Фолликулярный антральный гастрит

Хронический антральный гастрит — что это такое?

Фолликулярный антральный гастрит

14 марта 2020, в 11:13

Хронический антральный гастрит – вялотекущее воспаление слизистых прослоек нижней части желудка (антрума). Чаще всего болезнь возникает на фоне развития бактериальной инфекции.

Этот вид гастрита опасен тем, что протекает без явных симптомов или ощущается лишь чувство дискомфорта в желудке и кишечнике.

По этой причине многие оставляют без внимания развитие антрального гастрита, а это может привести в дальнейшем к образованию язв и даже опухолей.

Описание

Что это такое антральный гастрит? Это ранняя стадия хронического гастрита, которая характеризуется многократным увеличением количества бактерий Helicobacter pylori в антральном (нижнем) отделе желудка. В антруме происходит ощелачивание содержимого желудка перед попаданием в кишечник.

Выработка бикарбонатов блокируется размножением хеликобактерий. Это повышает уровень кислотности желудочного сока. Попав в двенадцатиперстную кишку, кислая пища раздражает слизистую. Без своевременного лечения на участках, которые подверглись действию кислоты, начинают появляться язвы.

Антрум гастрит без своевременного лечения может вызвать множество осложнений:

  1. стеноз стенок желудка;
  2. рубцы;
  3. дисбактериоз;
  4. головокружение;
  5. бессонница;
  6. анемия;
  7. образование язв;
  8. панкреатит;
  9. кровотечение;
  10. полипы;
  11. воспаление всего желудка;
  12. острый пангастрит.

Причины

В большинстве случаев причиной возникновения антрального гастрита является бактерия Helicobacter pylori, которая начинает размножаться в слизистом слое желудка.

Бактерии активируются под воздействием определённых факторов, ослабляющих иммунитет человека:

  • пищевая аллергия;
  • неправильное питание: переедание, употребление копчёной, жирной, острой, солёной пищи;
  • нерегулярность питания, еда наспех или всухомятку;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • частый приём антибиотиков;
  • нарушения обмена веществ;
  • длительный стресс;
  • сахарный диабет;
  • хронический холецистит и энтероколит;
  • инфекционные заболевания;
  • грибковая инфекция;
  • действие химических или токсических веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Виды

По клинической картине антральный гастрит классифицируется на две формы:

  1. острую, которую вызывают различные факторы (бактериальные, пищевые, химические);
  2. хроническую, являющуюся осложнением острой формы болезни и проявляющуюся периодами рецидивов и ремиссий.

По степени распространения воспалительного процесса заболевание подразделяется на:

  • хронический поверхностный антральный гастрит. Самая лёгкая разновидность заболевания, когда поражаются только верхние слои слизистых тканей антрума. Ткани желудочных стенок, находящиеся ниже и железы не повреждены, рубцов нет;
  • хронический неатрофический антральный гастрит. Самый распространённый вид заболевания, который характеризуется отсутствием атрофии, метаплазии, образования рубцов. При этом симптомы настолько незначительные (снижение аппетита, чувство тяжести в желудке, отрыжка), что заболевание, протекающее многие годы, чаще всего обнаруживается случайно, например, при плановом медицинском осмотре;
  • хронический гиперпластический антральный гастрит. Происходит утолщение слизистых прослоек стенок желудка, прилегающих к позвоночнику. Образуются множественные кисты, доброкачественные опухоли и полипы. Воспалительный процесс может быть локальным, поражающим часть органа, а может распространиться на весь слизистый слой стенок желудка;
  • хронический антральный рефлюкс гастрит. Функции пищеварительных органов нарушены. Переваренное содержимое желудка рефлюксируется (забрасывается) из 12-перстной кишки назад в желудок и вызывает интоксикацию;
  • хронический фолликулярный антральный гастрит. Самая редкая форма заболевания. Слизистая прослойка стенок желудка повреждена, а хеликобактерии вызывают повторное воспаление. Лимфоциты начинают бороться с инфекцией. Локализуясь на поражённых участках, они образуют фолликулы и закрывают железы, вырабатывающие бикарбонаты;
  • хронический очаговый антральный гастрит. Характеризуется выраженными участками поражения слизистых тканей. В очагах поражения ткани начинают атрофироваться;
  • хронический эрозивный антральный гастрит. Типичные признаки этой формы заболевания – небольшие эрозии, которые появляются на слизистой ткани антрального отдела желудка и отличаются количеством, формой и размерами. Если своевременно не начать лечение, на участках эрозий начнётся отмирание слизистой ткани и появятся начальные признаки атрофии. Со временем площадь поражённых участков начнёт увеличиваться, что приведёт к самому тяжёлому виду заболевания – атрофическому гастриту;
  • хронический атрофический антральный гастрит. Самая опасная форма болезни, при которой происходит постепенное истончение слизистых оболочек желудочных стенок и их замещение соединительной тканью. Это можно назвать предраковым состоянием: в результате длительного воспалительного процесса в клетках антрального отдела происходит сбой, они начинают ускоренно делиться и перерождаются в злокачественную опухоль;
  • хронический смешанный антральный гастрит. На раннем этапе начинается воспаление поверхностного слоя желудочной стенки. Затем заболевание может перейти в другую форму или будет развиваться одновременно с другими видами гастрита (двумя, тремя и даже четырьмя формами).

