Неоперабельный рак желудка

Лечение неоперабельного рака желудка

Неоперабельный рак желудка

Онкология в желудке опасна распространенностью и поздним обнаружением из-за скрытых симптомов ранних стадий. Диагностируется неоперабельный рак желудка, когда люди обращаются за помощью, но уже поздно.

На терминальной стадии операция считается нецелесообразной, а 5-летняя выживаемость — 5%.

Чтобы облегчить страдания онкобольного, назначается паллиативная терапия, которая включает лечение химией, облучением, после чего проводится операция.

Общие сведения

Частота постановки диагноза в неоперабельности рака желудка равна 60%. Причиной плохой статистики является позднее обращение к врачам, когда рак дошел до 3-й или 4-й стадии, то есть пророс в соседние органы, дал отдаленные метастазы.

Из-за обширности процесса удалить опухоль и вылечиться становится невозможным, тогда и ставится диагноз неоперабельного рака.

В этом случае положено паллиативное лечение, продлевающее жизнь на период от 3-х до 5-ти месяцев, но не улучшающее прогноз.

Неоперабельным раком желудка считают стадии, когда:

  • в раковый процесс вовлечены соседние органы и несколько ближайших лимфоузлов;
  • опухоль повредила все желудочные слои, поразила от 15 лимфоузлов;
  • обнаружены вторичные аномальные очаги в отдаленных участках организма.

Неоперабельность во многом объясняется глубоким метастазированием на фоне сложности выявления всего количества вторичных очагов, сильного поражения тканей желудка и других органов.

Иссечение метастаз считается объективным только на ранних стадиях, когда процесс только начался.

В зависимости от характера роста различают несколько типов вторичных очагов, по которым определяется тип паллиативного лечения:

  • смешанные;
  • лимфогенные;
  • гематогенные;
  • имплантационные.

Симптоматика неоперабельного рака желудка следующая:

  1. Постоянное подташниванием со рвотой, в примесях которой выявляются частички крови.
  2. Сильнее приступообразные болевые синдромы, купируемые исключительно наркотическими обезболивающими.
  3. Постоянный субфебралитет (температура 37,2—37,8°С).
  4. Хроническая усталость и ослабленность.
  5. Бледная кожа на фоне анемии.
  6. Запоры, диарея, частичная потеря проходимости пищевого канала.

Способы лечения

Цели паллиативного лечения неоперабельной опухоли в желудке — продление жизни онкобольному до полугода, существенное облегчение текущего состояния.

Терапевтическими методами являются специальные хирургические техники, такие как гастростомия, гастроэнтероаностомоз, реканализация пищевода. Если пациент нормально переносит паллиативные операции, ему назначается облучение и химиотерапия.

Часто химическое и радиационное воздействие проводится до хирургического вмешательства, чтобы приостановить рост. Заглушают боль на некоторое время сильнее обезболивающие.

Применение химиотерапии

Прием противоопухолевых препаратов относится к медикаментозным типам лечения. Онкобольному назначаются цитостатические препараты, которые разрушают раковую ДНК, чем приостанавливают темпы аномального роста.

По мере разрушения цепочки ДНК аномальные клетки перестают делиться и начинают гибнуть. Для максимальной эффективности требуется несколько циклов такого лечение, но более 6-ти.

Это необходимо для того, чтобы препараты сработали в фазу деления, когда раковые клетки наиболее чувствительны к химиопрепаратам.

Для максимальной эффективности требуется несколько циклов химиотерапии.

Предлагается несколько способов лечения химией. По способу введения бывает:

  • инъекционная, то есть внутривенная;
  • терапия таблетками;
  • лечение введением химиопрепарата в саму опухоль.

По времени применения различают:

  1. Адьювантную химиотерапию, когда препараты назначаются после паллиативной операции для уничтожения микрометастаз.
  2. Неадьювантная химия, когда лекарства применяются с целью уменьшения самой опухоли с преобразованием из неоперабельной в операбельную, и для выявления чувствительности раковых клеток к применяемому лечению.
  3. Лечебная техника — основная при неоперабельной опухоли. Является самостоятельным методом, цели которого уменьшить темпы роста, снизить давление опухоли на соседние ткани, что купирует симптомы и облегчает жизнь больному.

