Лечение афтозного стоматита, виды, причины и симптомы

Афтозный стоматит

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный530 руб.
Прием врача стоматолога-пародонтолога повторный0 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение)260 руб.

Лечение афтозного стоматита

Прием врача стоматолога-пародонтолога первичный—> —> 530 руб.
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение)—> —> 260 руб.

Афтозный стоматит – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ротовой полости. Этим заболеванием страдают от 10 до 40% населения земного шара. Диагноз с одинаковой периодичностью встречается у людей во взрослом и детском возрасте.

Точной причины развития недуга ученые пока назвать не могут. Однако многие связывают заболевание с патологией иммунной системы. Клинически доказано, что болезнь чаще развивается в случае генетической предрасположенности, и ей чаще болеют в семьях.

Главным клиническим признаком болезни является появление на слизистой оболочке болезненных язв. Их называют афтами. Эти патологические очаги представляют собой округлые, ярко-желтые образования с ярко-красным воспалительным ободком по кругу. Они могут быть расположены в любом месте полости рта, и чаще всего очаг не один, а несколько.

Помощь при афтозном стоматите в Москве

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом случае язвы в полости рта появляются единожды. После пройденного курса лечения они бесследно исчезают. Хроническая форма развивается при слабой иммунной системе и при различных системных заболеваниях у пациента. В этом случае болезнь может протекать вяло, но патологические очаги периодически возвращаются.

Данный вид стоматита обычно развивается на фоне других системных заболеваний, например, при болезни (синдроме) Бехчета. Чаще диагностируют хроническую форму, которая характеризуется появлением нескольких патологических очагов в полости рта минимум один раз в год.

Однако, появление язвенных повреждений в полости рта могут вызывать и другие заболевания, к примеру:

  • Патологии крови;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Авитаминоз и нехватка минералов в организме;
  • Аллергические реакции;
  • Травмы;
  • Волчанка;
  • Болезнь Крона;
  • Герпетическая инфекция.

Поэтому если вы заметили язвочки во рту – обратитесь к врачу. Квалифицированная диагностика позволяет выявить заболевание и начать лечение.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от типа стоматита. Выделяют следующие типы:

  • Фибринозный.
  • Некротический.
  • Гранулярный.,
  • Рубцующийся.
  • Деформирующий.

При развитии фибринозного стоматита происходит нарушение микроциркуляции крови в поверхностном слое слизистой оболочки. В результате образуются единичные патологические очаги – эрозии, покрытые белым фиброзным налетом. Они заживают довольно быстро, в течение 7 – 14 дней.

При некротическом типе происходит постепенное разрушение наружного слоя слизистой оболочки. В результате не только появляются язвы, процесс сопровождается еще и отмиранием тканей. Особенность этой формы в том, что афтозная сыпь не причиняет больному дискомфорта или болезненных ощущений. Заболевание диагностируется крайне редко и чаще у лиц, страдающих иными тяжелыми заболеваниями.

Гранулярный тип характеризуется поражением малых слюнных желез. В результате нарушается их функциональность. Дефицит слюны приводит к образованию язвочек на слизистой, располагающихся непосредственно около выводных протоков желез. Такие воспаления очень болезненные и сложно лечатся. Лечение продолжается от одной до трех недель, в зависимости от тяжести клинической ситуации. Если человек подвержен частым респираторным заболеваниям и переохлаждению, повышается риск развития рецидивов.

Рубцующийся тип развивается при генетическом изъяне секреторного аппарата. Происходит поражение ацинусов малых слюнных желез и соединительной ткани. Высыпания появляются в проекции слюнных желез, передних небных дужек и слизистой оболочки зева. Сначала высыпания выглядят как афты, но со временем они увеличиваются в размере и превращаются в болезненные язвы.

Деформирующий тип – самый тяжелый. Он практически всегда протекает с общей симптоматикой и болезненностью. Поражения очень глубокие и имеют персистирующий характер, т.е. инфекция длительное время сохраняется в организме человека. Заживление протекает очень медленно, и процесс сопровождается деформацией мягкой части неба, передних небных дужек и губ. Если язвы появляются в уголках рта, тогда процесс их эпителизации часто приводит к микростоме – сужению ротовой щели.