Симптомы

Основные симптомы хронического антрального гастрита:

  1. боли в области желудка в виде схваток (голодные или после еды);
  2. ощущение распирания и тяжести в верхней части живота;
  3. сильная изжога;
  4. отрыжка;
  5. вздутие живота;
  6. тошнота с рвотой (при запущенном состоянии с прожилками крови);
  7. нестабильный стул (запор и диарея);
  8. неприятный запах изо рта;
  9. утомляемость, общая слабость;
  10. сильная потливость;
  11. слабый иммунитет.

Диагностика

Для диагностики хронического антрального гастрита врач гастроэнтеролог собирает полный анамнез заболевания и учитывает все жалобы больного.

Затем назначается комплекс исследований:

  • гастроскопия. В желудок вводят эндоскоп, и врач изучает желудочные стенки на экране;
  • биопсия. Берут кусочек ткани желудка и проводят анализ на гистологию для определения возбудителя болезни;
  • уреазный тест. Проводится для того, чтобы выявить бактерию Helicobacter pylori;
  • бактериологический анализ ткани, взятой при биопсии. Проводится для определения возбудителя заболевания и выяснения его чувствительности к антибиотикам;
  • ИФА. Метод, способствующий выявлению антител к возбудителю патологии;
  • определяется уровень кислотности желудка.

Все эти исследования определяют точный диагноз, выявляют возбудителя заболевания и помогают подобрать правильную схему лечения.

Лечение

При терапии хронического антрального гастрита требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Больному назначается комплексная терапия, состоящая из:

  1. медикаментозного лечения;
  2. физиотерапии;
  3. лечебной диеты;
  4. применения рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Хроническую форму антрального гастрита лечат следующими лекарственными средствами:

  • антибиотиками. Врач подбирает средства, к которым чувствительна бактерия Хеликобактер. Однако, микроорганизм может быстро приспосабливаться к антибиотикам, поэтому требуется применение двойной или тройной схемы (Тетрациклин, Ампициллин, Метронидазол, Кларитромицин);
  • антисекреторными препаратами. Применяются при повышенной кислотности желудка. Такие средства ощелачивают среду и этим угнетают активность возбудителя болезни (Омепразол, Эзомепразол);
  • противовоспалительными средствами, состоящими из природных компонентов;
  • миотропными спазмолитиками. Применяют при возникновении спазм пилоруса (Папаверин, Но-шпа);
  • репаративными препаратами. Назначаются для восстановления слизистой ткани желудочных стенок (Рибоксин, Солкосерил, Гастрофарм).

Физиотерапия при лечении хронического антрального гастрита состоит из следующих процедур:

  1. гальванизации;
  2. УВЧ;
  3. электрофореза;
  4. ультразвука с токами.

После того, как проведена основная терапия, назначается минеральная вода, грязелечение и парафинотерапия.

Диета

Пациентам с хроническим антральным гастритом назначается лечебная диета, в течение которой нужно соблюдать некоторые правила:

  • питание должно быть регулярным (не реже 5 раз в течение дня) маленькими порциями;
  • нельзя есть слишком холодную или горячую пищу, еда должна быть тёплой;
  • принимать в пищу только полезные и питательные продукты. Необходимо отказаться от фастфуда, жирной, острой, солёной пищи, газированных напитков;
  • очень полезно завтракать обволакивающей кашей (овсяной);
  • полезно пить отвар из семени льна, который действует обволакивающе, успокаивает боль и защищает слизистый слой от разрушительного воздействия кислоты;
  • необходимо принимать пищу в измельчённом и жидком виде;
  • пить в течение дня не меньше двух литров воды;
  • точно соблюдать время приёма лекарственных средств, назначенных лечащим врачом;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • нельзя принимать в пищу сырые овощи и фрукты, только в тушёном и запеченном виде.

Разрешённые и запрещённые продукты при хроническом антральном гастрите:

МожноНельзя
Овощные супы, куриный бульонЖирное мясо
Пюре из овощейТвёрдый сыр, жирная сметана
Паровые котлетыМайонез, кетчуп
Овсяная, манная, рисовая кашаКислые ягоды и фрукты
Перловая и гречневая крупаШоколад, кондитерские изделия
Нежирные молочные продуктыКонсервы, маринады
Сладкие фрукты и ягодыГорох, фасоль

Народные средства

Хронический антральный гастрит эффективно лечить средствами народной медицины. Рецепты из лекарственных растений с успехом применяются в лечении этой патологии как вспомогательная терапия:

  1. свежевыжатый сок картофеля. Напиток нужно употребить через 5 мин. после приготовления. Натереть молодой картофель и выжать сок. Выпивать по 1/2 стакана натощак до еды 10 дней;
  2. сок белокочанной капусты. Принимать свежий сок по 100 мл до еды;
  3. сок алоэ. Свежий сок принимать по 1 ч. ложке за 30 мин. до еды;
  4. корень лопуха. Мелко измельчённый корень лопуха залить крутым кипятком (на 1 ч. ложку корня 1/2 л. воды). Настаивать 12 часов, употреблять в тёплом виде по полстакана до еды;
  5. отвар подорожника. Листья подорожника залить 1/2 л виноградной водки и кипятить 5 минут. Отвар процедить и плотно закрыть в стеклянной посуде. Выпивать 1 ст. ложке за полчаса до еды;
  6. облепиховое масло. Считается лучшим средством при лечении гастрита, заживляет раны и устраняет воспаления. Принимать по 1 ч. ложке 2 раза в день до еды. Длительность приёма – 30 дней, потом перерыв, затем ещё 30 дней лечения;
  7. отвар шиповника. Плоды шиповника прокипятить 5 минут. Отвар можно хранить в плотно закрытом термосе в течение трёх дней. Пить по 1 стакану 3 раза в день;

Очень полезен чай из лекарственных трав: мяты, ромашки, мелиссы, календулы. Эти травы оказывают эффективное противовоспалительное действие.