Главный недостаток химиотерапии — токсичность, которую ослабленный раком организм тяжело переносит. Наряду со злокачественными тканями, препараты негативно воздействуют на здоровые клетки, вызывая ряд отрицательных последствий:

  • падение параметра свертываемости, тромбоцитопению;
  • анемию;
  • рвоту;
  • разрушение фолликул волос;
  • повышение чувствительности к инфекциям;
  • стоматит.

Лучевое лечение

Облучение при раке желудка проводится крайне редко. Это связано с тем, что на 90% опухоль этого органа состоит из железистых тканей, поэтому ее чувствительность к радиации крайне низкая. На рак эффективно воздействуют только высокие дозы облучения, но их применение крайне опасно.

Целесообразность радиационного лечения определяет врач на основании состояния больного и чувствительности рака к химиотерапии. Если эффективность последней недостаточная, назначают комплекс с облучением, что позволяет временно улучшить состояние пациента.

Облучение спасает при внезапных кровотечениях.

Паллиативная хирургия

Паллиативная операция – это вмешательство, которое не преследует цель полного удаления опухоли.

При неоперабельной опухоли в желудке назначается одна из перечисленных техник:

  • полная резекция желудка;
  • частичное иссечение желудка при перфорации или кровотечении;
  • формирование мостового соединения (анастомоза) желудка с 12-перстным отростком кишечника, если проход между органами сильно сузился;
  • наложение гастростомы, когда сильно сужается нижняя зона желудка;
  • формирование энтеростомы при деформации желудка и невозможности применения предыдущих техник.

Цели паллиативных операций:

  • восстановления проходимости пищи по ЖКТ, что позволяет человеку самостоятельно употреблять пищу через рот, то есть без парентерального введения (внутривенно, через стому);
  • удаление первичного опухолевого очага при невозможности иссечения метастаз в других органах и лимфоузлах.

Противопоказания:

  • при асците;
  • при метастазах в костях, мозгу, легких;
  • при обнаружении очагов в брюшине и сальнике.

Продолжительность жизни при неоперабельном раке желудка

Неоперабельная онкология в желудке характеризуется низкими шансами на выживаемость.

Наиболее отрицательная тенденция обуславливается крупностью онкоформирования и гематогенным типом распространения мутированных раковых клеток в легкие, мозг, печень, костные ткани.

Поэтому продолжительность жизни онкопациентов невысокая. К 5-летнему рубежу доживают только 5% и только при интенсивном и постоянном лечении.

Прогноз

Так как рак на 4-й стадии неоперабелен, пациенты требуют постоянного паллиативного лечения и наблюдения.

Несмотря на достижения современной медицины остановить отрицательное воздействие на организм метастазирования практически невозможно, так как к моменту укрупнения опухоли аномальные клетки появляются в легких, печени, мозгу, костях, региональных и отдаленных лимфоузлах через кровь и лимфу.

Следовательно, прогноз неоперабельной опухоли крайне отрицательный.

Источник: //TvoyZheludok.ru/rak/lechenie-neoperabelnogo-raka-zheludka.html

Что значит неоперабельный рак? Сколько живут? Лечение неоперабельного рака

Неоперабельный рак желудка

О неоперабельном раке говорят тогда, когда злокачественную опухоль не удается удалить при помощи хирургических методов. Обычно такие ситуации возникают при распространенном процессе на терминальных стадиях.

При этом, первичный очаг может быть расположен практически в любом органе.

В большинстве случаев рак является неоперабельным при наличии множественных метастазов или при расположении первичной опухоли в тех участках организма, куда невозможно сформировать операционный доступ.

Статистика

Несмотря на активное развитие диагностики, неоперабельный рак встречается достаточно часто. Эта особенность может быть связана с несколькими факторами:

  • Некоторые виды рака склонны к длительному бессимптомному течению и проявляют себя только на последних стадиях, когда хирургическое лечение провести невозможно.
  • Пациенты могут игнорировать характерные признаки рака и обращаются к врачам при серьезном ухудшении здоровья, что связано с прогрессированием и распространением опухолевого процесса.
  • Существуют и такие формы рака, которые прогрессируют очень быстро и если лечение не проводится вовремя, то через несколько месяцев опухоль становится неоперабельной.

Рак может быть неоперабельным и по другим причинам, например, когда опухоль захватывает крупные сосуды или жизненно важные органы, либо, когда у пациента имеются противопоказания к операции.

