Неинфекционная диарея

Неинфекционная диарея и ее причины

Неинфекционная диарея
Здоровье

Как известно, такое патологическое явление, как диарея, выражающееся в изменении характера стула и увеличении его частоты, может иметь инфекционную (острую) форму и неинфекционную (хроническую) форму.

В общем случае, причиной диареи может стать что угодно, начиная от болезнетворных инфекций, организмов и бактерий, и заканчивая пищевыми отравлениями или реакцией организма на прием каких-либо медикаментов.

Хроническая диарея, в отличие от острой формы (которая является, чаще всего, самоограничивающимся состоянием, то есть, проходит сама по себе), требует медицинского вмешательства, так как грозит серьезными последствиями.

Пищевая диарея

Определенные продукты питания вполне могут вызвать диарею у некоторых людей. Как известно, многие люди характеризуются непереносимостью так называемого молочного сахара, или лактозы, страдая при этом от лактазной недостаточности.

Речь идет о нехватке в их организме определенного фермента, расщепляющего лактозу на сахара, которые затем готовы к тому, чтобы быть без проблем абсорбированными стенками кишечного тракта. У людей, страдающих от лактазной недостаточности, даже небольшое количество молока или молочных продуктов способно вызвать диарею.

Очень часто причиной диареи у любого человека становятся такие продукты, как алкоголь, кофеиносодержащие напитки, искусственные подсластители, жирная или острая пища. Особенно часто страдают от диареи совсем маленькие дети, чей желудок может не переносить достаточно большие количества молока, сока или фруктов.

Дети грудного возраста, которых кормят грудью, в меньшей степени подвержены риску появления диареи по причине наличия определенных антител в грудном молоке.

Диарея, вызванная приемом медикаментов

Если диарея является следствием медикаментозного лечения, принимаемого по причине наличия какого-либо заболевания, необходимо обязательно сообщить об этом лечащему врачу, который назначил соответствующие препараты.

Как известно, чаще всего микрофлору кишечника меняют антибиотические препараты, делая ее подверженной различным инфекциям и бактериям.

В частности, речь идет о бактерии под названием Клостридиум диффициле – так называемый возбудитель госпитальной инфекции, приводящей к диарее, которая может характеризоваться симптомами различной степени тяжести (от легкого недомогания до серьезного угрожающего жизни состояния).

Известны случаи, когда подобные инфекции требовали такой процедуры, как колэктомия (то есть, удаление всей ободочной кишки или ее части). Кроме того, многие люди попадают в зависимость от слабительных препаратов, таких как гидроокись магния, сульфат магния (так называемая горькая соль), жостер Пурша или пурген.

Для этого не обязательно принимать слабительные средства, так как тот же магний является компонентом многих лекарственных препаратов, которые можно свободно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Тот же сорбит, который является искусственным подсластителем, добавляемым при изготовлении вареньев и джемов (такое варенье часто рекомендуют диабетикам), также является слабительным веществом.

Диарея, вызванная различными заболеваниями

Хроническая диарея (то есть, та, которая длится более двух недель) может быть вызвана определенными кишечными расстройствами, среди которых имеет смысл упомянуть синдром раздраженной толстой кишки, воспалительные заболевания кишечника (включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона), хронический панкреатит, целиакию (глютеновая болезнь), рак толстой кишки и некоторые виды рака тонкой кишки. Существует также так называемый микроскопический колит – довольно редкое заболевание, которое вызывает диарею у пожилых людей. Все это – серьезные патологические состояния, требующие обязательного медицинского вмешательства.

Если говорить о заболеваниях, сопровождающихся диареей, то одним из наиболее распространенных патологических состояний, который приводит к этому симптому, является синдром раздраженной толстой кишки.

Данное явление выражается в нарушении так называемой функции перильстатики кишечника, то есть, когда кишечник перестает сокращаться плавно и ритмично, проталкивая постепенно пищу вдоль самого себя.

Сокращения могут иметь резкий характер (что обычно сопровождается диареей), либо, наоборот, быть очень слабыми, что выражается в запорах. Иногда может наблюдаться периодическая смена этих двух симптомов – запора и диареи.

Кроме этого, синдром раздраженной толстой кишки характеризуется наличием болей в области живота и вздутиями. Помимо того, что стул имеет жидкую консистенцию, никаких других симптомов (типа крови в стуле или резкой потери веса) не наблюдается. Очень часто данное состояние может быть обострено какой-нибудь эмоциональной стрессовой ситуацией.

Источник: //www.infoniac.ru/news/Neinfekcionnaya-diareya-i-ee-prichiny.html

Что такое диарейный синдром и как он проявляется?

Неинфекционная диарея

Диарейный синдром – это симптомокомплекс нарушений, связанных с пищеварением, опорожнением кишечника, характеризующийся увеличением стула и изменением его консистенции (жидкий неоформленный кал).

Жидкий неоформленный кал относится к нарушению дефекации. У людей различных возрастных групп существует разница в числе дефекаций. Например, у новорожденных количество испражнений соответствует числу кормлений, у взрослого человека нормой принято считать один поход в туалет, у пожилых людей испражнения в норме один раз в несколько дней.

По продолжительности синдром классифицируется на острую и хроническую формы заболевания. Острая диарея является следствием острых инфекций кишечника (вирусы, бактерии и пр.

), нарушения диеты, аллергической непереносимости медикаментов или продуктов питания и др. Продолжительность острого процесса не превышает 30 дней. Если состояние длится больше, то говорят о хроническом течении.