Профилактика и прогноз

Сколько живут пациенты с хроническим антральным гастритом? С этим заболеванием можно жить много лет, для этого нужно лишь подобрать правильное лечение и соблюдать диету. У пациентов с этой патологией шансы на выздоровление будут высоки, если своевременно начать лечение и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, соблюдать режим дня и лечебного питания.

При отсутствии лечения гастрит может перейти в диффузную форму, при которой образуются язвы (гиперфункция слизистой) или опухоли (атрофия слизистой). Для предотвращения развития тяжёлых воспалительных процессов в желудке, необходимо:

  • употреблять в пищу полезные и здоровые продукты питания, придерживаться сбалансированной диеты;
  • соблюдать режим дня;
  • отказаться от вредных пристрастий (курения и спиртных напитков);
  • избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Список литературы: //www.passion.ru/health/zhkt/antralnyy-gastrit-simptomy-i-lechenie-85966.htm //www.obozrevatel.com/health/bolezni/antralnyij-gastrit.htm //atvmedia.ru/materials/gastrit-antralnogo-otdela-zheludka //www.smclinic-spb.ru/doctor/gastroenterolog/zabolevania/990-gastrit-simptomy-i-lechenie //profi.

ru/content/doctor_info/antralnyj-gastrit-ego-simptomy-i-lechenie/ //www.gastroscan.ru/patient/disease/01/07/ Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.

Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию.

Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Источник: //MoyJivot.com/zabolevaniya/gastrit/hronicheskiy-antralnyy

Что такое фолликулярный антральный гастрит

Фолликулярный антральный гастрит

Гастрит типа B или антральный – это заболевание желудка, являющееся одним из вариантов хронического гастрита. Воспаление слизистой локализуется в антральном отделе желудка, отсюда и его название.

Антральный или пилорический отдел отвечает за уменьшение кислотности переваренной пищи перед тем, как произойдет ее эвакуация в кишечник. Другая функция – моторная.

Мышечная перистальтика этого отдела помогает поступлению пищевого комка в двенадцатиперстную кишку, а оттуда в тонкий кишечник.

Воспаление при антрум гастрите нарушает слизистую, приводя к формированию атрофических участков и нарушению функций этого отдела. Антрум гастрит переходит в очагово-атрофический.

Основной причиной такого вида гастрита являются микроорганизмы. Ведущее место отводится бактерии Helicobacterpylori, внедряющейся в эпителий слизистой, вызывая воспаление и атрофию ее участков. Этот микроб очень коварен, так как снижает выделение естественных бикарбонатов железами пилорического отдела.

Из-за этого кислотность переваренной пищи становится недостаточно снижена. Поступая в начальные отделы кишечника, нейтрализованная кислота начинает раздражать его стенки, тем самым нарушая пищеварительный процесс и приводя уже к заболеваниям тонкой кишки.

Пилорический отдел закисляется, усугубляя атрофические изменения, приводя к гибели желез в очагах атрофии. На месте этих желез формируется рубцовая ткань.

Антральный гастрит с нарушением работы желез, воспалением и повреждением слизистой может начаться вследствие аутоиммунного процесса в организме. Чаще всего эта причина приводит к хроническому снижению функций слизистой желудка к длительному течению болезни.

По морфологическим изменениям гастрит антрального отдела делится на несколько форм:

  • Поверхностный антрум гастрит характеризуется поражением самого верхнего слоя слизистой. Для него не характерно затрагивание более глубоких слоев желудка, поражения желез и формирование рубцов.
  • Эрозивный антрум гастрит – это более серьезный процесс, при котором поражения слизистой более глубокие. Проявления схожи с клиникой катарального гастрита. Воспаление обширное, приводящее к образованию эрозий, поражению желудочных желез, множественным рубцовым образованиям.
  • Гиперпластический. Для него характерно гипертрофическое увеличение слизистой пилорической области с образованием небольших множественных кист или полипов.
  • Очаговый антральный гастрит проявляется очагами поражений эпителия и участками атрофии.
  • Катаральный – это по сути тот же поверхностный гастрит, затрагивающий слизистую нижней части желудка.

По течению заболевания различают:

  • Острый.
  • Хронический антрум гастрит.

Последний клинически протекает с разной степенью выраженности: от умеренного до выраженного.

На начальных этапах симптомы выражены незначительно, так как патологические изменения не зашли слишком далеко и не нарушили выделительную функцию желез. Кислотность желудочного сока или пока в норме, или умеренно повышена.

Прогрессирование воспаления слизистой приводит к множеству неприятных ощущений. Основной симптом – боль, ощущающаяся в области эпигастрия. Обычно боль появляется по прошествии полутора часов после еды, в дальнейшем возможно появление голодных болей.

Характер болей – резкий, схваткообразный. Неспособность желез снижать уровень кислотности приводит к нарушению целостности слизистой.

Именно антральный гастрит в большинстве случаев являются причиной образования эрозий и язв при выходе из желудка, либо на слизистой двенадцатиперстной кишки.

Боли сопровождаются отрыжкой кислотой и неприятным кислотным привкусом во рту, тяжестью и дискомфортом в области желудка, диспепсическими нарушениями: вздутием живота, рвотой, диареей или поносами.

Запущенные варианты гастрита могут протекать с периодическими желудочными кровотечениями.

Интенсивность симптоматики усугубляются употреблением в пищу острых, жареных блюд, копченостей, газированных и алкогольных напитков, кислых фруктов, таких как вишня, черешня, кислые яблоки, большинство цитрусовых, виноград и другие.