В связи с этими обстоятельствами, в практике любого врача онколога регулярно встречаются неоперабельные виды рака самых различных органов.

Традиционно статистика оценивает показатели пятилетней выживаемости и в этих случаях показатели самые неутешительные.

Например, пять лет при неоперабельном раке головного мозга переживает лишь 1% пациентов, при раке печени – 6%, при раке матки – 7%, при раке простаты – около 15%.

Такие неутешительные показатели связаны с тем, что эффективное лечение провести невозможно. Существующие консервативные методы позволяют ненадолго продлить жизнь пациента или улучшить ее качество.

Как проявляется неоперабельный рак

Так как неоперабельные формы рака чаще всего встречаются на терминальных стадиях, то симптомы являются выраженными и в значительной степени влияют на состояние пациента. Точные проявления зависят от локализации и распространенности опухолевого процесса, однако можно выделить несколько симптомов, которые встречаются практически у каждого пациента:

  1. Сильная боль. Она сосредоточена в той области, где расположен первичный очаг рака. Болезненные ощущения не удается устранить при помощи обычных средств, помогают только препараты из группы наркотических анальгетиков.
  2. Выраженное истощение организма. Большинство пациентов теряют способность к передвижению и самообслуживанию, отмечается сильное снижение массы тела и слабость.
  3. Потеря аппетита, одышка, тошнота, рвота и другие неспецифические симптомы.

При метастазировании рака клиническая картина дополняется и другими признаками. В зависимости от поражения того или иного органа, среди симптомов могут отмечаться неврологические нарушения, патологические переломы, желтуха, нарушение функции почек и др.

Разновидности неоперабельного рака в зависимости от локализации

Отличительной чертой неоперабельного рака является быстрое увеличение в размерах и распространение на соседние ткани и органы, то есть инвазивный рост. В некоторых случаях первичный очаг может увеличиваться до гигантских размеров за относительно небольшой промежуток времени. При этом, сама опухоль может быть локализованной или распространенной:

  • Локализованные формы рака развиваются в непарных органах – печени, головном мозге, матке, предстательной железе. Отличительной особенностью является расположение опухолевого очага внутри границ органа. В некоторых случаях опухоль можно удалить, но если она захватывает крупные сосуды либо нервы, или располагается в недоступных участках, то врачи говорят о неоперабельном раке.
  • Распространенный процесс выходит за пределы органа и может распространяться на участки организма. Если метастазы единичны и расположены «удачно», то их удаляют хирургически. В остальных случаях радикальное лечение рака невозможно.

Примеры неоперабельного рака

Неоперабельный рак может выявляться в самых разных органах. В качестве примеров можно привести наиболее распространенные локализации:

  1. Рак желудка. Является одним из самых частых видов неоперабельного рака. Хирургическое лечение провести невозможно в тех случаях, когда имеются отдаленные метастазы, выявляется прорастание опухоли в сосудистые и нервные пучки и соседние органы, или, когда у пациента отмечается выраженное истощение, при котором операция противопоказана.
  2. Неоперабельный рак головного мозга. Может располагаться в тех участках, куда невозможно сформировать доступ. Операцию не проводят и в тех случаях, когда имеется риск нарушения жизненно важных функций, либо если размеры опухоли очень большие. Не все неоперабельные опухоли головного мозга являются злокачественными. Встречаются и доброкачественные варианты.
  3. Неоперабельный рак легких. Хирургическое лечение не проводится, если опухоль прорастает в средостение, захватывает крупные сосуды и жизненно важные органы. Противопоказаниями к операции также являются сердечная и легочная недостаточность, которые достаточно часто выявляются у таких пациентов.
  4. Рак гортани. В отличие от других видов рака, эта локализация может быть неоперабельной даже на ранних стадиях, что связано с особенностями анатомии шеи. Во-первых, гортань располагается в труднодоступном месте для хирурга, а во-вторых, она окружена множеством жизненно важных сосудов, а также большим количеством мышц и нервов.
  5. Неоперабельный рак молочной железы. Этот вид встречается не так часто, несмотря на высокую распространенность рака молочной железы. Объясняется это тем, что женщины очень хорошо осведомлены о методах самообследования и характерных симптомах болезни. Однако в некоторых случаях все же выявляются запущенные формы, при которых операцию невозможно провести.