При таком состоянии нарушается пристеночное пищеварение, всасывание жидкости, а также транспортировка воды и электролитов.

Критериями диареи являются: повышенное содержание жидкости в фекалиях от 65 до 90 %, а также увеличение массы стула более 200 грамм. Гастроэнтерологи относят диарею к 6 и 7 типу стула по Бристольской шкале (см. рис 1).

Рис. 1 – Бристольская шкала оценки стула.

Проявления диарейного синдрома

Диарея может протекать с различными проявлениями. Некоторые больные вовремя обращаются за помощью к врачу в связи с тем, что у них понос сопровождается:

  • вздутием живота;
  • сильной болью;
  • частыми испражнениями толщиной с карандаш (более 4 раз);
  • общей слабостью и т.д.

Другие же наоборот не обращаются к специалисту в связи с отсутствием вышеперечисленных симптомов, так как их беспокоит исключительно расстройство после переедания или небольшого отравления.

Типы диарейного синдрома

Патогенетически, при диарее определяют 4 главных аспекта: увеличение секреции кишки, изменения осмотического давления, изменения характера транспорта химуса, гиперэкссудация в полости кишки. Поэтому патогенетически существует несколько типов диареи (см. таблицу 1)

Таблица 1. Классификация типов диареи.

Тип Описание
1.Секреторная диареяУсиление образования Na и воды, изменение всасываемости кишечника обусловленное разностью осмотического давления (инфекционной и неинфекционной причины), водянистый кал толщиной « с карандаш».
2.Гиперэкссудативная диареяЭкссудация в просвет кишки плазмы, слизи, белков, жидкости, электролитов, воды и пр. (возникает при инфекционных заболеваниях, воспалениях кишечника, онкологических заболеваниях), кал жидкий с примесью гноя, слизи, крови.
3.Гиперосмолярная диареяНарушение всасывания в тонком отделе кишечника или другими словами синдром мальабсорбции. Сопровождается нарушением осмотического давления, обменных процессов, усваивания полезных веществ и пр. Кал жидкий, обильный с частичками непереваренной пищи.
4.Гипер- и гипокинетическая диареяТип диареи, вызванный нарушением моторики кишечника (усиление или снижение моторики кишечника), не обильный, но жидкий стул.

Возможные причины

  • инфекционные болезни – сальмонеллез, холера, дизентерия, шигеллез, клостридиоз, вирусы, простейшие;
  • онкологические заболевания – лимфома, карцинома кишки и пр.;
  • неинфекционные болезни – болезнь Крона, дисбактериоз, илеит, лямблиоз, заболевания поджелудочной железы, состояния после удаления желчного пузыря, гельминты.

Сбор анамнеза

Для определения причин диарейного синдрома врачу необходимо собрать детальный анамнез заболевания:

  • уточнить особенности стула;
  • выяснить факторы, предшествующие диарее;
  • особенности дефекации у данного больного;
  • какие лекарственные средства принимает пациент;
  • придерживается ли исследуемый диеты и каковы ее особенности;
  • сбор анамнеза заболеваний, которые имеются или имелись непосредственно перед диарейным синдромом;
  • сбор анамнеза имеющихся наследственных заболеваний у родственников больного.

Для дифференциальной диагностики применяют основные и дополнительные исследования.

Основные методы исследования

  • сбор анамнеза болезни;
  • физикальное обследование (осмотр пациента методами пальпации, перкуссии, аускультации, обзора кожных покровов и пр.);
  • исследования прямой кишки, пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки (см. эндоскопические исследования);
  • лабораторные исследования (кровь, моча, кал)
  • консультации гинеколога у женщин и уролога у мужчин и др.

Дополнительные методы исследования

Дополнительными исследованиями пользуются в том случае, если стоит вопрос об уточнении диагноза или типа диарейного синдрома. К ним относятся:

  • развернутый анализ крови и другого биоматериала;
  • исследование гормонов поджелудочной и щитовидной железы;
  • биопсия слизистой кишечника или желудка;
  • рентген ЖКТ с рентгеноконтрастным веществом;
  • и другие.

Лечение

Лечение подразумевает под собой комплекс мероприятий, направленных на устранение симптомов, лечение причин и профилактику повторного развития диарейного синдрома.

  • Регидратация. Данная терапия первостепенна и направлена на восстановление водно-солевого баланса, дезинтоксикацию вследствие распада и гниения, восстановление объема жидкости (Трисоль, Коллоидные растворы, Натрия хлорид 0,9%, Глюкоза 5% и пр.).
  • Антидиарейная терапия. Применяются сразу несколько препаратов разных лекарственных групп для устранения диареи: сорбенты (Фитосорбент, Атоксил, Полисорб, Полифепан, Неосмектин), пробиотики ( Лакто-фильтрум, Линекс), препараты действующие на опиоидные рецепторы (Лоперамид, Тримебутин) и т. д.
  • Диета. Дробное питание, жиры и белки на нижней границе нормы, исключение в первые 72 часа жиров и углеводов в большом количестве, употребление до 3 литров чистой воды.
  • Антибактериальная терапия. При инфекционной диарее применяются антибиотики, подобранные врачом индивидуально (если диарея вызвана вирусами, то антибиотики не применяют).