После всех диагностических мероприятий, направленных на установление причины, определения формы и степени выраженности заболевания и в соответствии с полученными результатами, врач назначает лечение, адекватное проявлениям болезни.

На первом этапе проводится антибактериальная терапия. Назначаются антибиотики, подавляющие размножение микробов, в частности Helicobacterpylori. Это амоксициллин и другие. В комплексе с ними рекомендую препараты, регулирующие секрецию желудочных желез, снижающие уровень pH-кислотности (реницидин, омепразол, де-нол), обладающие обволакивающими свойствами (альмагель, фосфалюгель, алюгастрин).

Для снятия болей необходимы спазмолитики (но-шпа, платифиллин и так далее). Облегчают пищеварение и снижают нагрузку на все органы этой системы ферментативные средства, такие как мезим, панзинорм форте, фестал. Устраняют тошноту и рвоту – метоклопрамид, домперидон.

На втором этапе применяются средства, обладающие регенеративными свойствами. Они помогают восстанавливаться слизистой, нормализуют все процессы, происходящие в ней. К ним относят солкосерил, актовегин. Лечение дополняется витаминотерапией.

Немаловажный фактор в лечении – это соблюдение режима питания и диеты. Рекомендуется щадящая желудок пища, приготовленная на пару, либо в духовке. Исключаются все продукты и напитки, агрессивно воздействующие на слизистую желудка.

Длительность курса лечения зависит от выраженности болезни, ее формы, а эффективность – от соблюдения всех назначений и рекомендаций врача-гастроэнтеролога. Лечение хронического антрум гастрита может затянуться на несколько месяцев.

: 31 июля 2015 в 09:58

Фолликулярный (лимфоидный) антральный гастрит в практике встречается очень редко. Заболевание диагностируют менее чем в одном проценте случаев хронического воспаления желудка.

Чаще всего патология развивается на фоне заражения хеликобактериями. Антральный отдел желудка, из-за наиболее щелочной среды, является наиболее благоприятным для их внедрения и размножения.

Организм реагирует на распространение бактерий накоплением лимфоцитов в местах, где слизистая и ткани желудка поражены воспалительным процессом. Они преобразуются в фолликулы, которые перекрывают железы, отвечающие за выработку желудочного сока.

В результате инфильтрации клеток эпителия пища не перерабатывается в полной мере. Утолщения могут достигать заметных размеров и напоминать атрофические и гипертрофические поражения.

Реакция организма зависит от индивидуальных особенностей и состояния иммунитета.

Риск возникновения фолликулярного гастрита антрума увеличивается при следующих условиях:

  • состояние стресса и невроза;
  • нездоровое питание;
  • вредные привычки;
  • вегето-сосудистая дистония.

Обычно болезнь возникает при уже имеющемся гастрите антрального отдела.

Для диагностики фолликулярного антрального гастрита потребуется фиброгастроскопия и биопсия желудочных тканей. Чаще всего болезнь проходит в довольно легкой форме, без обострений и тяжелых проявлений. В случае, если боли становятся частыми, существует риск, что заболевание все же имеет атрофическую форму, которая может перейти в злокачественную.

Обычно проявления фолликулярного гастрита выражены слабее, чем при эрозивном или язвенном, поэтому редко доставляют особое беспокойство. Больной может жаловаться на изжогу и отрыжку с кислым вкусом, слабые боли и чувство тяжести в животе, тошноту и метеоризм.

Терапия заболевания зависит от индивидуальных особенностей пациента и клинических проявлений.

Если исследование выявило наличие хеликобактерий, назначается курс антибиотиков. Применяют медикаменты, обладающие обволакивающими свойствами и нейтрализующие высокую кислотность желудочного сока. Важную роль в лечении фолликулярного антрального гастрита играет лечебная диета, которой следует придерживаться до полного излечения и некоторое время после него.

источник

Фолликулярный гастрит – это довольно редкая форма гастрита, которая протекает с образованием лейкоцитов. В международной медицине его называют лимфоидный, так как из-за скопления лимфоцитов на слизистой пищеварительного органа образуются многочисленные фолликулы.

Лимфоциты, как известно, призваны нейтрализовать патогенные микроорганизмы. Но сами по себе начинают мешать нормальному функционированию желёз и соответственно выделению пищеварительного сока. Лимфоидные разрастания могут достигать внушительных размеров и напоминать атрофические и гипертрофические поражения слизистой. Гиперплазия напрямую зависит от иммунной системы человека.

Фолликулярный гастрит — это такое заболевание, которое само по себе не возникает. Оно развивается на основе уже имеющегося. Причины возникновения фолликулярного гастрита могут быть разные:

  • вегетососудистая гипертония, ведущая к сбою во всём организме, в том числе в пищеварительной системе;
  • вредные привычки в виде курения и алкоголя, наносящие большой вред слизистой;
  • бактерия хеликобактерпилори, по причине которой может развиться фолликулярный антральный гастрит, поражающий антральный отдел пищеварительного органа, где для бактерии наиболее благоприятная среда обитания – щелочная. Фолликулярный антральный гастрит носит хронический характер;
  • постоянные стрессы, психоэмоциональная нестабильность, ведущая к нарушению аппетита, процесса переваривания пищи, снижению общего иммунитета;
  • нерегулярное питание;
  • злоупотребление фастфудами, жирным и жареным, переедание, в результате этого увеличивается нагрузка на желудок и поджелудочную железу, органы работают в повышенном режиме;
  • плохо пережёванная или грубая пища, которая раздражает поверхность слизистого слоя.