Кроме того, неоперабельным может быть рак поджелудочной железы, кишечника, щитовидной железы и других органов. Решение о проведении операции всегда принимается индивидуально, с учетом общего состояния пациента, распространенности и стадии опухолевого процесса.

Лечение неоперабельного рака

Несмотря на невозможность проведения радикального лечения, помочь пациенту можно консервативными методами. Безусловно, они не помогут избавиться от опухоли или существенно улучшить прогноз, однако изменить качество жизни в лучшую сторону и увеличить продолжительность жизни с их помощью можно. Среди консервативных методов терапии рака врачи могут предложить:

  • Химиоэмболизацию. Метод предусматривает введение химиопрепаратов непосредственно в сосуды, питающие опухоль. В результате удается замедлить рост опухоли за счет одновременного блокирования кровотока и гибели клеток под действием химиопрепаратов.
  • Полихимиотерапия. Часто применяется при распространенном опухолевом процессе. При назначении такого лечения необходимо учитывать общее состояние пациента, ведь химиопрепараты негативно влияют не только на раковые, но и на здоровые клетки организма. Сегодня в арсенале онкологов есть большое разнообразие препаратов для химиотерапии, что позволяет комбинировать их в разных сочетаниях и добиваться желаемого лечебного эффекта.
  • Малоинвазивные операции. Применяются при условии, что пациент может перенести такое вмешательство. Малоинвазивные операции позволяют удалить небольшой очаг рака и облегчить симптомы. К таким методам относятся кибер-нож, криодеструкция, электродеструкция, радиочастотная абляция и др.

При неоперабельных формах рака назначается также и паллиативное лечение. Оно направлено на устранение симптомов, улучшение психологического и эмоционального состояния пациентов. В некоторых случаях паллиативное лечение можно проводить в домашних условиях, после получения рекомендаций от врача.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: //www.euroonco.ru/oncology/neoperabelnyj-rak

Продолжительности жизни при неоперабельном раке желудка и способы его лечения

Неоперабельный рак желудка

Основным способом лечения онкологических заболеваний желудка является операция. Однако осуществить хирургическое лечение удается не всегда. Опухоль может неудачно располагаться или процесс образования метастазов зашел слишком далеко.

Случаи неоперабельного рака желудка выявляются, если больные долго игнорируют неприятные симптомы и обращаются к врачам слишком поздно. При выявлении болезни на запущенной стадии проведение обычной операции нецелесообразно, больному нужна паллиативная помощь. Его основная цель – облегчение состояния.

Особенности заболевания

К огромному сожалению, случаи рака желудка неоперабельного встречаются достаточно часто. Причина в том, что люди поздно обращаются к врачу. При выявлении на ранней стадии лечение онкологии в большинстве случаев дает хороший результат.

Но если опухоль начала давать метастазы и процесс стал настолько обширным, что удалить разросшееся образование целиком невозможно, то проводить операцию не имеет смысла.

В этом случае, больному назначается паллиативное лечение, которое повышает качество и продолжительность жизни. В среднем, пациенты с неоперабельным раком желудка могут прожить еще около пяти лет. Однако полное излечение, когда раковые опухоли полностью исчезают, в этом случае невозможно.

Симптомы и признаки

Развитие рака желудка происходит постепенно. На первых этапах формирования новообразования больной не ощущает особого дискомфорта, поэтому не считает нужным обращаться за медицинской помощью. Неоперабельным считается процесс, при котором:

  • есть признаки распространения патологии на соседние органы и лимфоузлы;
  • отмечается глубокое поражение тканей пищеварительного органа, в том числе и мышечного слоя.

Совет! Невозможность проведения операции, в большинстве случаев, связана с процессом метастазирования, то есть, образования очагов в других органах. Иссечение метастаз имеет смысл только на начальном этапе их образования.

Основные симптомы неоперабельного рака желудка:

  • постоянное ощущение тошноты, частая рвота, нередко с примесями крови;
  • сильные приступообразные боли, купировать которые можно только применением наркотических обезболивающих;
  • постоянно повышенная температура (не выше 38 градусов);
  • чувство слабости, усталости;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушения стула – запоры, которые чередуются с диареей;
  • отсутствие аппетита, потеря веса, при этом живот оказывается вздутым, напряженным;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов, пораженных метастазами.