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Следует обязательно обратиться, если диарея длится более 24 часов с количеством походов в туалет больше 4 раз. Симптомы слабости, боли в животе, жажды и прочее проявляются у каждого в той или иной мере, поэтому ориентироваться нужно на количество испражнений (более 200 г), а также на частоту, длительность и консистенцию стула.

Факторы, при которых обязательно обращение:

  • диарея с примесью крови;
  • диарея с черным калом;
  • диарея в комплексе с рвотой и болью в животе;
  • диарея со вздутием и спазмами в животе;
  • диарея с маслянистым беловатым калом.

Возможные последствия

Если возникла диарея с черной окраской и нарастает обильность каловых масс соответствующего цвета, это признак внутреннего прогрессирующего кровотечения, которое впоследствии может привести к обильной кровопотере, геморрагическому шоку и летальному исходу.

Длительная и обильная диарея (как при дизентерии) чревата обезвоживанием организма, которое носит название дегидратация и тоже, как следствие, заканчивается смертью.

Не стоит игнорировать нарушения стула длительностью более 24 часов с целью предупреждения возможных негативных последствий.

Источник: //ProKishechnik.info/zabolevaniya/diarejnyj-sindrom.html

Возможные причины возникновения поноса у взрослого: болезни, инфекции, питание

Неинфекционная диарея

Понос – это патологическое состояние частого, жидкого стула. В норме взрослый человек должен испражняться 1 раз в сутки. Под влиянием негативных факторов окружающей среды происходит сбой в работе пищеварительной системы. Причины диареи делятся на две группы: инфекционного и неинфекционного характера.

Механизм возникновения поноса у взрослого

Диарея бывает острой и хронической. Острая длится 2-3 недели. Хроническая — преследует больного на протяжении длительного времени (месяц и более). Понос является защитной реакцией организма, который пытается таким образом избавиться от вредоносных агентов. Независимо от причины патологического состояния, в кишечнике происходят такие изменения:

  1. В полость толстой кишки выделяется много жидкости и электролитов.
  2. Кишечная перистальтика усиливается. Каловые массы приобретают жидкую консистенцию. В зависимости от этиологического фактора меняется цвет стула (зеленый — кишечная инфекция, желтый — дисбактериоз).
  3. Ускоренный пассаж кишечного содержимого приводит к нарушению всасывания полезных веществ. Кал содержит непереваренные частицы.

Длительная диарея приводит к быстрому обезвоживанию организма. Не леченное состояние может закончиться летальным исходом.

Причины инфекционного характера

По патогенезу выделяют четыре вида диареи:

  1. Гиперсекреторная — появляется при заражении холерой, ротавирусом. Характеризуется усиленной секреций жидкости в кишечник.
  2. Гиперосмолярная — возникает при дисахаридазной недостаточности, приеме слабительных средств. В просвете толстой кишки повышается осмотическое давление, что препятствует всасыванию воды.
  3. Гипо-, гиперкинетическая — характеризуется нарушением моторики кишечника.
  4. Экссудативная — сопровождает воспалительные заболевания кишечника.

Понос у взрослого может носить инфекционный и неинфекционный характер и причины.

Холера

Холера — опасная инфекция, которая распространяется от больного человека к здоровому. Заболевание проявляется диспептическим синдромом и выраженным обезвоживанием.

Возбудителем инфекции является холерный вибрион. Микроб любит щелочную среду. Заражение происходит через воду и пищу. Бактерия выделяет ядовитые вещества: эндотоксин, экзотоксин, которые губительно действуют на взрослый и детский организм. Именно холерный экзотоксин вызывает обезвоживание.

От момента заражения до первых признаков инфекции проходит 5 дней. У больного появляется сильная рвота. Со временем появляется водянистый стул по типу рисового отвара. Отличительной чертой болезни является отсутствие болей в животе. Пациент постоянно поносит. Быстро наступает обезвоживание, которое проявляется:

  • сухостью кожных покровов, видимых слизистых оболочек;
  • нарушением сознания, комой;
  • снижается диурез, моча становится темного цвета.

Спасти жизнь больного может интенсивная инфузионная терапия обычным физраствором.

Сальмонеллез

Сальмонеллез относится к инфекционным заболеваниям. Он характеризуется выраженной интоксикацией, диарейным синдромом, дегидратацией.

Заражение сальмонеллами происходит алиментарным путем (через молоко, яйца, мясо, рыбу). Инкубационный период длится несколько суток. Больного начинает мучить боль в животе, лихорадка, диарея, ломота в мышцах и суставах. Человек жалуется на головокружение, постоянную жажду, немотивированную слабость.

Необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможных осложнений заболевания.

Энтеровирусная инфекция

Инфекция любит детский возраст, но встречается и у взрослых. Возбудителями заболевания являются вирусы Коксаки, ЕСНО.

Клиническая картина энтеровирусной инфекции представлена такими симптомами:

  1. Высокая температура тела, которая плохо поддается медикаментозной терапии.
  2. Появляется вялость, слабость.
  3. Развивается ангина с водянистыми пузырьками в области миндалин, слизистой ротоглотки.
  4. Внезапное появление расстройства стула на фоне лихорадки только подтверждает диагноз.

Диагностика заболевания не вызывает трудностей. Интенсивная инфузионная и симптоматическая терапия быстро приведут пациента в норму.

Пищевая токсикоинфекция

Употребление некачественной, несвежей еды приводит к внезапному возникновению пищевой инфекции. Бактерии активно размножаются внутри кишечника, вытесняют полезную микрофлору, вызывают понос.