Причинами возникновения фолликулярного гастрита, что развивается, казалось бы, у человека, соблюдающего все правила полезного питания, может быть паразитарная инфекция, ВИЧ-инфекция, аутоиммунный дисбаланс, а также заражение кандидозом или цитомегаловирусом.

Патология развивается постепенно, давая о себе знать не слишком ощутимыми симптомами. Но если человек неправильно питается, часто нервничает, да ещё и увлекается курением, спиртным, он в группе риска.

Если язвенную форму гастрита трудно не заметить, что фолликулярный гастрит протекает часто со слабовыраженными симптомами. В результате хронического воспаления наблюдаются:

  • изжога, кислая отрыжка;
  • чувство тяжести в животе или болевые ощущения в верхней части живота;
  • может быть тошнота;
  • повышенное образование газов в кишечнике.

Острые болевые приступы, как при язве желудка, бывают крайне редко. Но насторожить должны часто повторяющиеся перечисленные симптомы. Чтобы отличить обычный гастрит от лимфоидной формы, проводится тщательная диагностика. По результатам врач гастроэнтеролог назначает лечение.

Фолликулярный гастрит не имеет определённых особенностей, поэтому по одним только симптомам и лечение трудно определить, так как стоит уточнить, что это за недуг.

Его легко можно спутать с атрофическими и гипертрофическими процессами в желудке, с проявлениями панкреатита.

Своевременное и адекватное исследование всеми имеющимися методами диагностики, позволит точно установить диагноз и начать правильно лечить недуг. Врач гастроэнтеролог направит больного на:

  • эндоскопическое тестирование тканей слизистой;
  • биопсию;
  • эхокардиограмму органов брюшной полости;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи.

Важность своевременной диагностики и лечения фолликулярного гастрита состоит ещё в том, чтобы вовремя купировать обострившееся воспаление желудка и не дать процессу перерасти в онкологическую форму. А такая опасность существует.

Хеликобактер – это такой патогенный микроорганизм, который чаще всего является причиной появления гастрита. Попадает бактерия через немытые руки, овощи и фрукты.

Благоприятными условиями для размножения бактерии являются сниженный иммунитет, плохие условия жизни, стрессы, некачественное питание.

Бактерия может ждать своего часа, находясь в пищеварительном органе в «спящем состоянии». Выявить её можно с помощью анализов.

Медикаментозная терапия фолликулярного гастрита назначается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, характера протекания, причин, вызвавших недуг.

Фолликулярный гастрит, который протекает по причине хеликобактерии, лечится с использованием антибиотиков. Для смягчения симптомов применяют обволакивающие средства, а также препараты для снижения агрессивного воздействия пищеварительного сока. Доктор может назначить:

  • Гастростат и Пилорид. Они уничтожают хеликобактер, выводят его из организма, а также защищают от заражения двенадцатиперстной кишки.
  • Альмагель – для нейтрализации желудочной кислоты. Его применение строго ограничено и есть особенности дозировки, так как он изменяет состав желудочного сока и препятствует нормальному перевариванию еды.

Однако существует много других лекарственных средств, которые лечащий врач обязательно назначит индивидуально. И принимать их надо по определённой схеме, чтобы не нанести вреда, вместо ожидаемой пользы. Надо помнить, что каждый препарат имеет ещё и противопоказания.

Питание при гастрите такой формы подбирается индивидуально. Лечебная диета имеет большое значение в выздоровлении. Существуют также принципы питания, среди них:

  • дробный приём пищи малыми порциями через каждые 3–4 часа;
  • продукты питания не должны раздражать слизистую – ничего жирного, острого, кислого, горячего или холодного;
  • есть надо, тщательно пережёвывая каждый кусочек;
  • трапеза должна проходить в спокойной обстановке, без спешки, стресса;
  • перед сном нельзя наедаться, а можно позволить себе стакан кефира, молока, йогурт;
  • жарить продукты нельзя, только варить, запекать без образования корочки, тушить.

Источник: //rekon-restaurant.ru/gastrit/chto-takoe-follikulyarnyy-antralnyy-gastrit/

Антральный гастрит: что это такое? Хронический гастрит антрального отдела

Фолликулярный антральный гастрит

Антральный гастрит – что это такое? Этим вопросом задаются пациенты, когда врач ставит им такой диагноз.

Это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое первые несколько лет развивается без каких-либо симптомов, после чего больного начинают периодически беспокоить обострения.

Гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз только после тщательного изучения клиники заболевания и проведения необходимых лабораторных исследований. Попытаемся разобраться, что такое антральный гастрит, рассмотрим, каковы виды, симптомы и лечение этого заболевания.

Антральный гастрит: что это такое?

Строение желудка представлено тремя отделами: верхним, средним и нижним. Последний как раз и называют антральным, или антрумом. Его поверхность состоит из железистых клеток, вырабатывающих слизь и бикарбонаты. Слизь представляет собой защитный слой для слизистой, не дающий соляной кислоте разъедать ее, а бикарбонаты ощелачивают пищу, и в таком виде она поступает дальше в кишечник.

Антральный гастрит – это воспаление нижнего отдела желудка, и рассматривают его как начальную стадию хронического гастрита. Возникший воспалительный процесс блокирует выработку бикарбонатов, происходит повышение кислотности желудочного сока, а в двенадцатиперстную кишку поступает кислое содержимое, приводя к образованию язв.

Практически всегда хронический гастрит антрального отдела связан с присутствием в слизистой желудка бактерии, носящей название Helicobacter pylori.