Диагностика

При подозрении на развитие злокачественного процесса больным требуется пройти тщательную диагностику. Только после установки точного диагноза можно будет назначить наиболее эффективное лечение.

Необходимо не только выявить наличие новообразования и определить его природу, но и определить размер очага, имеются ли метастазы. Для постановки диагноза проводят следующие процедуры:

  • ФГДС. Инструментальное исследование, позволяющее провести визуальный осмотр поверхности слизистой желудка и произвести забор проб тканей для гистологических обследований.
  • Рентген. Проводится рентгеновское исследование с использованием контрастного вещества. Эта диагностическая процедура позволяет определить размеры и форму очага.
  • Томография – компьютерная или магнитно-резонансная. Это обследование позволяет провести послойное исследование тканей внутренних органов, оно позволяет сделать выводы о распространенности метастазов.

Лечение неоперабельного рака желудка

Лечение рака в неоперабельной стадии направлено на максимальное устранение дискомфорта и снятие болей, то есть, эта помощь является паллиативной. Но больным не стоит впадать в отчаяние, современные методы лечения позволяют остановить рост опухоли и существенно продлить жизнь больного.

Используются такие методы лечения, как химиотерапия, а также лучевая терапия. Раковые клетки наиболее чувствительны именно к этим методам воздействия. При возникновении экстренных ситуаций (например, при желудочном кровотечении) проводится операция.

Химиотерапия

Применение химических препаратов, сдерживающих рост опухолей, является основным методом лечения рака желудка на неоперабельной стадии. Смысл лечения заключается в том, что противоопухолевые препараты разрушают злокачественные клетки, из которых состоит новообразование. Курс химиотерапии при раке желудка состоит из нескольких циклов, как правило, требуется 5 или 6 курсов.

Существует три способа лечения химией, препараты могут приниматься перорально, их могут вводить в кровь посредством капельниц, либо выполняются инъекции непосредственно в опухоль. Выделяют химиотерапии следующих видов:

  • Адьювантный. Этот метод на неоперабельной стадии применяют редко, только в том случае, если основной целью является облегчение мучительных симптомов.
  • Неадьювантный. Этот метод направлен на уменьшение размеров опухоли и, возможно, перевод её в операбельную стадию.
  • Паллиативный. Этот метод направлен на уменьшение размеров неоперабельной опухоли, чтобы она перестала сдавливать органы и причинять боль.

Описанный выше метод лечения имеет недостаток, так как препараты отличаются высокой токсичностью. Часто химическое лечение крайне тяжело переносится больными, чей организм и без того ослаблен болезнью.

Питание

Диета при этом заболевании определяется возможностью принятия пищи. В сложных случаях устанавливается зонд, через который вводятся специальные питательные смеси в желудок или непосредственно в кишечник.

При возможности нормального приема пищи назначается дробная диета, блюда должны быть питательными с высоким содержанием протеинов и растительных жиров. Пищу готовят в протертом виде. Исключаются все продукты, вызывающие раздражение ЖКТ.

Продолжительность жизни и прогноз

Сколько живут при неоперабельном раке желудка? Дать точный прогноз жизни при раке крайне сложно, так как все очень индивидуально. Однако существует медицинская статистика, согласно которой продолжительность жизни при неоперабельном раке желудка невысока. Пять лет с таким диагнозом проживают около 5% больных.

Итак, неоперабельным называют запущенные онкологические заболевания желудка, при которых нет смысла проводить хирургическое лечение для удаления новообразования. Состояние пациентов на данном этапе болезни тяжелое, им требуется серьезная паллиативная помощь для улучшения самочувствия. К сожалению, прогноз при этом заболевании неблагоприятный.

Источник: //vnorg.ru/zheludok/rak-zheludka/315-neoperabelnyy.html

Сколько живут с неоперабельным раком желудка?

Неоперабельный рак желудка

Терминальная стадия саркомы пищеварительного тракта идентифицируется как неоперабельный рак желудка. На данном этапе хирургическое вмешательство нецелесообразно, а терапия сфокусирована на купировании симптомов, угрожающих жизни пациента.