Стадии развития

При афтозном стоматите наблюдаются следующие стадии:

  • Начальная стадия. У пациента появляются слабость, недомогание, потеря аппетита, повышается температура тела. Диагностируется увеличение лимфатических узлов затылочной, шейной и челюстной группы.
  • Стадия наружных проявлений. На этом этапе, помимо общей симптоматики, проявляются наружные признаки:
    • Гиперемия;
    • Отечность;
    • Болезненность слизистой оболочки при приеме пищи или чистке зубов;
    • Сильный зуд в полости рта;
    • Нарушение сна.
  • Появляются одиночные патологические очаги или же их группа. Чаще они располагаются на губах, щеках, языке и небе, их диаметр не превышает 5 мм, и они очень болезненные.
  • После 1 -2 недель после начатой терапии происходит постепенное заживление. Патологические очаги затягиваются слоем эпителиальной ткани. Чаще всего после заживления следов не остается.

Причины возникновения

Установлено, что треть пациентов, страдающих этим заболеванием, имеют данную патологию в роду. Если стоматит есть у близнецов, тогда диагноз устанавливают сразу 2 детям в 91% случаев у однояйцевых и в 57% случаев – у разнояйцевых близнецов.

Также клинические обследования устанавливают связь между некоторыми системными патологиями и афтозным стоматитом. Если у пациента диагностируются болезни желудка, иммунной системы или крови, после их излечения чаще всего проходят и симптомы стоматита.

Спровоцировать заболевание может неправильный выбор средств гигиены полости рта. Если в составе имеется лаурилсульфат натрия, риск возникновения поражений в полости рта повышается в разы. Это вещество оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку. Поэтому большинство веществ, особенно высококислотных, запускают механизм образования патологических очагов различной глубины.

Сбор анамнеза во время обследования позволил установить, что у 40% пациентов перед развитием афтозного стоматита была механическая травма мягких тканей ротовой полости. Также неожиданное развитие стоматита может быть причиной аллергической реакции. Чтобы можно было своевременно выявить аллерген, ставший пусковым механизмом в развитии болезни, врачи рекомендуют вести пищевой дневник.

Провоцирующими факторами в развитии заболевания также могут быть:

  • Недостаток витаминов и минералов в организме;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Лекарственная терапия нестероидными противовоспалительными и гипотензивными средствами.

У женщин пики возникновения поражений в полости рта связывают с менструальным циклом.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАФ) – заболевание, большую часть времени протекающее в ремиссии, т.е. без патологических очагов во рту. Но при определенных условиях происходит обострение, которое сопровождается появлением язв на слизистой оболочке и другой симптоматикой, свойственной заболеванию.

Патологию связывают со следующими факторами:

  • Несбалансированный рацион;
  • Обострение хронических системных патологий;
  • Острая ангина;
  • Острый тонзиллит;
  • Глистная инвазия;
  • Злокачественные опухоли и прохождение химиотерапии.

У людей, страдающих аллергией, появление патологических очагов во рту могут спровоцировать пыльца растений и определенные продукты питания. У детей периоды обострения возникают редко, но с возрастом они учащаются. Пик обострений возникает обычно к 15 – 16 годам.

Ученые считают, что у ХРАС – инфекционная и аллергическая природа. Основной возбудитель – стрептококки, но вызывать болезнь могут и другие микроорганизмы:

  • Золотистый стафилококк;
  • Протея;
  • Кишечная палочка;
  • Грибки;
  • Вирусы герпеса (некоторые штаммы).

Также ХРАС связывают с недостаточным количеством лимфоцитов в организме. Это приводит к развитию перекрестной аллергии. При проникновении патогенных микроорганизмов в ткани ротовой полости антитела начинают атаковать и разрушать не только чужеродные агенты, но и собственные клетки.

Лечение у взрослых

Терапия всегда направлена на полное клиническое выздоровление или достижение стойкой ремиссии, если речь идет о ХРАС. Выбор лекарственных препаратов зависит от тяжести клинической ситуации, но лечение всегда комплексное и складывается из общей и местной терапии.

Местно используются антибактериальные растворы: например, хлоргексидина, перекиси водорода или фурацилина. Они оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект. Если патологические очаги причиняют боль, используют новокаин или глицериновую взвесь. Если болезнь имеет аллергическую природу, ротовую полость обрабатывают смесью из новокаина, гепарина, гидрокортизона и трасилола.

Также назначают ферменты: трипсин, химотрипсин, рибонуклеиновую кислоту. Для ускорения процесса заживления патологические очаги обрабатывают растворами витамина С и Р, раствором цитраля, средствами на основе сока каланхоэ или прополиса. Ускорить выздоровление и предупредить дальнейшее прогрессирование стоматита можно посредством кортикостероидных мазей (строго по назначению врача).