Такой возбудитель достаточно комфортно существует при повышенной кислотности и погибает при ее понижении.

В неблагоприятных условиях бактерия может находиться в состоянии покоя, а если попадает в комфортную для себя среду, то снова активизируется.

Особенность хеликобактерий заключается в выработке ими ферментов, которые изменяют среду вокруг них. Так, находящаяся в желудке мочевина расщепляется уреазой до аммиака, способствуя защелачиванию среды вокруг микроорганизма. Муциназа снижает вязкость желудочной слизи.

В таких благоприятных условиях активные бактерии с легкостью проникают к антральному эпителию желудка через слой слизи, защищающей его. Там происходит их быстрое размножение, из-за чего начинает повреждаться слизистая и нарушается работа желудочных желез.

Пилорический отдел прекращает выработку бикарбонатов, в результате происходит повышение кислотности желудочного сока, что вызывает повреждение эпителия желудка.

Другие причины патологии

Кроме этого, это заболевание возникает из-за следующих причин:

  • дуодено-гастральный рефлюск (из-за слабости пилоруса в желудок начинает забрасываться содержимое кишечника);
  • прием некоторых препаратов (противотуберкулезные средства, НПВС, салицилаты);
  • пищевая аллергия;
  • употребление спиртного;
  • неправильное питание;
  • курение.

Развитию этого недуга также способствуют следующие внутренние факторы:

  • эндокринная патология;
  • дыхательная и сердечная недостаточность;
  • очаги хронической инфекции;
  • недостаток железа;
  • заболевания почек.

Классификация и симптомы недуга

Существует несколько типов антрального гастрита:

  • поверхностный;
  • эрозивный;
  • фолликулярный;
  • гиперпластический;
  • диффузный.

Все они имеют свои характерные симптомы. Далее кратко остановимся на каждом из них.

Поверхностный гастрит

При таком виде патологии поражается только слизистая желудка, без образования эрозий, язв и рубцов, а железистые клетки продолжают нормально функционировать. Поверхностный антральный гастрит лечится по разработанной схеме, что довольно эффективно.

Симптомы недуга часто схожи с признаками многих других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но если время от времени человека беспокоят нижеперечисленные недомогания, то это, скорее всего, именно поверхностный гастрит антрального отдела:

  • кислая отрыжка, изжога – указывают на повышенную кислотность;
  • проблемы со стулом – происходит чередование запоров с поносами, так как нарушен процесс переваривания пищи;
  • боль в верхней части желудка – возникает через 1-1,5 часа после еды, а может появиться и между приемами пищи;
  • тошнота и тяжесть в желудке также красноречиво свидетельствуют о том, что это поверхностный антральный гастрит.

Эрозивный гастрит

Такой недуг считается гораздо серьезнее предыдущего. В этом случае поражаются более глубокие слои желудка с образованием эрозий и язв, способных занимать большую площадь. Такое воспаление довольно сложно поддается лечению.

Эрозивный антральный гастрит симптомы имеет точно такие же, как и поверхностный, но специфика его заключается в том, что рвотные массы содержат прожилки крови, а кал приобретает черный цвет из-за кровоточащих язвочек, расположенных на поверхности слизистой.

Фолликулярный гастрит

Очень редкое заболевание, возникающее на фоне пораженной слизистой из-за активации хеликобактерий.

На пораженных местах начинают скапливаться лимфоциты, появляются фолликулы и закупориваются железы, которые вырабатывают бикарбонаты.

Развитие фолликулярного гастрита происходит из-за особенностей иммунной системы человека. Характерными симптомами этого недуга являются частые боли, но не слишком сильные.

Гиперпластический гастрит

Связано заболевание с гиперплазией, то есть разрастанием слизистой антрального отдела желудка. При этом такой вид гастрита характеризуется образованием большого количества полипов, небольших по размеру. Каких-либо особых признаков это заболевание не имеет, а диагностируется оно только во время проведения гастроскопии.

Диффузный гастрит

Отличительной особенностью этого заболевания является обширная площадь распространения. Воспалительный процесс поражает всю слизистую оболочку желудка, что приводит к нарушению перевариваемости пищи.

В результате образуется большое количество вредных веществ, которые, всасываясь, начинают отравлять организм.

Возникшая тошнота, слабость, повышение температуры тела красноречиво свидетельствуют о развитии диффузного гастрита.

Следует помнить, что симптомы антрального гастрита могут очень долго никаким образом не проявляться, поэтому при малейших подозрениях на недуг необходимо обследоваться у гастроэнтеролога.

Лечение антрального гастрита

Диагностикой и лечением этой патологии занимаются терапевты, эндоскописты, гастроэнтерологи. В случае обострения больного направляют в отделение терапии или гастроэнтерологии. Лечение начинается с назначения специальной диеты. Кроме того, врач обязательно назначает антихеликобактерные препараты.

Лечение антрального гастрита достаточно сложное, так как бактерия, вызвавшая это заболевание, очень быстро приспосабливается к применяемым антибиотикам. Обычно назначается двойная или тройная схема лечения, в которую включают «Кларитромицин», «Метронидазол», «Тетрациклин» или «Ампициллин».

В эту схему также добавляют ингибиторы протонной помпы, угнетающих бактерию, а при помощи антибактериальных препаратов осуществляют их полную эрадикацию.

Лечение недуга может проводиться не только медикаментами, но и травами. Народная медицина рекомендует в период обострения употреблять настои мяты, ромашки, семян льна, зверобоя.