Согласно международной классификации, 4 стадия рака характеризуется такими морфологическими признаками:

  1. Вовлечение в раковый процесс близлежащих органов и нескольких соседних лимфатических узлов.
  2. Опухоль повреждает все слои желудка. Онкология при этом распространяется на не менее 15 лимфоузлов.
  3. Наличие вторичных очагов атипичного роста в отдаленных органах и системах.

Клиническая картина заболевания включает такие признаки:

  • Тошнота и рвота при раке желудка. В рвотных массах, как правило, присутствуют отдельные частицы крови.
  • Интенсивные болевые приступы, купировать которые удается исключительно наркотическими болеутоляющими средствами.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Сильная слабость у онкобольных.
  • Бледность кожных покровов как результат анемии.
  • Иногда пациенты отмечают запоры, диарею при раке и даже частичную непроходимость пищевого канала.

Что делать?

Онкобольным с подозрением на злокачественный процесс ЖКТ терминальной стадии следует пройти тщательную диагностику. Установление точного диагноза необходимо для правильного выбора метода лечения. Идентификация размера ракового очага и существования метастазов базируется на проведении следующих диагностических процедур:

  1. Гастроскопия – визуальное исследование поверхностного слоя ЖКТ через тонкостенный увеличительный прибор, который вводится в пищевой канал.
  2. Рентгенография – контрастная рентгеноскопия позволяет обнаружить форму и локализацию онкологии.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – послойное сканирование внутренних органов направлено на обнаружение распространенности и метастазов новообразования.

После выставления диагноза врачи предлагают больному пройти соответствующий курс лечения. В данный период пациенту желательно отказаться от вредных привычек и соблюдать специальную диету при раке желудка. Сбалансированный рацион питания предотвращает потерю веса при раке и стимулирует защитные способности организма.

Сколько живут такие пациенты?

Шансы на выживаемость при неоперабельном раке желудка минимальны. В связи с этим, длительность жизни онкобольных невысокая.

Согласно онкологической статистике, только 5% пациентов доживают к пятилетнему рубежу.

Негативная тенденция при этом обусловлена большими размерами онкоформирования и гематогенным распространением мутированных клеток в легкие, печень, костную систему и головной мозг.

Сколько осталось жить?

Длительность жизни таких онкобольных зависит от следующих факторов:

  • Степени проходимости желудочно-кишечного тракта:

Перекрытие опухолью просвета желудка является крайне негативным сигналом для выживаемости человека. Для устранения этого фактора специалисты осуществляют радикальное вмешательство с установлением гастростомы.

Чем старше пациент, тем менее благоприятный прогноз данной патологии.

  • Количество и расположение вторичных очагов атипичного роста:

Большое количество метастазов в региональных лимфатических узлах и повторное поражение отдаленных органов существенно усугубляет течение заболевания.

  • Общесоматическое состояние человека на момент установления диагноза:

Негативное воздействие на курс противоракового и паллиативного лечения оказывают сопутствующие патологии и хронические заболевания.

Как продлить жизнь?

Продлить жизнь тяжелобольным пациентам на 4 стадии онкологии ЖКТ возможно следующими способами:

  • Химиотерапия. Системное введение цитостатических препаратов вызывает гибель раковых клеток, находящихся на этапе активного деления. Таким образом, химиотерапия способна стабилизировать атипичный рост опухоли.
  • Лучевая терапия. Ионизирующее облучение в таких случаях малоэффективно, поскольку железистая опухоль нечувствительна к радиации. Но некоторые пациенты отмечают незначительное улучшение самочувствия после курса лучевой терапии.
  • Хирургическое вмешательство. Неизлечимые формы желудочной карциномы оперируются для сохранения проходимости пищевых масс. Такой эффект может достигаться двумя путями:
  1. Стентирование – в желудочную полость вводится специальный сетчатый прибор, который удерживает стенки желудка и новообразование.
  2. Гастростома – часто пациентам с диагнозом «неоперабельный рак желудка» хирурги в ходе радикального вмешательства вживляют гастростому, которая представляет собой тонкую трубку для введения пищи. Данное приспособление выводится на переднюю брюшную стенку.

Источник: //orake.info/neoperabelnyj-rak-zheludka-skolko-zhivut/

Продолжительность жизни при неоперабельном раке желудка

Неоперабельный рак желудка

Рак желудка, из-за отсутствия специфических симптомов, в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях развития.

