Дюфалак при дисбактериозе

Как правильно давать «Дюфалак» грудничку?

Дюфалак при дисбактериозе

Из большого перечня трудностей, с которыми приходится сталкиваться родителям с появлением в их жизни малыша, можно выделить одну, которая не минует никого. Различные нарушения стула у новорожденных уже давно ни для кого не секрет.

Даже не имеющие детей благодаря рекламе знают, что такое дисбактериоз, колики, запор и прочее.

Однако эти знания никоим образом не влияют на состояние крохи, которое провоцирует беспокойство и у карапуза, и у его мамы.

Чтобы избавиться от проблем с животиком, врачи рекомендуют использовать «Дюфалак» – препарат на основе лактулозы.

На полках аптек присутствует множество подобных средств. Разобраться в них самостоятельно не представляется никакой возможности. Очень часто педиатры и «бывалые» родители рекомендуют «Дюфалак», как прекрасное средство от запоров у младенцев.

Но не все знают, как правильно давать лекарство, как высчитать дозировку в каждом конкретном случае. К тому же данное слабительное средство подходит не всем деткам и имеет свои особенности в применении.

Прежде чем принимать какие-либо меры по стабилизации состояния у грудного ребенка всегда необходимо консультироваться с врачом-педиатром, который ведет кроху.

Иначе бесконтрольное пичканье новорожденного медикаментами приведет только к осложнениям.

Также будет не лишним ознакомиться с официальной инструкцией к препарату, прочитать отзывы о нем и поинтересоваться дополнительной информацией о средстве.

Первые три дня жизни маленький человек испражняется так называемым первородным калом, а после этого периода организм немного привыкает к маминому молоку и окружающей среде, и малыш начинает ходить в туалет вполне настоящими испражнениями. Это нормально, что стул у новорожденных может случаться до 7 раз в день. По достижению 3-х месячного возраста ребенок начинает ходить «по большому» до трех раз в сутки.

К сожалению, процесс становления и адаптации крохи далеко не такой простой и безболезненный, как бы хотелось нам – родителям.

Нередко новорожденных малышей мучают дисбактериоз (хотя многие современные педиатры говорят, что такой болезни не существует) и запор.

Для решения этих проблем есть множество средств, которые, как уверяют производители, абсолютно безопасно и аккуратно избавят грудничка от проблем с животиком. Одно из таких средств – «Дюфалак».

А как же клизма – спросите вы. Еще наши родители помогали нам маленьким и несамостоятельным справляться с такой деликатной проблемой как запор. Современная педиатрия не исключает клизмирования, однако предупреждает, что частые манипуляции могут привести к ослаблению функций кишечника. К тому же вместе с раствором вымывается и вся полезная микрофлора.

Поэтому через 4 дня отсутствия стула у новорожденного или раньше, если малыш подает явные признаки беспокойства, постоянно тужится, кряхтит и напрягает животик, нужно давать ему слабительное. Например, «Дюфалак».

Основной компонент лекарства – лактулоза. Она размягчает каловые массы малыша и увеличивает их в объеме, одновременно провоцируя перистальтику кишечника, чем помогает новорожденному безболезненно покакать.

Это вещество получают из сыворотки коровьего молока. Из-за того, что данный компонент натуральный, а также не всасывается в пищеварительном тракте, слабительное «Дюфалак» можно давать ребенку с первых дней жизни.

Действует лекарство очень мягко: попадая в кишечник оно «делает свое дело» и тут же покидает организм. Результат можно заметить уже через пару часов после использования. Однако бывают и такие случаи, что долгожданный эффект не наступает даже в течение 1-2 суток.

Тогда родителям необходимо показать малыша врачу. Как правило, специалист назначает «старую добрую» клизму со стерильным медицинским раствором.

Лекарство «Дюфалак» действует и как пребиотик. Оно увеличивает количество полезной микрофлоры, которая в свою очередь борется с болезнетворными бактериями.

Однако при всех имеющихся плюсах данное средство имеет противопоказания:

  • непереносимость лактозы;
  • непроходимость кишечника;
  • галактоземия.

Даже если в анамнезе у ребенка нет данных заболеваний или средство решили принимать впервые, все равно после приема вязкого сладкого сиропа нужно проследить за реакцией крохи.

Возможно, нужно будет изменить дозировку препарата, если возникнут побочные действия, среди которых:

  • тошнота;
  • метеоризм;
  • электролитный дисбаланс;
  • боль в животе.

Одно из правил лечения малышей – соблюдать точную дозировку препарата. В случае с данным слабительным средством, если произошла передозировка, у малыша могут возникнуть понос и спазмы в животике. Поэтому увеличивать рекомендуемую дозу категорически запрещается.

Сироп «Дюфалак» очень сладкий на вкус, однако не все малыши в восторге от приторности средства. Поэтому препарат правильно применять и в разведенном, и в неразведенном кипяченой водой виде.

В инструкции по применению указано, что принимать «Дюфалак» ребенку до года нужно по 5 мл в день. То есть один или два раза в день (тогда суточную дозу необходимо поделить по 2,5 мл утром и вечером), лучше всего в одно и тоже время, родители должны из мерной ложечки или специального шприца (без иголки!!!) давать ребеночку данное слабительное.