Если на слизистой антрального отдела желудка образовались эрозии, то назначают антисекреторные препараты. При спазме пилоруса применяют такие миотропные спазмолитики, как «Папаверин» и «Но-Шпа».

Антральный рефлюкс-гастрит лечат средствами, улучшающими перистальтику кишечника, например, «Церукалом».

Чтобы добиться полного выздоровления, обязательно назначают репаративные препараты. Это могут быть средства, стимулирующие синтез белка (анаболические стероиды, «Рибоксин»), «Карнитин», «Солкосерил», «Гастрофарм», облепиховое масло.

Огромное значение имеет и физиотерапия: УВЧ, гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных препаратов, лечение диадинамическими токами Бернара, ультразвуком (для обезболивания), синусоидальными модулированными токами (чтобы устранить диспепсию и боль). После снятия обострения желательно провести грязе- и парафинотерапию, а также лечение минеральными водами.

Питание

Даже если у пациента диагностирован умеренно выраженный антральный гастрит, следует ввести некоторые ограничения в свой рацион. Разрешено употреблять в пищу:

  • куриное отварное мясо без кожицы или крольчатину, рыбу;
  • каши;
  • сладкие ягоды;
  • суп – овощной и гороховый;
  • сухари из белого хлеба;
  • макароны;
  • котлеты на пару;
  • овощное пюре;
  • некрепкий чай.

Под запретом следующие продукты:

  • копчености, пряности, специи;
  • консервированные, жареные и жирные блюда;
  • фаст-фуд;
  • шоколад;
  • газированные и спиртные напитки;
  • мучные сдобные изделия;
  • продукты, способные вызвать брожение – черный хлеб, сметана, виноград, молоко.

Сельдь, жареные продукты без панировки, наваристые бульоны, икру больной должен возвращать в свой рацион аккуратно и только тогда, когда минует острая фаза патологического состояния.

Умеренный антральный гастрит, так же как и его более тяжелые формы, требует соблюдать осторожность при употреблении следующих продуктов:

  • сухофрукты (чернослив, изюм, финики, инжир);
  • жирное мясо;
  • свежий хлеб;
  • продукты, в состав которых входит грубая клетчатка.

Профилактика антрального гастрита

Итак, мы обсудили, как проявляется и лечится антральный гастрит. Что это такое? Это довольно неприятный недуг, и чтобы избежать развития в желудке тяжелого воспалительного процесса, следует бросить все вредные привычки, начать правильно питаться, избегать эмоционального и физического перенапряжения и соблюдать нормальный распорядок дня.

Если своевременно начать лечение, следовать всем рекомендациям врача, придерживаться правильного питания и режима, то прогноз в этом случае достаточно благоприятный. Запущенное заболевание переходит в диффузную форму, которая способна заканчиваться образованием язв или опухолей желудка.

Вывод

Таким образом, вы могли убедиться, насколько коварен антральный гастрит.

Что это такое? Это воспалительное заболевание одного из отделов желудка, которое может очень долго протекать совершенно без каких-либо симптомов.

В запущенных случаях оно провоцирует возникновение опухоли желудка и других серьезных патологий, поэтому так важно следить за своим здоровьем и проводить профилактические меры для предотвращения развития такого недуга.

Источник: //FB.ru/article/266061/antralnyiy-gastrit-chto-eto-takoe-hronicheskiy-gastrit-antralnogo-otdela

Фолликулярный антральный гастрит что это такое

Фолликулярный антральный гастрит

Дискомфорт, тяжесть в желудке, изжога свидетельствуют о неполадках в работе системы пищеварения. Причиной неприятных ощущений может стать антральный гастрит, давайте разберемся, что это такое.

Пищеварительная система в организме человека представлена в виде полой трубки, где желудок является её расширением. Анатомически желудок можно разделить на три отдела: верхний – кардиальный, средний – дно и тело, и нижний – пилорический, состоящий из антрума и привратника.

В антральном отделе желудка пища тщательно измельчается, перетирается в кашицеобразное содержимое и проталкивается через привратник – особый сфинктер, регулирующий поступление желудочного содержимого в 12-перстную кишку.

Функции антрума

Задачами и функциями отдела желудка, находящегося рядом с 12-перстной кишкой, являются следующие:

  • перемешивание и тщательное перетирание содержимого в однородную кашицу.
  • проталкивание желудочного содержимого через сфинктер привратника в тонкий кишечник.
  • поддержание оптимального рН в данном отделе желудка. Нормальной средой в желудочной полости является кислая, а кишечника – щелочная. При раскрытии пилорического сфинктера происходит выброс пищевой кашицы из желудка с низким рН, в кишечник со щелочной средой.

Для плавного и атравматичного для слизистой ЖКТ перехода из одной среды в другую, клетки антрума вырабатывают слизь и продуцируют щелочную среду. Таким образом, поддерживая кислотно-щелочной баланс.

Клетки и железы рассматриваемого отдела вырабатывают бикарбонаты, частично нейтрализующие НСL, гормоны и ферменты, необходимые как для локального пищеварения, так и для всего организма в целом.

Когда развивается заболевание

Воспаление слизистой оболочки антрального отдела развивается при определённых условиях:

  • инфицировании организма H.pylori (попадать в организм бактерия может через загрязнённые ей продукты, оральным путём, через плохо обработанный эндоскопический инструментарий).
  • воздействии травмирующих слизистую факторов: злоупотребление алкоголем, курение, стрессовые факторы, несоблюдение режима питания, еда всухомятку, прием больших количеств острой, жареной, соленой пищи, а также термические воздействия на пищеварительный тракт (слишком горячая или очень холодная пища).