При этом онкологическое образование не только существенно увеличивается в размерах, но и продуцирует рост метастазов не только в соседних, но и отдаленных органах и тканях организма.

Все эти процессы приводят к тому, что рак желудка становится неоперабельным, а пациенту проводят лишь поддерживающую терапию.

Особенности патологии

Неоперабельной считается 4 стадия рака желудка, которая характеризуется метастазированием онкологии в различные ткани и системы организма.

При этом проведение хирургического вмешательства с целью удаления онкологического образование не проводится ввиду бессмысленности процедуры. На данном этапе развития патологии даже полноценное удаление основного образования не обеспечит остановку развития рака.

Причина этого в том, что злокачественные клетки и метастазы распространены в различных участках организма, и не могут быть удалены полностью.

Неоперабельный рак желудка условно разделяется на два типа:

  1. Онкология местной локализации. При таком виде рака наблюдается поражение злокачественными клетками большей части желудка, либо множественные мелкие повреждения органа, которые затрагивают жизненно важные системы организма, такие как нервные окончания, а также крупные кровеносные сосуды.
  2. Метастатический рак. Онкология характеризуется не только обширными повреждениями желудка и его близлежащих тканей, но и развитием отдаленных метастазов в других жизненно важных органах и системах человеческого тела.

При местной локализации рака желудка злокачественные клетки распространяются по организму контактным путем, имплантационно, и через лимфу. Метастатический рак предполагает распространение злокачественных клеток исключительно через систему кровотока.

Симптомы и признаки проявления

Неоперабельная 4 стадия рака желудка определяется по таким признакам:

  1. Происходит прорастание основного онкологического образования в опоясывающие ткани, а также отдельные близкорасположенные органы и системы тела больного. При этом возникает частичное поражение лимфоузлов. Удаленные от желудка метастазы не обнаруживаются.
  2. Злокачественная опухоль желудка поникает глубоко в слизистые и подслизистые ткани органа, а также поражает его серозную зону и мышечные слои. При этом необратимые повреждения наблюдаются в более чем 10 близлежащих лимфатических узлах. Однако удаленных метастазов нет.
  3. Первичное онкологическое образование обретает обширные габариты, его рост становится неконтролируемым. Практически вся кровеносная и лимфатическая системы организма имеют поражения. Наблюдается активный рост удаленных метастазов.

При этом распространение злокачественных клеток, способствующих последующему возникновению метастазов, происходит такими путями:

  • Лимфогенным. Онкологические клетки, отделяющиеся от основной опухоли, разносятся по организму с лимфой. При этом часто раковых клеток оседает в лимфатических узлах, способствуя их последующему повреждению;
  • Гематогенным. Раковые клетки распространяются по организму с венозным кровотоком. Оседая в кровеносных сосудах такие злокачественные микроклетки нередко приводят к патологическому росту капилляров и ускоренному развитию метастазов;
  • Имплантационным. Агрессивные онкологические клетки, проникая в биологические жидкости организма разносятся по желудочно-кишечному тракту (жкт), и оседают в органах, напрямую контактирующих с желудком;
  • Смешанным. Злокачественные клетки проникают в различные по удаленности ткани и системы любым из возможных путей. Однако метастазирующие элементы длительное время пребывают в латентном состоянии, благодаря чему имеют высокую чувствительность к химиотерапии.

Основными признаками неоперабельного рака желудка являются:

  • Чувство переедания при небольшом количестве съеденной пищи. Симптом возникает из-за передавливания стенок желудка растущей обширной опухолью;
  • Болезненность пищеварения. Обширное онкологическое образование давит на органы жкт, усложняя процесс переваривания еды и ее прохождения по кишечнику;
  • Неестественная форма лимфоузлов, а также их болезненность;
  • Жидкий стул, при котором кал окрашен в черный цвет. Эти симптомы указывают на наличие внутренних кровотечений в области жкт;
  • Резкое сужение антрального эпигастрия, при котором существенно усложняется не только процесс употребления пищи, но и прием воды. Состояние сопровождается появлением спазматических болей в области желудка;
  • Желтушность кожных покровов;
  • Увеличение размеров живота и рост массы тела больного. В отдельных случаях разросшаяся опухоль желудка может дорастать до образований в 10-12 кг.