Стул при пищевой токсикоинфекции становится жидким, зеленым, с резким запахом. У пациента наблюдается продолжительная рвота, болевой синдром. Состояние лечится в условиях стационара.

Аутоиммунные заболевания

К аутоиммунным патологиям кишечника относится болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Развитие заболевания связано с тем, что иммунная система воспринимает собственный организм как чужеродное тело.

Характерными симптомами болезни Крона и НЯК являются:

  • высокая температура тела;
  • тошнота и боль по ходу толстого кишечника;
  • учащенный стул с патологическими примесями (гной, кровь, слизь, пена);
  • пациент чувствует постоянную слабость, снижение работоспособности.

Болезнь Крона поражает любой отдел пищеварительный системы (пищевод, тонкий, толстый кишечник), а НЯК — только толстую кишку.

Остановить воспалительный процесс помогают глюкокортикостероиды, сульфаниламиды. Препараты назначает врач после комплексного обследования.

Другие

  1. Ботулизм — опасное инфекционное заболевание, которое приводит к остановке дыхания. Возбудители патологии — клостридии. Они живут в анаэробных условиях, выделяют ботулотоксин. Человек заражается алиментарным путем (при употреблении консервации, копченостей, колбас, вяленой рыбы, зараженных клостридиями).

    Единственным спасением для больного является противоботулинистическая сыворотка.

  2. Дизентерия вызывается бактериями рода шигелл. Происходит поражение слизистой кишечника. Человек заражается через продукты питания. Сначала сильно болит живот, потом повышается температура тела и возникает понос с примесями крови и слизи (ректальный плевок).

    Больные дизентерией нуждаются в интенсивной антибиотикотерапии.

Причины неинфекционного характера

Диарейный синдром неинфекционного происхождения связан с хроническими заболеваниями пищеварительной системы, питанием, стрессами. Различают внезапную и длительную диарею. Первая возникает на фоне полного здоровья — абдоминальная форма аллергии, пищевое отравление. Длительный понос наблюдается при хроническом поражении ЖКТ.

Питание

Немытые овощи, фрукты, плохо обработанные мясные, рыбные блюда становятся причиной поноса. Если пища не содержит патогенные микроорганизмы, расстройство стула прекращается в течение 1 суток.

Жидкий стул у взрослого случается во время путешествия в экзотические страны, основные причины — колонизация кишечника новыми микроорганизмами, приспособление организма к необычным условиям существования.

Понос развивается остро, проходит через неделю. В группу риска по возникновению диареи путешественников входят женщины во время беременности, больные сахарным диабетом, воспалительными заболеваниями ЖКТ.

Стресс

Нервная система регулирует каждую клеточку нашего организма. Ежедневно человек подвергается множеству стрессов. Нарушение нервной регуляции кишечника приводит к развитию синдрома раздраженной кишки. Он проявляется такими изменениями стула:

  • кал становится разжиженным, кашицеобразным;
  • количество дефекаций увеличивается до 2-3;
  • позывы к дефекации возникают преимущество утром, после еды. В ночное время человек находится в лежачем положении, его мышцы расслаблены. Кишечник отдыхает, расстройства стула не происходит;
  • общее состояние не страдает.

Патология лечится успокоительными, противодиарейными препаратами.

Отравления

  1. Пищевое отравление — распространенная причина диарейного синдрома. Грибы, овощи, мясо могут содержать токсины, которые поражают желудочно-кишечный тракт. Патологическое состояние характеризуется непрекращающимся поносом, тошнотой, рвотой. Токсины поступают в кровеносное русло и разносятся по всему организму.

    Страдает нервная, сердечно-сосудистая, выделительная системы.

  2. Лекарственная интоксикация развивается при несоблюдении инструкции к применению лекарственных средств, рекомендаций врача (увеличение дозировки и кратности приема). Кожа пострадавшего становится бледной или покрасневшей. Наблюдается расширение/сужение зрачков, тошнота, рвота, расстройство стула.

    Состояние требует немедленной медицинской помощи.

Аллергия

Аллергическая реакция характеризуется кожными высыпаниями, интенсивным зудом. Существует абдоминальная форма аллергии, одним из проявлений которой является диарейный синдром.

Патология связана с индивидуальной непереносимостью продуктов питания, лекарственных препаратов. Больной жалуется на интенсивные боли в эпигастрии, тошноту, сильную рвоту, вздутие живота, понос с кровью, слизью.

При тяжелом течении патологии нарушается сознание.

//www.youtube.com/watch?v=TPwE53t47wY

Абдоминальная форма аллергии возникает у детей при введении прикорма и проявляется при употреблении ребенком яиц, куриного белка. Аллергия может закончиться анафилактическим шоком. Требует срочной консультации врача, введения антигистаминных и гормональных препаратов.

Ферментная недостаточность

Поджелудочная железа выделяет ферменты, необходимые для переваривания жиров, белков, углеводов. Воспаление железы — панкреатит — характеризуется опоясывающей болью, периодической тошнотой, рвотой. Больного беспокоит длительный понос.

Механизм возникновения диареи связан с непереваренными которые поступают в просвет кишечника, повышают секрецию колоноцитов. Развивается полифекалия и расстройство стула.

Панкреатит лечится диетой, ферментативными препаратами. Заболевание может привести к сахарному диабету, развитию доброкачественной опухоли, появлению кисты, перитониту.

Патология требует врачебного наблюдения, ежегодного обследования.