Чтобы избавить кроху от запоров суточная доза лекарства составляет 4-5 мл в сутки. Такая большая дозировка может привести к чрезмерному газообразованию. Поэтому чтобы хоть как-то дать маленькому организму привыкнуть к средству, сначала дают 1 мл, а потом дозировку увеличивают. Для предотвращения обезвоживания, на время приема препарата, рекомендуется обильное питье грудничка.

Помимо запора «Дюфалак» эффективно помогает и от дисбактериоза. В этом случае новорожденному необходимо давать 1,5-3 мл средства в сутки. Точную дозировку и кратность приема средства может определить только врач. Поэтому прежде чем давать малышу «Дюфалак» необходимо проконсультироваться у специалиста.

Препарат не вызывает привыкания, а использовать его необходимо курсом – 21-30 дней. Врачи акцентируют на этом особое внимание. Если запоры у ребенка появляются, так сказать, от случая к случаю, слабительное может использоваться единоразово как «скорая помощь». В любом случае, давать или не давать карапузу лекарство – решать педиатру.

Качественное слабительное средство («Дюфалак» не исключение) может помочь малышу восстановить нормальную микрофлору и работу кишечника, однако не избавить от причины запоров и дисбактериоза.

Все подобные препараты всего лишь помощники для кишечника, но этот орган ведь должен работать самостоятельно.

Поэтому злоупотреблять «Дюфалаком» не стоит.

Если родители не могут нормализировать стул у грудничка, следует направить все силы на выяснение истинной причины недуга.

Это может быть неправильное питание мамы, через молочко которой малышу достаются нежелательные компоненты, вызывающие расстройства ЖКТ, или реакция на смеси (если малыш «искусственник»).

В любом случае несерьезное отношение родителей к запорам и дисбактериозу у их малыша, а также использование несогласованных с педиатром медикаментов или методов лечения чревато для ребенка массой осложнений в будущем.

Наше здоровье требует постоянного внимания и контроля, особенно это касается деток до года. Не нужно ждать первые признаки запора или дисбактериоза кишечника, нужно сразу предпринимать профилактические меры. Обсудите этот вопрос с педиатром и вперед!

Среди таких методов выделяют:

  • гимнастику. Упражнения типа «велосипед» или поднимание согнутых ножек малыша в упор к животику – замечательные гимнастические занятия, чтобы избавить кроху от лишних газиков;
  • культуру приема пищи. Перед кормлением следует выкладывать грудничка на живот, а после еды носить «столбиком»;
  • напитки. Если возраст крохи позволяет (ему больше 4х месяцев, и он не имеет иных противопоказаний) можно давать сок из чернослива, компот из сухофруктов с курагой или изюмную водичку;
  • правильный прикорм. Постепенно вводить в рацион ребенка продукты со «слабительным эффектом»: тыква, инжир, морковь; а также кисломолочные продукты: натуральный йогурт, кефир, творожок.

Предупреждение болезни – лучшее лечение. Будьте внимательны к себе и к ребенку, чтобы получать от жизни удовольствие, а не проживать ее в постоянном лечении.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: //allergology.ru/gastro/kak-davat-dyufalak-grudnichku

Дюфалак

Дюфалак при дисбактериозе

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Дюфалак ® (лат. Duphalac ®) — осмотическое слабительное лекарственное средство, пребиотик.

Дюфалак представляет собой раствор активного вещества — лактулозы в очищенной воде. В 100 мл раствора содержится 66,7 г лактулозы. Раствор имеет вид прозрачного вязкого сиропа от бесцветного до светло-желтого цвета с коричневатым оттенком цвета. Поставляется во флаконах по 200 ;мл, 500 мл и 1000 мл или в виде 15 мл одноразовых пакетиков из полиэтилена и алюминиевой фольги.

Дюфалак оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Активное вещество дюфалака — лактулоза расщепляется бактериями толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению кислотности и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объёма кишечного содержимого.

Перечисленные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм дефекации.

При печёночной энцефалопатии или печёночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения кислотности в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотосодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения (Инструкция по применению дюфалака).

Дюфалак (лактулоза) является единственным из слабительных средств эффективным и безопасным во всех возрастных групп препаратом, допущенным к применению в педиатрической практике. Важнейшей особенностью дюфалака является его пребиотическое действие.

Пребиотики представляют собой частично или полностью неперевариваемые компоненты пищи, которые избирательно стимулируют рост и/или метаболизм одной или нескольких групп микроорганизмов, обитающих в толстой кишке, обеспечивая нормальный состав кишечного микробиоценоза.

С биохимической точки зрения в эту группу нутриентов входят полисахариды и некоторые олиго- и дисахариды. Для микроорганизмов они являются жизненно необходимыми компонентами их питания, источниками энергетического и пластического материала. В качестве пребиотиков наиболее хорошо изучены пищевые волокна, олигосахариды, лактоза и лактулоза.

В результате микробного метаболизма пребиотиков в толстой кишке образуются молочная кислота, короткоцепочечные жирные кислоты, углекислый газ, водород, вода.