Чувство переедания при небольшом количестве съеденной пищи – один из симптомов неоперабельного рака желудка

Симптоматика патологии на 4-й стадии развития ярко выраженная и слабо поддающаяся корректировке. Неоперабельная форма рака желудка сопровождается общей интоксикацией организма, включающей в себя тошноту и рвоту, головокружение, потерю координации и сознания больного.

Симптомы патологии существенно расширяются за счет проявления метастазов. При этом дополнительные признаки неоперабельного рака зависят от того, где появились метастазы.

Лечение

Лечение неоперабельного рака желудка может проводиться такими методами:

  • Химиотерапия;
  • Лучевая терапия;
  • Хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев лечение производится комплексно, и включает в себя одновременное использование сразу нескольких терапевтических методов. При этом основной целью терапии неоперабельного рака желудка является облегчение состояния больного.

Терапия больного с неоперабельным раком желудка обязательно включает в себя применение сильных обезболивающих препаратов, таких как Трамадол, Оксикодон и Морфин. Анальгетики и спазмолитики вводятся в организм пациента в виде инъекций. Обычно укол проводится ежедневно, или через день. В редких случаях пациент требует обезболивания до 3 раз в сутки.

Лучевая терапия

Использование лучевой терапии в борьбе с неоперабельным раком желудка не отличается высокой эффективностью. Причина этого в низком пороге восприимчивости слизистой желудка изотопных лучей.

Лучевая терапия позволяет немного облегчить симптомы патологии. Нередко ее используют перед началом химиотерапии или хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Неоперабельный рак желудка не предполагает проведение операций по полному удалению опухоли. Однако на данной стадии болезни может применяться паллиативная терапия.

Лечение предполагает частичное удаление злокачественного образования, а также части поврежденного органа или его всего.

Эти манипуляции проводятся исключительно в тех случаях, когда разросшееся онкологическое образование существенно препятствует жизнедеятельности больного.

Из-за большого количества метастазов, симптоматика рака уменьшается ненадолго. Перед началом лечения пациент проходит курс лучевой терапии, а после оперативного вмешательства нередко требуется осуществление химиотерапии.

Диета при неоперабельном раке

При наличии онкологических процессов в желудке в неоперабельной стадии, пациенту важно пересмотреть свой рацион питания. При этом обязательно нужно определить, сохранилась ли функция приема, переработки и выведения пищи через желудочно-кишечный тракт.

Что можно кушать при неоперабельном раке желудка решает лечащий врач. Однако, в большинстве случаев, больному предстоит отказаться от таких продуктов:

  • Любые консервированные продукты;
  • Копчености;
  • Жареное;
  • Жирные сорта мяса и блюда на их основе;
  • Алкоголь.

При неоперабельном раке желудка следует исключить из рациона все копчености

Употребляемая онкобольным пища должна быть жидкой или полужидкой. При этом продукты должны быть не жирными, но высококалорийными. Питание необходимо осуществлять часто, мелкими порциями.

В ежедневном рационе должны присутствовать перетертые супы и каши, нежирная рыба или мясо.

Кофе из рациона больного должен быть исключен полностью, а чай может употребляться не крепкий и в небольшом количестве.

Сколько живут при неоперабельном раке желудка?

Ввиду того, что неоперабельный рак желудка характеризуется стремительным разрастанием образования, и появлением большого количества метастазов, прогноз выживаемости среди больных невысокий. При правильно подобранном лечении патологии, шансы на преодоление 5-летнего рубежа составляют около 5-10%.

При отсутствии поддерживающей терапии, продолжительность жизни у больных с неоперабельным раком желудка исчисляется месяцами.

Источник: //oonkologii.ru/neoperabelnyj-rak-zheludka-01/

Неоперабельный рак желудка лечение

Неоперабельный рак желудка

Основным способом лечения онкологических заболеваний желудка является операция. Однако осуществить хирургическое лечение удается не всегда. Опухоль может неудачно располагаться или процесс образования метастазов зашел слишком далеко.

Случаи неоперабельного рака желудка выявляются, если больные долго игнорируют неприятные симптомы и обращаются к врачам слишком поздно. При выявлении болезни на запущенной стадии проведение обычной операции нецелесообразно, больному нужна паллиативная помощь. Его основная цель – облегчение состояния.

Заболевания.Ру
Добавить комментарий