Заболевания органов пищеварения

Хронические заболевания органов пищеварительной системы — распространенные причины постоянного жидкого стула у взрослого. Большинство людей страдают хроническим гастритом. Злоупотребление жирной, жареной, острой пищей дает свои результаты. Характерной жалобой будет ежедневная боль в животе, чередование запоров с поносом.

Аналогичные симптомы наблюдаются при воспалении желчных путей. Когда обострение патологии проходит, больной чувствует себя лучше. Затяжное течение заболевания приводит к серьезным осложнениям (язве, желудочному кровотечению, гнойному воспалению). Антибиотики, обволакивающие препараты, занимаются устранением неприятных симптомов.

 Загрузка …

Может ли быть понос из-за геморроя или от жары

Диарея напрямую не приводит к геморрою, но может осложнить течение заболевания. У больного появляется кишечное кровотечение, выпадение геморроидальных узлов. Постоянная работа анального сфинктера, раздражение слизистой при поносе заканчивается развитием геморроя. Единственное решение проблемы — своевременное лечение диарейного синдрома.

Развитие диареи связано и с временами года. Летняя жара — отличная пора для активной деятельности микроорганизмов.

Летом наблюдается высокая частота кишечных инфекций, пищевых отравлений, обострений хронических заболеваний. Жара является предрасполагающим фактором для возникновения диарейного синдрома.

Соблюдение правил личной гигиены, термическая обработка продуктов обезопасят от патологии.

Возможные осложнения

  1. Обезвоживание — распространенное осложнение нелечебного диарейного синдрома. С рвотными массами и жидким стулом организм теряет большое количество жидкости, электролитов. Организм не может долго компенсировать дефицит жидкости. Происходит резкое падение кровяного давления, что грозит летальным исходом.
  2. Развитие внутрикишечного кровотечения связано с действием микробных токсинов, воспалительными изменениями ЖКТ. Патология проявляется жидким стулом черного цвета.
  3. Судороги, нарушение ритма сердца возникают при значительной потере электролитов.
  4. Почечная недостаточность развивается в результате выраженного обезвоживания, гипокалиемии.

Статья была одобрена редакцией

Источник: //toxikos.ru/diarea/prichiny-ponosa

Инфекционная диарея: симптомы, методы лечения

Неинфекционная диарея

Инфекционная диарея поражает пищеварительную систему, как следствие больной испытывает сильную интоксикацию организма, которая проявляется жидким, частым стулом и общим недомоганием.

При запущенном положении, не правильном лечении может быть летальный исход, чаще — среди детей и пожилых людей.

При том, что заболевание встречается часто (почти так же, как ОРВИ), к нему стоит отнестись серьезно и не пренебрегать помощью врача.

Какие причины?

Самостоятельно определить, почему появилась диарея невозможно. Это под силу только опытному врачу — инфекционисту, который изучив симптоматику и, сделав ряд необходимых анализов, даст свое заключение и назначит правильное лечение.

Понос провоцируют:

  • бактерии: хламидии, сальмонеллы, гонококки, кишечные палочки и др.;
  • вирусы: аденовирусы, герпес, вирус Норфолк;
  • простейшие микроорганизмы: дизентерийная амеба, изоспоры, криптоспоридии.

Бактериальная диарея

Это наиболее распространенный диагноз, который отличается симптоматикой, степенью сложности и методами лечения. Одно слово «бактерия» уже вызывает неприятные эмоции и ощущения, и чаще всего воспринимается, как нечто опасное. Но, наличие полезных и вредных бактерий в нашем организме считается нормой (при соблюдении их количества), ведь именно они регулируют пищеварительный процесс.

Главное, чтобы сохранялся нужный баланс между ними. Полезные бактерии сдерживают размножение вредных микроорганизмов, что способствует их гармоничному сосуществованию. Как только в их жизнедеятельность вмешиваются внешние факторы – происходят расстройства желудочно-кишечного тракта.

Из-за чего такой дисбаланс? Например, после приема некоторых антибиотиков возникает ряд побочных симптомов. Поэтому принимайте их лишь в крайних случаях, ведь, решив одну проблему, вы легко заполучите другую.

Также бациллы активно развиваются при ослабленном организме, после перенесения вирусных заболеваний. И, конечно же, ничего хорошего нас не ждет после приема просроченных или несвежих продуктов (мяса, рыбы, молока или яиц).

Это распространенные причины, с которыми сталкивается практически каждый человек. Но, бывают и более опасные случаи.

Виды бактериальной диареи. Причины их появления

  1. Диарея путешественников – встречается среди людей, которые побывали в странах Латинской Америки, Африки, Азии. Заболевание развивается на фоне длительного переезда, смены климата. Это, безусловно, стресс для организма.

    Плюс ко всему еще меняется рацион питания, в пищу употребляются экзотические блюда, которые не всегда наш организм готов хорошо усваивать. Заразиться можно через морепродукты, нефильтрованную воду, термически необработанные овощи, сырые фрукты.

  2. Холера – опасная кишечная инфекция, которая быстро поражает организм и приводит к обезвоживанию. Если не принять необходимых мер может наступить смерть. Бактерии, провоцирующие данный вид диареи, живут в воде. Поэтому купание в загрязненных водоемах может иметь неприятный исход.
  3. Кампилобактериоз – интоксикация организма, которую могли вызвать мясо или молоко.
  4. Сальмонеллез – инфекционное заболевание встречается как среди людей, так и среди животных.

