными свойствами, приостанавливает секрецию иммуноглобулинов.

Я могу охарактеризовать работу Салофалька простыми словами:1) препарат действительно снимает воспаление кишечника2) нормализует стул (у меня на эти два пункта ушли месяцы из – за срывов в питании). Он у меня теперь как у нормальных людей.

(был, простите, почти жидкий).

3) в течении первых двух месяцев пропали кровь и слизь в стуле4) практически совсем прекратились боли в кишечнике (очень важно питаться по назначению врача)5) Побочные эффекты минимальны (нет головной боли, выпадения волос, тошноты).

6) Гранулы хороши при обострении НЯК или в начале лечения. Потом можно перейти на таблетки Салофальк 500 мг.

Разве что нагрузка на печень возможна, как при приеме многих лекарств, но за состоянием организма во время приема необходимо периодически следить, сдавая анализы.

Еще одна странность, которую врач не смогла мне прокомментировать – явные следы гранул в стуле. Хотя они должны полностью растворяться в кишечнике.

Это никак не снижает действие лекарства, главное – не пугайтесь, если вдруг увидите их после похода в туалет.

Безусловно, Салофальк – недешевый препарат. Стоимость коробочки 1000 мг с 50 пакетиками в упаковке около 5500 р. (цена без скидки хорошо видна на самом первом фото, но она может разниться, в зависимости от города или аптеки).

К сожалению, более дешевые аналоги салофалька я боюсь покупать, так как не знаю об их эффективности. Конечно же они есть, но лечиться я начала именно Салофальком и точно знаю, что он по максимуму безопасен и работает. Информации в интернете недостаточно, и я буду благодарна за сведения об эффективности аналогов этого дорогого лекарства.

Принимать мне его еще достаточно долго. Сейчас перешла на прием меньшей дозировки с разрешения моего врача. Около пяти – шести месяцев принимала гранулы по три пакетика в день, теперь пью таблетки салофальк по 500 мг три раза в день.

Одно могу сказать точно – гранулы “Салофальк” действительно эффективны. Переносила препарат хорошо, без плохого самочувствия, и, в итоге, симптомы колита меня оставили практически полностью. Я наконец могу понизить дозировку и, в будущем, надеюсь добиться отмены лекарста.

Через два месяца планирую перейти на 1000 мг в день. Потом буду снова консультироваться с врачом и хочу сдать анализы крови.

Это важно для меня еще и потому, что лечение салофальком ( как и его аналогами) исключает возможность планировать беременность (детей у меня пока нет, и нет возможности завести из – за необходимости ежедневно употреблять лекарство. ).

Также важно знать, что препарат нельзя внезапно перестать принимать или резко снизить дозировку. Это чревато возвращением всех неприятных симптомов заболевания. Прекращать прием салофалька необходимо только постепенно! Это я знаю на своем печальном опыте, так как в руки хорошего знающего врача я попала не сразу. Предыдущие меня об этом не предупредили.

Читать еще:  Минеральная вода при колитах

Одновременно с использованием Салофалька необходимо строго соблюдать диету. Разные врачи советуют то стол 4 то еще какой – нибудь. Но лучше всего подходит диета, которую назначают при Синдроме раздраженного кишечника.Конечно, прием препарата очень длителен.

и сложно бывает до крайности выдерживать ограничения в той или иной пище. Поначалу я старалась строго следовать диете.Но у меня бывают срывы, когда я могу съесть что – то запрещенное. например, скушать сырой огурец или греческий салат. или пирожное.

Но я абсолютно отказалась от следующих продуктов и блюд при приеме салофалька:1) цитрусовые, яблоки и любые кислые фрукты. Соки только разбавленные водой и не кислые. Ем только бананы. 2) жареное, чрезмерно жирное. 3) никакого острого, в том числе исключены чеснок в любом виде и сырой лук.

4) мороженое, молочная продукция (кроме нежирного зернистого творога – редко)5) мюсли и орехи. очень страдаю без мюслей. 6) шоколад (также десерты содержащие большой слой шоколадной глазури). Но конфетку или “чокопай” в день могу съесть. Вообще на десерт зефир или пастила, видеть их не могу уже.

6) сырые овощи ( по – максимуму исключить).7) все бобовые, кукуруза8) йогурты, сметана и кефир (молоко я и так никогда не пила).9) алкоголь.

Хотя иногда жарю котлеты в панировке, просто стараюсь не лить много масла. В основном готовлю в духовке. Позволяю себе наваристые супы и блюда, содержащие сливки.

Стараюсь все же себя ограничивать, потому что очень надоело болеть и принимать дорогостоящий препарат.

Источник: //biorema.ru/kolit/salofalk-pri-kolite.html

Применение Салофалька при язвенном колите

Салофальк при колите

Современный образ жизни характеризуется гиподинамией, малоподвижным отдыхом, вредными пищевыми привычками и несбалансированным питанием. От заболеваний предлагается широкое разнообразие фармацевтических средств. Чтобы получить положительный результат, следует знать препараты, дающие минимальные побочные эффекты. К таким относится «Салофальк», применяемый для лечения язвенного колита.

Препарат «Салофальк» широко применяется для устранения язвенного колита.

Формы выпуска препарата и его состав

Медсредство имеет многокомпонентный состав, однако лекарственное химвещество одно — месалазин, который имеет антивоспалительное действие. В зависимости от предлагаемой производителем формы препарата различаются составы дополнительных химических веществ. Лекарство производится в нескольких вариантах лекарственных форм — в таблетках, гранулах, свечах и суспензии.