Углекислый газ в большой степени преобразуется в ацетат, водород всасывается и выводится через лёгкие, а органические кислоты утилизируются макроорганизмом, причем значение их для человека трудно переоценить.

Дюфалак, стимулируя рост нормальной микрофлоры кишечника, способствует поддержанию антиинфекционной защиты, в частности, в отношении шигелл, сальмонелл, иерсиний и ротавирусов. При искусственном вскармливании детей молочной смесью, содержащей 1,2 г/100 Ккал лактулозы при соотношении лактозы к белку 2,5:1, в кишечнике формируется практически чистая культура бифидобактерий, а кислотность кишечного содержимого снижается (Бельмер С.В. и др.).

Доза дюфалака подбирается индивидуально, начиная с 5 мл 1 раз в день. При отсутствии эффекта дозу постепенно (на 5 мл каждые 3 — 4 дня) увеличивают до получении желаемого эффекта.

Условно максимальной дозой у детей до 5 лет является 30 мл в сутки, у детей 6 — 12 лет — 40 — 50 мл в сутки, у детей старше 12 лет и взрослых — 60 мл в сутки. Кратность приема может составлять 1 — 2 (реже 3) раза в день.

Курс дюфалака назначают на 1 — 2 месяца, а при необходимости — и на более длительный срок. Отменяют дюфалак постепенно под контролем частоты и консистенции стула (Бельмер С.В. и др.).

Дюфалак, благодаря своим уникальным свойствам, по праву считается золотым стандартом слабительных средств. Он, как и другие осмотические препараты, способен задерживать воду в просвете кишки, пропорционально числу ее молекул.

Лактулоза, активное вещество дюфалака, не метаболизируется и не абсорбируется в тонкой кишке, так как ферменты щеточной каймы не могут гидролизовать связь между молекулами галактозы и фруктозы, и она достигает толстой кишки практически в неизмененном виде.

Здесь под влиянием бактериальных ферментов происходит распад лактулозы с образованием жирных короткоцепочечных кислот (молочная, уксусная, пропионовая и масляная). Эти органические кислоты могут абсорбироваться или оставаться в просвете кишки. В последнем случае происходит увеличение кислотности кала.

Обладая выраженной осмотической активностью, органические кислоты стимулируют облигатную экскрецию воды на всем протяжении толстой кишки, что не позволяет слизистой оболочке абсорбировать продукты ферментативного разложения лактулозы.

В результате роста внутрипросветного давления, вызванного задержкой воды и увеличением объема химуса, инициируется перистальтический рефлекс и стимулируется координированная моторная деятельность, что приводит к ускорению кишечного транзита.

Дополнительный механизм стимуляции перистальтики — увеличение объема внутрикишечного содержимого за счет возрастания биомассы бифидо- и лактобактерий, рост которых стимулируется продуктами ферментативного гидролиза лактулозы. Этот феномен развивается значительно позднее основных эффектов, но вносит существенный вклад в развитие общего слабительного эффекта.

Ферментативные процессы приводят к образованию газа (10 г лактулозы  — 1 л водорода и углекислого газа), большая часть которого абсорбируется в кровоток и выделяется с выдыхаемым воздухом. У отдельных пациентов остаток этого газа может вызвать вздутие живота. Метеоризм является практически единственным побочным эффектом дюфалака.

У части больных он может развиваться на 3-4 день от начала приема дюфалака и, как правило, проходит самостоятельно. В упорных случаях для устранения метеоризма следует снизить дозу дюфалака. В целях недопущения развития метеоризма можно рекомендовать постепенное повышение дозы дюфалака от минимальной до максимально эффективной. Следует также помнить, что превышение суточной дозы дюфалака (более 100 г лактулозы) может привести к выраженной диарее. Стандартные дозы дюфалака оказывают мягкий слабительный эффект за счет более низкой, в сравнении с другими слабительными этого класса, осмотической активности и подавления реабсорбции воды в толстой кишке (Пасечников В.Д.).

Благодаря способности связывать воду, активное вещество дюфалака, синтетический дисахарид лактулоза, как и другие осмотические слабительные, увеличивает массу стула, размягчает консистенцию и ускоряет продвижение химуса по толстой кишке. Однако дюфалак индуцирует газообразование и вздутие кишечника. Более того, кишечная микрофлора адаптируется к ежедневному приему неадсорбируемых сахаров. Это обстоятельство снижает эффективность дюфалака при длительном лечении и также вынуждает постоянно увеличивать его дозу для достижения эффекта (Махов В.М., Береснева Л.А.).

При возникновении у детей первого года жизни, находящихся на  естественном вскармливании функциональных запоров у детей, необходимо (для детей от 4 месяцев жизни) введение прикоромов с высоким содержанием пищевых волокон. При отсутствии эффекта от проводимой диетологической коррекции ее необходимо сочетать с медикаментозной терапией — препаратами лактулозы (дюфалак, нормазе, лактусан и др.) (Сорвачева Т.Н., Пашкевич В.В.).

Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями печени любой этиологии в целях коррекции гемодинамических расстройств портопечёночного кровотока, оказания гепатопротекторного действия, профилактики и коррекции печёночной энцефалопатии рекомендуется длительная, не менее полугода, поддерживающая терапия, включающая эссенциале Н по 6 капсул в день, дюфалак по 30-50 мл 3 раза в день, и пропранол или эналаприл по 10 мг в день или лозартан 50 мг в день (Никушкина И.Н.).

О применении Дюфалака перед колоноскопией, аноректальной и толстокишечной манометрией, рентгенодиагностикой и хирургическими вмешательствами на толстой кишке см.: «Подготовка толстой кишки к инструментальным исследованиям».

  • Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Хавкин А.И., Эйберман А.С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. М., РГМУ, 2005.- 36 с.
  • Махов В.М., Береснева Л.А. Системные факторы при хроническом запоре // Лечащий врач. – 2005. – № 2.
  • Пасечников В.Д. Функциональный запор, обусловленный замедленным транзитом кишечного содержимого // Фарматека. – 2003. – № 10. – с. 16–23.
  • Сорвачева Т.Н., Пашкевич В.В. Функциональные нарушения ЖКТ у грудных детей: методы коррекции // Лечащий врач. – 2006. – № 4. – с. 40–46.
  • Никушкина И.Н. Состояние портально-печеночного кровотока при хронических диффузных заболеваниях печени (межорганные и гемодинамические взаимоотношения). Автореферат дисс. д.м.н., 14.00.05 – внутренние болезни. МГМСУ, Москва, 2007.\

На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Слабительные», содержащий медицинские статьи, касающиеся слабительных препаратов и их применения.

Показания к применению дюфалака:

  • запор: регулирование физиологического ритма дефекации
  • размягчение стула в медицинских целях: наличие геморроидальных узлов, предстоящая операции на толстой кишке или в области анального отверстия
  • печёночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы
  • дисбактериоз
  • энтерит, вызванный сальмонеллами или шигеллами
  • сальмонеллез в стадии бактерионосительства
  • у детей раннего возраста — синдром гнилостной диспепсии как следствие острых пищевых отравлений

Дозы дюфалака при лечении запоров и для размягчения стула:

  • взрослые: начальная доза 15 — 45 мл (поддерживающая 10 — 25 мл)
  • дети 7-14 лет: 15 мл (10 мл)
  • дети 3-6 лет: 5 — 10 мл (5 — 10 мл)
  • дети до 3 лет: 5 мл (5 мл)

Дюфалак лучше принимать один раз в день утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня. Доза может быть уменьшена после двух дней приёма в зависимости от потребности больного. Дозу или частоту приема увеличивают, если в течение двух дней приёма препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

Дозы дюфалака при лечении печёночной комы и прекомы. Начальная доза 3 раза в день по 30-45 мл. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, так чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день из расчёта, чтобы кислотность стула была в пределах 5,0-5,5 рН. В острых случаях дюфалак может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл дюфалака и 700 мл воды.

Дозы при лечении дисбактериоза кишечника (пребиотический курс):

  • дети до 1 года 1,5 — 3 мл
  • дети от 1 года до 3 лет — 3 мл
  • дети от 4 до 7 лет — 5 мл
  • дети старше 7 лет и взрослые — 10 мл

Минимальная продолжительность пребиотического курса — 1 месяц с возможным постоянным приёмом дюфалака в тех же дозах.

Дозы при лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день.

Противопоказания

  • галактоземия
  • кишечная непроходимость
  • повышенная чувствительность к лактулозе, фруктозе, галактозе или лактозе.

Дюфалак должен применяться с осторожностью больными сахарным диабетом.

Дюфалак может назначаться беременным и кормящим матерям.

Побочное действие:

  • в первые дни приёма дюфалака возможен метеоризм, который обычно проходит через два дня
  • при передозировке могут наблюдаться боли в области живота и диарея, что требует уменьшения дозы
  • при применения повышенных доз в течении длительного времени при лечении печёночной энцефалопатии у пациента вследствие диареи может развиться нарушения электролитного баланса
  • возможны метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота, при использовании высоких доз — диарея
  • возможен электролитный дисбаланс, как следствие диареи

При передозировке возможны боль в животе и диарея. В таком случае будет достаточно уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в повышении кислотности в толстой кишке, лекарственные средства, которые имеют высвобождение, зависимое от кислотности в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Особые указания

  • при отсутствии терапевтического эффекта в течении двух дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом
  • пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (на 15 мл сиропа дюфалак содержит до 1,5 г галактозы и до 0,9 г лактозы).
  • доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы обычно намного выше и, поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.
  • при лечении более 6 месяцев повышенными дозами дюфалака следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.
  • терапия дюфалаком не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобилем и управлению механизмами (Инструкция по применению дюфалака).

Дюфалак — безрецептурное средство. Дюфалак разрешен к применению официальными органами России, Казахстана и некоторых других стран СНГ.

По фармакологическому указателю дюфалак относится к группеСлабительные средства”. По АТХ — к группе “Осмотические слабительные”, код A06AD11.

Производитель:Солвей Фарма (Solvay Pharma), Нидерланды.

Другие торговые марки лекарств с активным веществом лактулоза: лактулоза поли, лизалак, нормазе, портлак, ромфалак.