    В организм через яйца, куриное мясо, молоко попадают бактерии Salmonella, которые выделяют вредные токсины, и тем самым нарушают работу кишечника.

  5. Отравление стафилококковой палочкой, которая все время находится в носоглотке, на языке, на коже. Если не соблюдать элементарные правила гигиены может попасть в организм.

Почему появляется вирусная диарея?

Данный вид диареи чаще всего проявляется зимой или осенью, когда организм испытывает нехватку витаминов, да и в целом иммунитет ослаблен.

ОРВИ сопровождается воспалительными процессами в кишечнике, что влечет за собой жидкий стул и другие проявления диареи. Такие симптомы характерны для ротавируса, энтеровируса и вируса Норфорлк.

Хуже переносится у детей, а вот у взрослых хоть и встречается часто, но в основном имеет легкую степень поражения.

Практически в 90% случаев вирусная инфекция попадает в организм через грязные руки – несоблюдение элементарных правил гигиены, через немытые овощи и фрукты. Контактируя с очагами обитания паразитов, мы подвергаем себя опасности!!

Какие признаки инфекционной диареи?

В некоторых случаях болезнь может проявиться через несколько часов, может и через неделю. Все зависит от причин появления диареи. В основном, у зараженного человека наблюдаются сильные боли в животе, вздутие, головокружение, головные боли, лихорадка (поднимается температура до 39 °C) и слабость. Также резко появляется тошнота, рвота и жидкий стул.

Цвет кала, его запах и консистенция могут помочь выявить диарею инфекционного генеза.

Например, понос зеленого цвета, со слизью, пеной, а в некоторых случаях и кровянистыми выделениями показывает, что в организме есть кишечная инфекция (может быть сальмонеллез).

Если у пациента жидкий стул желтого цвета, водянистый и сопровождается неприятным метеоризмом, то есть риск заболевания ротавирусной инфекцией.

Не спешите самостоятельно делать какие-либо заключения, ставить себе диагноз, и тем более назначать лечение. Ведь цвет кала меняться из-за особенностей в питании, или же может говорить о других болезнях, не связанных с желудочно-кишечным трактом.

Для инфекционной диареи характерны такие симптомы:

  • частый и водянистый стул;
  • резкая боль в животе;
  • рвотные позывы;
  • судороги в суставах;
  • головокружение (возможен обморок);
  • бледность кожи;
  • сильная жажда;
  • пересыхание в ротовой полости;
  • отсутствие аппетита, потеря веса.

В целом организм испытывает огромный стресс, он защищается от агрессивных токсинов. Вся жидкость выходит наружу, а это чревато тяжелым обезвоживанием. В таком случае рекомендуют выпивать много воды и поскорее вызывать врача.

Какие бывают способы лечения?

Инфекционный понос имеет ряд тяжелых симптомов, которые можно устранить благодаря комплексному лечению. В больнице, прежде всего, назначают внутривенно капельницу с глюкозой, реосорбилактом или натрий хлоридом. Это поможет стабилизировать состояние больного и уменьшит количество токсинов. Также нужно пить много жидкости и солевые растворы, чтобы восстановить водный баланс.

Для лечения используют следующие медикаменты:

  1. гастролит;
  2. регидрон;
  3. энтерол;
  4. глюкосолан.

Эти лекарства выпивают в растворенном виде каждые 15-20 минут. Нужно подготовить 1 литр кипячёной воды, немного охладить её, и добавить пакетик, например, Регидрона.

Уже при первых проявлениях болезни, можно принимать сорбенты (Смекта, Сорбекс, Полисорб, Атоксил, активированный уголь), которые всасывают в себя токсины, и они не могут распространяться дальше по крови.

При запущенной стадии болезни, когда температура тела поднимается до 39 градусов, а в фекалиях видна кровь — назначаются антибиотики. В основном такие меры допустимы при подозрении на холеру, шигеллезе, кампилобактериоз.

Медикаментозное лечение инфекционной диареи с использованием данных препаратов не рекомендуют давать детям. Ведь болезнь у взрослых и детей проходит по-разному.

Курс лечения длится около 5-7 дней, даже если пациент чувствует себя лучше, то все равно курс лечения продолжается (повторно сдаются анализы, принимаются медикаменты, витамины). Только в комплексе можно побороть инфекцию, сбалансировать микрофлору кишечника и укрепить иммунитет.

Народные средства, как способ лечения

Не стоит забывать и о народных методах лечения инфекционного поноса. Речь идет об использовании лекарственных растений, которые обладают целебными свойствами, а именно скрепляют испражнения. Прекрасно излечат от диареи: подорожник, ромашка, черника, кора ивы, мята, корень земляники и змеевика, зверобой, крапива.

Рецепты приготовления:

  1. 150 грамм сока подорожника соединить со 150 гр. меда. Принимать по 1 чайной ложке на протяжении дня. Результат: снимает воспаление и понижает температуру.
  2. В равных пропорциях смешивают ягоды черники, мяту, корень змеевика и ромашку. Заливают 1 стакан кипяченой воды и готовят на водяной бане. Настой следует пить после еды по 100 мл.
  3. 1 ст. л. крапивы и 1 ст. л. зверобоя залить 500 мл. укропа. Пить не большими порциями в течение дня. Этот напиток снимает боли в животе.

Также проверенным средством от поноса является крепко заваренный черный чай. Пить его нужно много и часто.  Плюс ко всему, это безопасно для детей!

Диета

Во время болезни возникает нарушение в пищеварении, поэтому нужно строго соблюдать правильную диету. После медикаментозного лечения ее нужно придерживаться около 2-3 недель, пока организм не пополнит запасы полезных веществ.

Продукты обязательно должны содержать калий, он поможет восстановить функциональность кишечника. Для этого употребляйте вареный картофель, бананы, свежий сок из граната, черники, тыквы. В рационе вашего питания должен быть протеин, он содержится в говядине, курице, индейке, яйцах. Не забывайте про супы на овощном или мясном бульоне.

Полностью исключите жареную и жирную еду, алкоголь, кофе, сырые овощи и фрукты.

Кушайте небольшими порциями, но часто (где-то 5 раз в день).

Как видим, инфекционная диарея – не простое заболевание, которое сложно переноситься, и имеет негативные последствия. К тому же, потребуется много времени и сил, чтобы полностью восстановить баланс в желудочно-кишечном тракте. Главное, не заниматься самолечением, не навредить себе, а обращаться лучше к врачу.

Источник: //bezponosa.ru/lechenie/infektsionnaya-diareya.html

Диарея неинфекционная лечение

Неинфекционная диарея

За всю свою жизнь человек хотя бы один раз сталкивался с поносом. Чаще всего у человека проявляется неинфекционная диарея. За одни сутки приходится опорожнять свой кишечник более 3 раз.

Диарея может появиться по многим причинам. К основным причинам можно отнести пищевое отравление или реакцию на употребляемые медикаменты. Неинфекционная диарея может появиться как у взрослого человека, так и у ребенка.

Перед тем как приступить к лечению, следует провести диагностику. Пациенту может помочь квалифицированный специалист. Лечение будет выбрано, когда удастся установить причину, по которой появилась диарея неинфекционного генеза.

Перед тем как приступить к назначению лечения, врач проводит лабораторные, а также инструментальные методы исследования, а именно:

  • Анализ крови (биохимический и клинический);
  • Рентгенологическое исследование;
  • Исследование кала;
  • Эндоскопическое исследование.

Помимо анализов, врач должен выслушать пациента, который расскажет о своих жалобах. Некоторые заболевания можно определить по рассказам пациента. Симптомы энтерального поноса, связанного с поражением тонкой кишки:

  • Пациент опорожняет кишечник до 3 раз в сутки;
  • Объем стула значительно увеличен;
  • Четко выражена потеря массы тела;
  • Верхняя часть живота постоянно болит.

Симптомы колитического поноса, которые связаны с поражением толстой кишки, отличаются от энтерального по следующим признакам:

  • Пациент опорожняет кишечник до 10 раз в сутки;
  • При этом объем кала не большой;
  • Консистенция фекалий содержит слизь;
  • В кале можно обнаружить частицы крови;
  • Нижняя часть живота постоянно болит.

Лечение неинфекционной диареи

В первую очередь жидкий стул опасен тем, что способен вызвать обезвоживание всего организма. Хуже всего если возникает неинфекционная диарея у детей, так как им сложнее.

Следует помнить, что потеря 25 процентов всей воды может оказаться смертельной, даже для взрослого человека.

Чтобы избежать чрезмерной потери воды, после каждого опорожнения, нужно выпивать, хотя бы один стакан воды или другой жидкости.

В том случае, если возникла неинфекционная диарея без температуры и любых симптомов интоксикации, рекомендуется:

  • Употреблять Смекту 3 раза в день. Дозировка указана в инструкции препарата. Лекарство принимается на протяжении 4 дней;
  • Также следует принимать Энтерол на протяжении одной недели.

В том случае, если стала подниматься температура, многие врачи рекомендуют к основному лечению добавить:

  • Галавит. Лекарство принимается на протяжении 5 дней;
  • Можно принимать Нифуроксазид на протяжении 3 суток.

Часто у пациентов проявляется тошнота, поэтому рекомендуется промыть желудок, так как есть вероятность отравления. Чтобы промыть желудок следует выпить 1 литр теплой воды, после чего избавиться от нее. Засунув пальцы в рот. Процедуру нужно повторить несколько раз. Если неинфекционная диарея и тошнота были вызваны пищевым отравлением, пациенту станет легче.

Если после лечения на протяжении трех дней жидкий стул не проходит, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Следует помнить, что существуют препараты, к которым не стоит прибегать без особой надобности, а именно:

  • Активированный уголь. Препарат считает устаревшим и малоэффективным;
  • Антибиотики. Лучше всего если антибиотики будут назначены медицинским сотрудником;
  • Лоперамид. Препарат способен снять симптомы диареи, но вылечить заболевание не способен. К тому же, препарат запрещено давать детям.

В большинстве случаев избавиться от неинфекционной диареи можно дома, за короткий промежуток времени.

Понос – это патологическое состояние частого, жидкого стула. В норме взрослый человек должен испражняться 1 раз в сутки. Под влиянием негативных факторов окружающей среды происходит сбой в работе пищеварительной системы. Причины диареи делятся на две группы: инфекционного и неинфекционного характера.

Неинфекционная диарея

Неинфекционная диарея

Диарея (понос) – учащенное, как правило, более 2 – 3 раз в сутки опорожнение кишечника с выделением жидких или кашицеобразных испражнений. Более часты стул, при котором кал остается оформленным, не считается поносом.

В зависимости от наличия или отсутствия инфекции как причины диареи выделяют инфекционную и неинфекционную формы. Для выявления острой диареи (продолжительностью до 3-х недель) необходимо, в первую очередь, исключить ее инфекционное происхождение.

Причины возникновения неинфекционной диареи

  • увеличение осмолярности кишечного содержимого (например, при приеме солевых слабительных);
  • синдром мальабсорбции – нарушение процессов пищеварения и всасывания в кишечнике;
  • повышение секреции воды и электролитов энтероцитами (при карциноидном синдроме, випоме);
  • нарушение двигательной функции кишечника с ускорением пассажа содержимого (при синдроме раздраженного кишечника, тиреотоксикозе );
  • воспалительная экссудация ( неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и др.)
  • прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотики, хенодезоксихолевая кислота, антациды, содержащие соли магния, препараты железа и др.

Диагностика неинфекционной диареи

Для диагностики неинфекционной диареи применяют лабораторные и инструментальные методы исследования: клинический и биохимический анализы крови, исследование кала (включая определение концентрации электролитов в кале и его осмолярности), рентгенологические и эндоскопические (ректороманоскопия, колоноскопия) методы исследования.

Оценка жалоб пациента (в частности, особенностей болевого синдрома, частоты актов дефекации и характера каловых масс) помогает в ряде случаев установить уровень поражения и разграничить между собой энтеральные и колитические поносы.

Энтеральные поносы связаны с поражением тонкой кишки. Колитические поносы связаны с поражением толстой кишки.

энтеральные поносыколитические поносы
частота стула 1 – 3 раза в суткиот 3 до 10 раз в сутки и более
объем стулаувеличенобычно небольшой
консистенция стулаводянистый, пенистый, кашицеобразный со слизью
примесь крови в каленет часто (при органических поражениях)
лейкоциты в каленет «++» (при колитах)
потеря массы тела выражена возможна (при органических поражениях)
обезвоживание возможноредко
боли в животе в верхней половине животав нижних отделах живота или около пупочной области
тенезмынет часто
императивные позывы на дефекацию нетвозможны

Заболевания, сопровождающиеся синдромом неинфекционной диареи, достаточно многообразны.

Синдром мальабсорбции. Заболевание связано с нарушением полостного и мембранного пищеварения, а также расстройства всасывания ингредиентов пищи.

Читайте больше о заболевании в статье Синдром мальабсорбции

Глютеновая энтеропатия – генетически детерминированное заболевание тонкой кишки, связанное с повышенной чувствительностью к глиадину – фракции растительного белка глютена – и характеризующееся атрофией ворсинок эпителия тонкой кишки с клиническими проявлениями синдрома мальабсорбции различной степени выраженности. Больше о заболевании читайте здесь

Лактазная недостаточность, заболевание, вызванное снижением уровня лактазы — фермента, необходимого для правильного переваривания лактозы.

Болезнь МенетриеБольше о заболевании читайте здесь

Дивертикулы тонкой кишки, в большинстве своем протекающие бессимптомно, но способные в ряде случаев приводить к развитию синдрома мальабсорбции, хорошо выявляются при обычном рентгенологическом исследовании тонкой кишки с контрастной взвесью.

Ряд заболеваний (карциноид, випома, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз и др.) может стать причиной секреторной диареи. Эта форма диареи характеризуется тем, что осмолярность каловых масс соответствует осмолярности плазмы, а также тем, что голодание (в течение 72 часов) не приводит к прекращению диареи.

Неспецифический язвенный колит и болезни Крона. Диагноз ставят на основании данных рентгенологического, эндоскопического и гистологического исследований.

Лимфоцитарный колит является воспалительным заболеванием толстой кишки, сопровождающийся лимфоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки. Характеризуется рецидивирующей диареей с длительным течением.

Ишемические поражения кишечника (ищемический колит) – воспалительные изменения толстой кишки, обусловленные нарушением кровоснабжения кишечной стенки.

Диарея не относится к числу наиболее частых симптомов рака прямой и толстой кишки. В то же время у некоторых пациентов с колоректальным раком диарея оказывается основным, а иногда и единственным симптомом заболевания.

Диарея (в типичных случаях с примесью крови) носит обычно парадоксальный характер, поскольку возникает при сужении просвета кишечника, то есть оказывается вариантом ложных поносов.

Диагноз опухоли подтверждают при ректальном пальцевом исследовании, а также результатами ирригоскопии или колоноскопии с прицельной биопсией, определения раково-эмбрионального антигена.

Стул (кашицеобразный или жидкий) с частотой 2 – 4 раза в сутки отмечается у таких пациентов преимущественно в утренние часы, как правило, после завтрака.

Поскольку усиленная перистальтика кишечника, лежащая в основе возникновения данной формы диареи, обычно сочетается с повышенным газообразованием, позывы на дефекацию у таких пациентов носят нередко императивный характер, что нашло отражение в термине «синдром утренней бури».

Таким образом, синдром неинфекционной диареи может быть обусловлен широким кругом заболеваний.

Тщательный анализ предрасполагающих факторов и конкретных ситуаций, в которых появились кишечные расстройства, учет сопутствующих клинических симптомов, применение дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования позволяют правильно установить природу заболевания, послужившего причиной развития диареи, и назначит адекватное лечение.

Источник: //med39.ru/article/gastroenter/neinfectionnaya-diarea.html

Заболевания.Ру
Добавить комментарий