Любые воздействия, нарушающие целостность и структуру слизистой, в сочетании с хеликобактерной инфекцией, приводят к возникновению антрального гастрита или хронического гастрита типа В.

Если H.pylori поселилась в антруме

Бактерия подвижна, при помощи своих ферментов и рецепторов, она проникает через защитный слой слизи к эпителиальным клеткам, закрепляется на них, размножается и продуцирует вещества, способствующие уменьшению выработки бикарбонатов клетками слизистой.

Это приводит к уменьшению защелачивания содержимого желудка, и при раскрытии привратника и эвакуации пищи, попадающая в кишечник кислота травмирует его оболочку, может возникать обратный рефлекторный заброс – рефлюкс, страдает процесс пищеварения.

Хеликобактерная инфекция создает и поддерживает длительный воспалительный процесс, который способен приводить к атрофии желез, истончению слизистой, запуску аутоиммунных реакций.

На месте атрофически изменённых участков в области пилорического сфинктера могут со временем формироваться рубцы, тогда возникает грозное осложнение хронического воспаления антрума – стеноз привратника.

Из-за того, что в антральном отделе кислотность ниже, чем в других участках желудка, любящая щелочную среду, хеликобактерия заселяет именно его.

Самоизлечение при инфицировании хеликобактерией не наступает. При её выявлении требуется специфическая терапия, помогающая выдворить «квартиранта», по-хозяйски ведущего себя в антруме.

Классификация

Острая стадия заболевания практически всегда остаётся не диагностированной, поэтому гастрит антрального отдела – это хронически протекающий процесс.

По степени поражения слизистой и выраженности процесса, различают следующие формы заболевания:

  • Поверхностную. Данная форма характеризуется вовлечением в процесс воспаления лишь поверхностных участков слизистой. Железы не страдают, изъязвлений оболочки не наблюдается.
  • Эрозивную. При более глубоком распространении процесса воспаления, поражаются нижние участки и слои желудка, формируются изъязвления, эрозии.
  • Фолликулярную. Редко встречающаяся форма, гистологически наблюдается скопление большого количества лимфоцитов в очагах воспаления.
  • Гиперпластическую. В ответ на воспалительные изменения, клетки слизистой начинают разрастаться, гипертрофироваться.

Симптомы болезни

Типичной клинической картины, характерной только для данного заболевания, нет. Дебют болезни может никак себя не проявлять, оставаться не замеченным.

В течение нескольких лет многие пациенты, инфицированные хеликобактерией и имеющие воспалительные изменения антрального отдела, могут и не подозревать об этом – болезнь протекает латентно.

У некоторых пациентов может возникать неспецифические симптомы диспепсии: ощущение тяжести, умеренные желудочные боли, возникающие через пару часов после еды или натощак, отрыжка, реже — рвота.

В ранний период заболевания, когда активность желез сохранена, наблюдаются симптомы, указывающие на повышенную кислотность: частая изжога, чувство жжения в области груди, пищевода, отрыжка кислым, металлический привкус во рту, склонность к запорам.

При прогрессировании воспалительного процесса с развитием атрофических изменений желез и слизистой, наблюдается клиника секреторной недостаточности: снижение аппетита, тошнота, тяжесть в желудке, ощущение переполнения при употреблении даже незначительного количества пищи, тупые длительные боли после еды, склонность к учащённому стулу.

При длительно протекающем воспалении слизистой характерно возникновение следующих симптомов: общая слабость, снижение работоспособности, раздражительность, бледность кожных покровов.

При запущенном течении процесса и формировании осложнений в виде привратникового стеноза, клиническая симптоматика будет следующей:

  • выраженные боли и чувство переполнения желудка сразу после еды
  • частая рвота только что съеденной пищей, приносящая облегчение
  • выраженное похудение

При эрозивном поражении слизистой и глубоких изъязвлениях к клинической картине возможно присоединение следующих симптомов:

  • сильные, острые боли спустя 1,5-2 часа после приема пищи
  • рвота с примесью крови
  • потемнение стула вплоть до черного, дегтяобразного.

Данные симптомы весьма опасны и могут свидетельствовать о язвенном поражении – еще одном осложнении заболевания, требующем немедленной госпитализации в стационар.

Что заметит врач

При объективном осмотре опытный доктор, подозревающий хроническое воспаление антрума на ранней стадии, заметит, что у пациента:

  • язык обложен у корня (на поздних стадиях – густо обложен)
  • нижняя граница желудка несколько опущена относительно нормального расположения
  • в области эпигастрия справа – болезненность
  • похудание

Но жалоб и общего осмотра пациента недостаточно, для постановки точного диагноза. Верные помощники в диагностике – инструментальные методы исследования.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливается по результатам биопсии, выполненной при ФГДС. При самом эндоскопическом обследовании визуализируется пятнистое покраснение и отек слизистой антрального отдела, могут быть видны эрозии и кровоизлияния в подслизистый слой, гиперплазия складок.

Гистологически наблюдают инфильтрацию слизистой клетками воспаления могут наблюдаться очаги кишечной метаплазии, на ранней стадии — множество хеликобактерий.

Хеликобактерии диагностируются цитологически при помощи мазков-отпечатков биоптатов слизистой. Также могут производить посевы для определения бактерий микробиологическим методом. Пользуются популярностью экспресс-тесты: уреазный, дыхательный.

Дополнительным методом исследования служит рентгенологическое исследование желудка, назначаемое пациентам, которым противопоказана ФГДС, прежде всего с целью дифдиагностики онкологической патологии.

Заболевания.Ру
Добавить комментарий