Назад в раздел

Источник: //www.GastroScan.ru/handbook/145/1622

Дозировка Дюфалака – когда слабительное наиболее эффективно

Дюфалак при дисбактериозе

Лекарственное средство Дюфалак – это слабительное, основным действующим веществом которого является лактулоза . Она содержится в каждых 100 мл препарата в количестве равном 66,7 г. Этот фармакологический препарат применяется у различных категорий лиц, страдающих запорами, и в каждой категории его прием имеет свои особенности.

О препарате

Препарат Дюфалак назначается при дисбактериозе.

Слабительный эффект при приеме этого лекарственного средства гиперосмотического действия достигается за счет усиления кишечной перистальтики.

Лактулоза расщепляется в толстой кишке ее микрофлорой на низкомолекулярные органические кислоты, за счет этого увеличивается объем содержимого кишечника.

Перистальтика усиливается, и создаются условия для опорожнения толстой кишки. Тем самым восстанавливается периодичность стула и устраняются запоры.

Если Дюфалак используется, как вспомогательное средство при печеночной энцефалопатии или при коме, он способен значительно уменьшить влияние на мозг токсических веществ, образующихся в толстом кишечнике. Действуя, как пребиотик, Дюфалак восстанавливает равновесие кишечной микрофлоры, подавляя рост патогенных микробов типа сальмонелл, испособствуя росту лакто- и бифидобактерий.

Всасываемость препарата сквозь стенки желудка и кишечника практически равна нулю. Он в неизменном виде поступает в толстый кишечник, где и расщепляется при помощи его микрофлоры. Препарат назначается при различных заболеваниях и состояниях:

  • Функциональные запоры.
  • Геморрой, операции на кишечнике и анальном канале (для смягчения твердого стула).
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Дисбактериоз.
  • Энтерит.
  • Гнилостная диспепсия.
  • Острые пищевые отравления.
  • Подготовка к колоноскопии, ирригоскопии, ректороманоскопии.

Не применяется этот препарат при особой чувствительности к его компонентам, а так же при галактоземии и при острой кишечной непроходимости. Поскольку в состав Дюфалака входит лактулоза, его используют под особым контролем врача при сахарном диабете и при непереносимости лактозы.

Прием Дюфалака при беременности и лактации

При употреблении  слабительного беременными женщинами может возникнуть вздутие живота.

Частый спутник беременности – хронические запоры. Поскольку это состояние негативно влияет на состояние беременной женщины, им требуется мягкое слабительное средство, абсолютно безопасное для здоровья будущего ребенка.

Лактулоза, входящая в состав Дюфалака, выделена из молочной сыворотки, и является абсолютно безопасным веществом . К тому же, низкая адсорбция этого слабительного позволяет ему достичь толстого кишечника в неизменном виде.

Читайте:  Свечи Постеризан – реальная помощь при геморрое

Поскольку препарат не попадает в кровь, он совершенно не влияет на состояние систем организма будущей матери и ее ребенка. Кроме того, Дюфалак, в отличие от некоторых слабительных средств, не вымывает из организма питательные вещества.

Если учесть, что его рекомендуется принимать курсом в течение 2-3 недель, это свойство препарата делает применение слабительного для женщин, ждущих ребенка, оправданным.

 Мягкость применения, отсутствие диареи при постоянном употреблении слабительного, его очистительное действие от токсинов, проникших в организм вместе с пищей, делают прием Дюфалака возможным не только в течение всего периода беременности, но и при грудном вскармливании.

В грудное молоко препарат попасть не может, следовательно, он совершенно безопасен для кормящих женщин. В любом случае, только врач в состоянии оценить, нужно ли принимать Дюфалак при беременности и лактации. При употреблении этого слабительного беременными женщинами могут возникнуть такие проявления, как метеоризм и вздутие живота.

Желательно учесть эти побочные реакции на поздних сроках беременности, так как увеличившийся кишечник при повышенном газообразовании может оказывать давление на матку с плодом.

 Устранить метеоризм помогает такой прием, как употребление препарата натощак. Спустя 2-3 дня эти неприятные симптомы обычно прекращаются.

 Исключительно редко, но, все-таки, на фоне применения Дюфалака возможны такие явления, как:

  1. слабость, 
  2. тошнота,
  3. тахикардия,
  4. головокружение,
  5. судороги,
  6. головная боль.

Как только эти симптомы начнут проявляться, следует обратиться к врачу и прекратить прием слабительного. Обычная дозировка Дюфалака – 45 мл. Обычная практика для применения препарата женщинами, ожидающими ребенка – доза несколько меньшая, а именно – 20-25 мл впервые, и 10-15 мл для поддержания и закрепления эффекта от слабительного.

Рациональнее принимать его в первой половине дня, можно даже в 4-5 утра натощак. Если запить препарат 1-2 стаканами воды, положительный эффект не заставит себя ждать. В течение всего дня следует пить достаточно жидкости и употреблять богатые клетчаткой продукт. Не стоит ждать большой эффективности от этого лекарственного средства, если принимать его эпизодически, однократно.