Первые два варианта «Салофалька» обладают кишечнорастворимой оболочкой, что обеспечивает их программную активацию в нужном месте (тонкий и толстый кишечники), а до этого момента — пролонгированное высвобождение из покрытия. Последние два (для анального введения) — имеют упрощенный состав добавочных веществ. Лекарственная форма суспензия дополнительно включает: калия ацетат, калия метабисульфат, натрия бензоат.

А особенности состава свечей обеспечиваются натрия докузатом, твердым жиром, спиртом цетиловым. Таблетированная форма выпускается с дозировкой 0,25 (0,5) г и фасуется в упаковки по 50 (100) шт. таблеток.

Гранулированный препарат имеет дозировку продукции 0,5 (1,0) г и фасуется по 50 (100) пакетов в одну упаковку. Ректальных свечей в одной упаковке 10 шт. с дозировкой 0,25 (0,5) г.

Суспензия с аналогичным способом введения пакуется по 7 клизм в упаковке, в каждой доза вещества 4 г.

Принцип действия

«Салофальком» осуществляется местное противовоспалительное фарма действие. Действующее химвещество не допускает синтезирование свободных радикалов, формирование арахидоновой кислоты, которые способствуют воспалительным процессам. Им замедляется перемещение, дегрануляция и фагоцитоз нейтрофильных гранулоцитов.

Оно регулирует количество простагландинов в слизистой кишечника. Таблетированный препарат начинает действовать в терминальном участке тонкой кишки через 1 — 3 часа и далее продолжает действие в толстой. Полное растворение происходит после 3 — 3,5 часов с момента приема.

Месалазин проходит метаболизм в печени и слизистой кишечника. Благодаря низкой всасываемости и быстрому преобразованию вещества его концентрация в слизистой кишечника остается невысокой. Месалазин фильтруется почками в течение 30 — 120 мин (период полувыведения), что определяется дозой.

Применение при язвенном колите

Лекарственную форму к введению определяет доктор. На это влияют протяженность участка поражения язвенным колитом, локализация патологии, длина пищеварительной системы и пр. Когда у пациента язвенный колит в тотальной форме, назначаются гранулы (таблетки).

Препарат вводится ректально при дистальных формах болезни. Возможна терапия путем сочетания применения различных лекарственных форм, особенно, когда в толстой кишке происходит левосторонний патологический процесс. Язвенная болезнь в неспецифической форме профилактируется приемом таблеток 3-и раза в течение дня с суммарной дозой 1500 мг.

Длительность терапевтического приема медпрепарата может составлять несколько лет. Тяжелое течение заболевания требует увеличения доз до 4 г с общей продолжительностью такого назначения до 3-х месяцев (купирование симптомов). Таблетки принимаются с водой, не разжевывая, за 60 мин. до еды.

Свечи вводятся через анус трижды в день по 0,5 г. Доза удваивается в остром периоде болезни. В длительной перспективе вводится по 0,25 г трижды в сутки. Перед применением клизменной суспензии кишечник очищается. Частота введения — однократно перед сном, 4 грамма в объеме клизмы 60 мл.

Гранулированное лекарство высыпается на язык из пакетика, запивается водой и проглатывается без разжевывания. В течение дня принимаются 3-и пакетика по 0,5 г для поддержания ремиссии. На фоне обострения доза увеличивается вдвое. Детям препарат прописывается с 6-ти лет.

Доза гранул/суспензии определяется массой тела — до 50 мг на 1 кг веса за одни сутки. Общая доза гранул принимается за 3 раза, а суспензии — один раз перед сном. При обострениях предельная дозировка разделяется на 2 приема препарата. Перед назначением средства и в течение приема пациенты проходят диагностику и сдают анализы.

Передозировка и побочные действия

Медсредство отпускается по рецепту доктора. Случаи передозировки препарата не отмечались. Однако он характеризуется следующими побочными эффектами:

  1. проявлением синдрома, аналогичного системной красной волчанке;
    — интерстициальным почечным нефритом;
  2. головными болями (единично), головокружениями;
  3. острым панкреатитом, болевым синдромом, метеоризмом (единично), рвотой, тошнотой, диареей, панколитом, гепатитом и пр.;
  4. тромбоцитопенией (единично), нейтропенией, панцитопенией, апластической анемией, лейкопенией, агранулоцитозом, метгемоглобинемией;
  5. аллергическим альвеолитом (единично), мио- и перикардитом (единично), лихорадкой, крапивницей, кожным зудом, бронхоспазмом;
  6. мышечным и суставным болевыми синдромами (единично) и пр.

Взаимодействие с иными медсредствами

Потребление пищи, введение иных лекарственных веществ, которые меняют кислотность в пищеварительной системе, не снижают эффективность и высвобождаемую активность месалазина.

Вместе с тем медсредство усиливает действие антикоагулянтов, что поднимает вероятность появления кровотечений из пищеварительной системы.

Лечебное вещество способствует усилению негативного воздействия глюкокортикостероидов на пищеварительный тракт.

Известно, что прием салофалька нивелирует действенность рифампицина, одновременно повышая токсичность метотрексата. Он потенцирует гипогликемизирующее влияние лекарств, которые являются производными от сульфонилмочевины. Также наблюдается мочегонный эффект спиронолактона, фуросемида.

Источник: //PishcheVarenie.ru/tolstaja-kishka/kolyt/salofalk-pri-yazvennom-kolite.html

Заболевания.Ру
Добавить комментарий