Из средств общей терапииназначаются антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, если причиной патологии является аллергическая реакция. По показаниям может быть проведена противогерпетическая вакцинция. Для укрепления иммунной системы назначаются курсы витаминотерапии, прием иммуномодуляторов и иммунопротекторов.

Для ускорения действия лекарственных препаратов назначаются электрофорез, фонофорез или лазерные методы лечения. Нормализуется питание. Из рациона исключаются любая грубая пища, способная нанести микротравму слизистой оболочке полости рта.

Почему возникает стоматит и как его лечить?

Стоматит нередко относят к категории детских патологий и напрямую связывают с проблемой грязных рук. На самом деле стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта широко распространено и встречается как у детей, так и у взрослых. Среди причин, которые провоцируют развитие стоматита, грязные руки лишь верхушка айсберга.

О том, почему возникает стоматит, как его лечить и в чем заключается профилактика болезни, журналист портала Здоровые люди подробно расспросила врача-стоматолога-терапевта 7-й городской стоматологической поликлиники Минска Марию Лобач.

Причины стоматита

врач Лобач

Мария Лобач, стоматолог-терапевт 7-й городской стоматологической поликлиники Минска:

– Стоматиты бывают различной этиологии. Соответственно, причины болезни могут быть разные: бактерии, грибы, вирусные заболевания, аллергии, травмы, несоблюдение гигиены полости рта, несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов… Стоматит может в том числе проявиться как осложнение инфекционных лор-заболеваний. И это далеко не все причины. Но, как правило, главный фактор, способствующий развитию стоматита, – снижение иммунитета. Недаром воспалительным процессам слизистой оболочки полости рта наиболее подвержены дети и пожилые люди. У первых в силу возраста иммунитет не сформирован окончательно, у вторых снижен из-за процессов, связанных с естественным старением организма.

Виды стоматита

Условно все стоматиты можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные стоматиты

  • Вирусный. Его еще называют герпесным или герпетическим, поскольку чаще всего болезнь вызывает вирус простого герпеса. Герпетический стоматит характеризуется появлением на слизистой в полости рта пузырьков, которые впоследствии лопаются и превращаются в болезненные язвы. Вирусный стоматит заразен, инфекцию можно передать другому человеку, например, через поцелуй. Среди всех инфекционных стоматитов вирусный встречается наиболее часто.
  • Бактериальный. Возбудителями заболевания, как правило, выступают стрептококки и стафилококки, оказываются в полости рта и попадают в микротрещины или ранки. Поэтому причиной инфекции могут стать микробы, обитающие в кариозных полостях зубов. Бактериальный стоматит также может развиться на фоне лор-заболеваний (например, ангины, тонзиллита) или хронических заболеваний внутренних органов. Заразен.
  • Кандидозный (грибковый). Возбудителем грибкового стоматита является грибок Candida albicans. У пациента со стоматитом обязательно берут мазок на исследование, чтобы выявить наличие (или отсутствие) грибка. Кандидозный стоматит нередко развивается на фоне бесконтрольного приема антибиотиков, которые меняют нормальную микрофлору ротовой полости и делают ее уязвимой перед патогенными микроорганизмами. Как и остальные инфекционные стоматиты, грибковый отличается заразностью.

стоматит у ребенка

Неинфекционные стоматиты

  • Афтозный. Этот вид стоматита может развиться по самым разным причинам. Например, появлению афт (характерных язвочек на слизистой рта, губ, щек, неба, гортани) способствуют:
    • авитаминоз;
    • приверженность таким вредным привычкам, как курение и чрезмерное употребление алкоголя;
    • хронический стресс, который существенно ослабляет защитные силы организма;
    • нерациональное питание с упором на продукты с большим содержанием химических добавок, сахара, дрожжей;
    • гормональный дисбаланс в организме;
    • злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами.
  • Аллергический. Специфическая иммунная реакция человека на аллерген может проявляться не только в виде поллиноза, крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока. Воспаление слизистой полости рта и появление афт также могут быть спровоцированы аллергическим компонентом. Чем более человек склонен к аллергическим реакциям, тем выше вероятность, что проявления будут и в полости рта тоже. По словам эксперта Марии Лобач, в последнее время участились случаи аллергического стоматита, вызванного использованием некоторых зубных паст. Возможно, такую реакцию дают новейшие сильно действующие компоненты, входящие в состав современных паст.
  • Травматический. Механические повреждения слизистой полости рта (раны, царапины, ссадины), полученные в результате прикусывания, трения о слизистую ортодонтических и ортопедических конструкций или неровными краями пломб, подлежащих замене, также чреваты развитием стоматита.