Обычно беременным женщинам назначают курс приема на 21 день, в уменьшенной дозировке. При появлении болей в кишечнике или диареи следует немедленно прекратить употребление Дюфалака.

Подробнее о применении Дюфалак детям и беременным женщинам смотрите в видеоролике:

Дюфалак для детей

Дюфалак для детей грудного возраста применяется в форме сиропа.

Единственное средство, разрешенное российскими педиатрами для устранения запоров у детей грудного возраста – это Дюфалак. Расстройства стула очень часто встречаются у детей, а особенно у малышей первого года жизни.

Незрелый кишечник, хрупкая неустойчивая микрофлора постоянно подвергаются опасности нарушения равновесия между полезными и патогенными бактериями. 

Нарушения пищеварения, неправильное кормление, недоброкачественная пища могут нарушить самочувствие ребенка, вызвать запоры. Применение клизмы нецелесообразно, так как она вызывает обратную перистальтику, закрепляет гипотонию слабых мышц кишечника.

Дюфалак не вызывает привыкания к нему, не нарушает электролитный баланс, не всасывается в кровь ребенка. Для детей, особенно грудного возраста, применима только одна форма этого слабительного – сироп. Правила приема Дюфалака для детей:

  • Ребенок от 0 до 12 месяцев – доза составляет 5 мл.
  • Ребенок от года до 6 лет – первоначальная доза равна 10 мл, поддерживающая – 5 мл.
  • Ребенок от 6 до 14 лет – первоначальная доза равна 15 м. поддерживающая – 10 мл.

Лучше всего принимать это средство против запоров утром, сразу после ночного сна. Для грудных детей можно смешать нужную дозу с молоком или смесью, ввести препарат при помощи одноразового шприца, предварительно сняв иглу. Для достижения лучшего эффекта не следует ограничивать употребление ребенком жидкости. Наоборот, ее нужно давать в большом количестве.

Ожидать нормализацию стула можно уже на вторые сутки с начала приема средства, хотя возможен стул и через 2-6 часов. Возможное вздутие живота должно пройти через 1-2 дня без всяких дополнительных мер.

Следует тщательно соблюдать дозировку во избежание побочных эффектов: диареи, колик в кишечнике.

Перед применением Дюфалака обязательна консультация педиатра, особенно для того, чтобы устранять запоры у грудных и новорожденных детей.

Прием препарата взрослыми

Слабительное лучше принимать во время завтрака.

Если врач не предложил другой схемы, Дюфалак применяется взрослыми при запорах по 15-45 мл во время первого приема, и по 10-25 мл для закрепления эффекта от использования слабительного.

Это лекарственное средство применяется однократно, лучшее время для приема – утро, во время завтрака. Запивать его нужно большим количеством жидкости – чай, молоко, вода или фруктовый сок.

 При соблюдении этого условия препарат в кратчайшие сроки поступит в толстый кишечник, где и начнет свою деятельность. Как только нужный эффект достигнут, доза Дюфалака уменьшается.

Подействовал препарат, или нет, можно будет определить на 2-3 сутки. Если желаемого действия не получилось, и стул не наладился, требуется консультация гастроэнтеролога. При портосистемной энцефалопатии терапевтическая доза равна 45 мл.

При необходимости ее можно разделит на два приема. Как только кишечник активно заработал, в течение недели принимают поддерживающую дозу – 25-30 мл.

Дюфалак перед диагностическими исследованиями

Дюфалак — безопасный препарат для большинства пользователей.

Перед исследованием кишечника, для того, чтобы правильно интерпретировать результаты его диагностики, следует подготовить исследуемую область.

Так, например, перед исследованием толстого кишечника – колоноскопией нужно сделать клизму. Применение Дюфалака по определенной схеме позволит обойтись без этой неприятной процедуры и очистить кишечник естественным путем. 

За трое суток до диагностики помимо соблюдения диеты, рекомендованной гастроэнтерологом, следует начать прием слабительного. Рекомендованная доза – 45 мл или три пакетика, если Дюфалак приобретался именно в такой форме.

Сразу же после приема препарата нужно выпить стакан воды. За два дня до колоноскопии вновь принимается такая же доза. За сутки до диагностической процедуры через 2 часа после обеда, состоящего из бульона и сока, разбавляют 200 мл Дюфалака двумя литрами воды и все это выпивают за три часа.

Примерно через час начнется процесс опорожнения кишечника, и в течение пары часов можно будет с полной уверенностью сказать, что кишечник совершенно подготовлен к диагностике. В очистительной клизме при такой схеме не возникнет необходимости.

Слабительное Дюфалак – препарат, безопасный для большинства пользователей. Беременные и кормящие женщины, дети любого возраста, начиная с самого рождения, могут без опаски употреблять его в рекомендованных врачом дозах. При этом обязательно учитываются противопоказания к применению, а при малейшем подозрении на передозировку прием слабительного сразу же прекращается.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: //PishheVarenie.com/preparaty-dlya-zhkt/kak-pit-dyufalak/

Лечение дисбактериоза кишечника (продолжение…)

Дюфалак при дисбактериозе

Пребиотикипредставлены ингредиентами пищи, которые эффективно помогают хозяину избирательно стимулировать или угнетать рост бактерий толстой кишки и таким образом восстанавливать здоровье хозяина. К пребиотикам относят неперевариваемые дисахариды: лактулозу, лактитол, пищевые волокна, прежде всего, пектины, а также хилак (содержит биосинтетическую молочную и, в меньшей степени, пропионовую и масляную кислоты).

К пробиотикам относят живые микробиологические и пищевые добавки, которые эффективно помогают хозяину управлять кишечным микробным балансом. К ним относят йогурты, ацидофильное молоко, биокефир, которые получают путем ферментации молока при помощи полезных бактерий, а также препараты живых культур: бифидобактерий, ацидофильных палочек, фекального стрептококка, кишечной палочки и др.

Лечебный эффект пре- и пробиотиков зависит от их влияния на подавление роста вредных микроорганизмов и/или стимуляцию роста микрофлоры, которая играют позитивную роль в питании и здоровье хозяина.

Как пребиотики, так и пробиотики восстанавливают микрофлору до нормального микробного пейзажа, который в дальнейшем может быть обратимо нарушен пищевым, эмоциональным стрессом и воздействием факторов внешней среды.

Лактобактерин является антагонистом атипичных эшерихий, энтерококков и грибов. Препарат высоко устойчив к антибиотикам, поэтому его можно применять во время антибиотикотерапии. Одна доза лактобактерина содержит 6-7 млрд живых микробных клеток. В ампулах может содержаться по 1-3 дозы. Назначают внутрь по Здозы 2 раза в день за 30 мин. до еды.

В последние годы для лечения дисбактериоза используется линекс – лиофилизат лактобацилл, бифидобактерий и стрептококков. 1 капсула линекса содержит минимально 1,2×107 молочнокислых бактерий. Препарат поддерживает и регулирует физиологическое равновесие кишечной флоры.

Молочнокислые бактерии, входящие в состав препарата, продуцируют молочную кислоту, и в меньшей степени, уксусную и пропионовую кислоты. Создаваемая в кишечнике кислая среда является неблагоприятной для развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Молочнокислые бактерии участвуют в резорбции моносахаридов, стабилизируют мембраны клеток кишечного эпителия и регулируют всасывание электролитов. Назначают препарат по 2 капс. 3 раза в день в течение 14 дней.

Санации кишок способствует препарат хилак, содержащий биосинтетическую молочную кислоту, который назначается по 20-40 капель 3 раза в день с небольшим количеством жидкости.

В хилак-форте содержатся высокие концентрации молочной и, в меньшей степени, пропионовой и масляной кислот, что способствует ацидификации кишечного содержимого и стимулирует рост сахаролитической микрофлоры, при этом ингибируется размножение патогенной протеолитической.

Содержащиеся в препарате продукты обмена и аминокислоты симбиотической нормальной микрофлоры тонкой и толстой кишки инициируют восстановление кишечного микробиоценоза. Хилак восстанавливает разрушенные бокаловидные клетки, продуцирующие протективную слизь, активность клеточных энтеральных ферментов, снижает потерю воды и электролитов.

Хилак обладает выраженным антидиарейным эффектом, превосходящим лоперамид (имодиум). актоза, входящая в состав хилака, в дальнейшем также метаболизируется до молочной, уксусной кислоты и С02, что поддерживает кислые значения рН и стимулирует перистальтику кишечной стенки.

Хилак-форте является «строительным материалом» для нормальных бактериальных штаммов толстой кишки, так как состоит из продуктов обмена нормальной кишечной микрофлоры. В отличие от других биопрепаратов хилак стимулирует развитие более 500 видов собственной микрофлоры толстой кишки.

Назначается одновременно с антибиотиками как средство профилактики кишечного дисбактериоза, возникающего после антибиотикотерапии. В отличие от препаратов, содержащих живые микроорганизмы, не разрушается под действием антибиотиков, кислой среды желудка и кислорода.

Одним из преимуществ препарата является стимуляция синтеза эпителиальных клеток кишечной стенки, улучшение физиологической функции тонкой и толстой кишки за счет санации кишечника – быстрая и эффективная остановка диареи, нормализация синтеза витаминов и ферментов.

Хилак-форте не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому он может быть рекомендован для применения в любом возрасте, включая новорожденных, беременных и пожилых. Легко дозируется, повышает «при-живляемость» в толстой кишке пробиотиков, содержащих живые бактерии (бифи-форм, йогурт, бактисубтил). Достоинством хилак-форте является довольно низкая стоимость лечения.

Молочнокислые бактерии содержит также йогурт, который назначают по 1-2 капс, или таб. во время еды 3 раза в день.

Установлена антагонистическая активность биопрепаратов по отношению к патогенным и условно-патогенным кишечным бактериям. Поэтому в ряде случаев, когда стафилококк, грибы и другие чужеродные обитатели обнаруживаются в кишечнике в небольшом количестве, достаточно лишь бактериальных препаратов, содержащих полноценную нормальную микрофлору.

При вторичном дисбактериозе кишечника, развившемся при суб- и декомпенсированной фазе атрофического гастрита (хронического гастрита с выраженной секреторной недостаточностью), а также при наличии синдрома мальабсорбции и мальдигестии показано назначение новых лекарственных форм панкреатина в виде кислотоустойчивых минимикросфер (креон) или микротаблеток (панцитрат). Назначают креон 25 тыс. ЕД и панцитрат 25 тыс. ЕД по 3-6 капс, в сут. на протяжении 2-4 нед. Стандартные таблетки панкреатических ферментов (мезим-форте, энзистал) в настоящее время применяются редко ввиду их невысокой терапевтической эффективности и ингибирующего действия на собственный синтез ферментов в поджелудочной железе в процессе и после лечения.

Для лечения кишечного дисбактериоза широко применяют синтетический дисахарид лактулозу (дюфалак), которая не распадается в тонкой кишке в виду отсутствия соответствующих ферментов в организме человека.

В толстой кишке под действием сахаролитической микрофлоры препарат распадается на фруктозу и галактозу, которые являются питательным материалом для бактерий сахаролитической флоры – L. bifidum и ацидофильных лактобацилл.

Дюфалак превращается в летучие жирные кислоты (преимущественно молочную и уксусную), которые, с одной стороны, подкисляют среду, угнетают рост протеолитической флоры и дают возможность приживаться нормальной микрофлоре кишки (штаммы коли-, лакто-, бифидум-бактерий), с другой стороны, левулеза обезвреживает аммиак, переводя его в ион аммония, а при сопутствующем поражении печени (гепатите, циррозе) с наличием нарушения ее детоксическои функции и повышения содержания аммиака в крови за счет увеличения градиента концентрации аммиака кровь/толстая кишка, способствует выведению аммиака в кишку, где последний также связывается с летучими жирными кислотами, метаболитами лактулозы. Назначают дюфалак из расчета 1 г на 1 кг веса больного, что составляет в среднем 60-80 мл в день. Принимают через 1,5 ч после еды, разделив суточную дозу на 2-3 приема. В первые дни приема возможны метеоризм и послабление стула. В этом случае ее следует сочетать с сорбентами или препаратом белой глины – диоктагидраль смектита (смекта), который назначают по одному пакетику 3 раза в день за 30 мин до еды.

При дисбактериозе I степени часто бывает достаточно назначение пребиотика дюфалака (лактулозы) как монотерапии. При более тяжелых формах кишечного дисбактериоза дуфулак назначают в сочетании с бактериальными препаратами-пробиотиками (линекс, бифи-форм, йогурт, Л.

ацидофилюс и другие). Обладая ацидифицирующим действием, лактулоза способствует приживлению высушенных бактериальных тел вышеперечисленных препаратов.

Дюфалак (лактулоза) с успехом применяется для профилактики кишечного дисбактериоза, возникающего после антибиотикотерапии.

Лактулозу производят многие фармацевтические фирмы (нормазе, портулак и др.), однако наилучшим препаратом по терапевтическому действию и выраженности побочных эффектов, чистоте субстанции является дюфалак. Применение нормазе эффективно, но больные часто предъявляют жалобы на выраженные вздутие и боли в животе, что вынуждает отменять препарат.

При лечении дюфалаком явления кишечного дискомфорта проявляются минимально, носят транзиторный характер и обычно исчезают на 5-7 день от начала лечения. При производстве лактулозы в препарате имеются незначительные количества лактозы и галактозы.

В определенной степени количество лактозы обусловливает выраженность побочных эффектов лактулозы: вздутие живота, метеоризм в результате повышенного газообразования в толстой кишке.

По всей видимости, препарат нормазе содержит большее количество лактозы, что определяет значительно большую выраженность побочных эффектов по сравнению с дюфалаком.

Бифи-форм – это пробиотик нового поколения. Препарат находится в кислотоустойчивой капсуле и содержит Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium и питательную среду, состоящую из глюкозы (154 мг), экстракта дрожжей, лактулозы, массы из зерен дерева Ceratonia siliqua.

Питательная среда внутри капсулы позволяет выжить молочнокислым бактериям при их продвижении от тонкой до толстой кишки, закрепиться на слизистой кишечника, начать размножение и рост. Применяют при кишечном дисбактериозе от 2 До 4 капе, в день.

Его отличают высокая эффективность, отсутствие побочных эффектов, низкая стоимость курса лечения, удобство приема и хранения (не требуется хранить в холодильнике).

При кишечном дисбактериозе II-III степени и для профилактики антибиотикозависимого кишечного дисбактериоза рекомендуют назначение бифи-форма в сочетании с дюфалаком или хилаком-форте. Бифи-форм не содержит лактозы, поэтому он может быть применен при дисахаридазной (лактазной) недостаточности.

В настоящее время достаточно убедительно показано, что назначение дюфалака в качестве монотерапии устраняет кишечный дисбактериоз I-II степени, а при кишечном дисбактериозе II-IV степени для полной нормализации бактериограммы каловых масс обычно необходимо назначение одного из пробиотиков (бифи-форма, йогурта, линекса, Активии – пищевого йогурта, обогащенного живыми Bifidobacterium Essensis).

Источник: //www.eurolab.ua/encyclopedia/283/3363/?page=4

Заболевания.Ру
Добавить комментарий