Симптомы стоматита

стоматит на языке

Мария Лобач, стоматолог-терапевт 7-й городской стоматологической поликлиники Минска:

– Стоматит – это обязательно высыпания на слизистой полости рта: на губах, щеках, небе, гортани, языке. При вирусном стоматите – пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, при афтозном – афты. Со временем они превращаются в болезненные язвы. Болезненность – это яркий и характерный симптом стоматита. И по сути, даже единичное высыпание в полости рта, которое доставляет боль и дискомфорт, это уже стоматит.

Помимо этих обязательных признаков стоматит у взрослых и детей, как правило, сопровождается и другими симптомами:

  • на слизистой оболочке полости рта (на внутренней стороне губ, щек, языке) появляется налет – белый, с желтым или зеленоватым оттенком. При грибковом стоматите налет имеет творожистую консистенцию;
  • наблюдаются покраснение и отечность десен, неба, горла. Могут увеличиться лимфатические узлы;
  • появляется неприятный вкус во рту;
  • начинается усиленное слюноотделение. При грибковом стоматите возможна пенистая слюна;
  • отмечается состояние общего дискомфорта во рту, чувство жжения, зуд;
  • прием пищи или даже разговор вызывают болезненные ощущения;
  • инфекционные стоматиты могут также сопровождаться повышением температуры тела.

Если вас беспокоит хотя бы один из перечисленных симптомов или вы отмечаете у себя приносящие беспокойство, непривычные ощущения во рту, обязательно и не откладывая на потом посетите врача-стоматолога. Только он сможет правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Иногда язвенными поражениями в полости рта могут обнаружить себя такие заболевания, как болезнь Крона, волчанка, ВИЧ-инфекция, заболевания крови и т. д. И тогда лечение стоматита должно идти параллельно с лечением основного заболевания.

способы лечения стоматита

Лечение стоматита

Мария Лобач, стоматолог-терапевт 7-й городской стоматологической поликлиники Минска:

– Главное в лечении стоматита – убрать факторы, которые провоцируют его развитие или обострение. Остальная терапия заключается в использовании антисептических препаратов для полоскания рта. В зависимости от этиологии стоматита врач может также назначить ранозаживляющие мази или гели, противомикробные или противовирусные препараты. Может понадобиться приведение в порядок пломб, ортопедических установок, если стоматит вызван механическими повреждениями. При высокой температуре и сильных болевых ощущениях врач может назначить жаропонижающие и обезболивающие лекарственные средства, в том числе антисептики с обезболивающим эффектом. Кроме того, на время лечения пациенту рекомендуется использование детских зубных паст и мягких зубных щеток во избежание дополнительной травматизации полости рта.

Иногда стоматит может пройти и без всякого лечения. Но такое случается редко, подчеркивает эксперт. Гораздо чаще заболевание, которое началось с единичной афты, приводит к разрастанию язв и появлению новых. В случае если воспалительный процесс вызван постоянным прикусыванием слизистой, дело может дойти до декубитальной (травматической) язвы, которая характеризуется некрозом тканей слизистой оболочки. Запущенный стоматит всегда лечится сложнее и дольше. Именно по этой причине нужно всегда своевременно обращаться за стоматологической помощью. Но еще лучше принять меры, чтобы вовсе не допустить развития заболевания.

Профилактика стоматита

Для этого нужно не так уж много:

  • раз в полгода необходимо для профилактики посещать стоматолога-терапевта: чтобы удалить зубные отложения, если необходимо, провести санацию полости рта (вылечить кариес), проверить надежность ортопедических конструкций, если они есть, и т.д.;
  • ежедневно утром и вечером чистить зубы, желательно полоскать рот после каждого приема пищи;
  • не злоупотреблять сладкими продуктами и продуктами, которые содержат дрожжи;
  • не заниматься самолечением, не принимать нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики, если их не назначил врач;
  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • регулярно проходить профосмотры у узких специалистов при наличии хронических заболеваний, чтобы держать болезнь под контролем, не допуская обострения;
  • при наличии аллергии исключить контакты с аллергеном, обеспечить по возможно гипоаллергенную среду;
  • укреплять иммунитет (занятия спортом и физкультурой, здоровый образ жизни, закаливание и т.д.).

Фотография эксперта — Виталий Гиль

Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

https://zub.ru/uslugi/lechenie-desen/aftoznyy-stomatit/
https://24health.by/pochemu-voznikaet-stomatit-kak-ego-lechit/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *