Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит: что это такое?

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит

Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит: что это такое?

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит — это один из видов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, связанной с забросом содержимого желудка обратно в пищевод. В обычном состоянии пища проталкивается с пищевода в желудок с помощью пищеводного сфинктера. Он закрывает входное отверстие, поэтому пищевой комок не может вернуться назад в пищевод.

Однако в силу определенных причин тонус сфинктера может ослабнуть и не переработанное до конца содержимое желудка выбрасывается в нижний отдел пищевода. В результате этого его нежные стенки подвергаются агрессивному воздействию желудочного сока, состоящего из ферментов и соляной кислоты.

Ткани пищевода не повреждаются, на них нет кровоточащих очагов, но на поверхности стенок наблюдается сильное раздражение слизистой. Если неэрозивный рефлюкс-эзофагит не лечить, то на внутренней поверхности пищеводной трубки могут появиться очаги эрозии, которые на более поздних стадиях станут причиной серьезных заболеваний, в том числе, онкологических.

Причины неэрозивного рефлюкс-эзофагита

Неэрозивный рефлюкс имеет причины, аналогичные другим формам этой болезни. Главными из них являются:

  • ослабленный тонус пищеводного сфинктера;
  • агрессивное воздействие на пищевод желудочного или кишечного содержимого;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повышенное давление брюшины;
  • низкая двигательная активность;
  • тяжелый физический труд.

К факторам, провоцирующим появление неэрозивного рефлюкс-эзофагита, можно также отнести:

  • нарушение режима и характера питания;
  • стрессовые перегрузки;
  • вредные привычки, в том числе курение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • избыточный вес или ожирение;
  • злоупотребление острыми, жирными и кофеин содержащими блюдами;
  • операции и травмы;
  • ношение тесной одежды;
  • а также сочетание этих факторов и другие причины.

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит может иметь врожденное происхождение или появиться на фоне других заболеваний ЖКТ, например, гастрита или язвенной болезни желудка, патологий кишечника или двенадцатиперстной кишки. 

Неэрозивный эзофагит и его симптомы

Симптоматическая картина неэрозивного рефлюкс-эзофагита выражена достаточно ярко:

  • У человека появляется изжога, которая усиливается после принятия пищи, при больших физических нагрузках или в положении лежа. Неприятное сильное жжение обычно возникает в нижней части пищевода, и больной ощущает ее «под ложечкой» или в грудине.
  • В ночное время можно наблюдать усиленное слюноотделение.
  • В ротовой полости присутствует ощущение кислоты и горечи.
  • Периодически человек испытывает приступы жгучей, острой и пронизывающей боли.
  • В голосе может слышаться хрипота или осиплость.
  • Во время проглатывания пищи возникают болезненные ощущения в горле и гортани.
  • После приема пищи может появиться кашель, тошнота, икота, иногда рвота.

Диагностика и лечение неэрозивной болезни

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит — одна из форм заболевания, которая требует тщательного и дифференциального обследования. Он может протекать в острой или хронической форме, и подход к лечению разных стадий этой проблемы будет различным. Чтобы выбрать наиболее подходящее и правильное лечение, пациенты проходят комплексную диагностику.

Москва может предложить многочисленные современные центры диагностики. Один из них — клиника профессора Горбакова в Красногорске. Эндоскопический кабинет клиники укомплектован современным оборудованием, поэтому здесь можно пройти тщательное диагностическое обследование, в результате которого будет установлен точный диагноз и назначено правильное лечение болезни неэрозивного характера.

Неэрозивный рефлюксный эзофагит диагностируется с помощью следующих исследований:

  • гастроскопии;
  • эзафагогастродуоденоскопии;
  • рентгена пищевода и желудка;
  • УЗИ брюшной полости;
  • внутрипищеводной рН-метрии;
  • электрокардиограммы, если больной испытывает боль за грудиной.

Часто симптомы неэрозивного рефлюкс-эзофагита проявляются на фоне других заболеваний органов пищеварения. Поэтому кроме диагностических методов назначается консультация у кардиолога, оториноларинголога, пульмонолога и хирурга. И только после такого комплексного обследования врач-гастроэнтеролог сможет определить диагноз и назначить лечение.

Основным в лечении рефлюкс-эзофагита, проявляющегося в неэрозивной форме, будет назначение лекарств, купирующих острые приступы боли, снимающие симптомы изжоги, раздражение пищевода. Врач может рекомендовать прием кислотоснижающих и обезболивающих препаратов, а также лекарственных средств для нормализации работы пищевода и желудка.

Терапевтическое лечение любого проявления эзофагита всегда ведется в комплексе, поэтому врачи уделяют внимание и другим его составляющим: строгой диете, режиму питания. Рекомендуется частый прием не слишком горячей пищи малыми дозами, необходимо исключить из рациона отдельные продукты, которые могут вызвать обострение заболевания.

Успешность лечения полностью зависит от пациента. Если он строго выполняет назначения врача, соблюдает диету и полностью изменил свои жизненные привычки, то все это позволит полностью забыть о том, какими симптомами проявляется неэрозивный рефлюкс.

В случае если прием препаратов не принес ожидаемого результата, или вследствие затянувшейся болезни произошли серьезные нарушения пищеводной проходимости, то назначается хирургическое вмешательство.

Лечение с помощью оперативных методов может быть щадящим или радикальным.

Щадящее оперативное вмешательство проводится с помощью эндоскопа, тогда как использование радикальных методов представляет собой настоящую операцию. 

Выбрав местом для обследования и лечения неэрозивного рефлюкс-эзофагита Красногорск, каждый житель Москвы и области может быть уверен, что с помощью опытных и высококвалифицированных врачей, современных методик и новейшего оборудования он полностью избавиться от неприятного заболевания.

Наименование услугиСтоимость, руб.
Гастроэнтерология, гепатология
Консультация профессора Горбакова В.В. (первичная)3000
Консультация профессора Горбакова В.В. (повторная)1700
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (первичная)2500
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (повторная)2000
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (первичная)1700
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (повторная)1400
Дыхательный уреазный тест800
Фибротест – диагностика фиброза печени, оценка вирусной некровоспалительной активности11000
Фибромакс – диагностика фиброза, стеноза печени, диагностика алкогольного и неалкогольного стеатогепатитов 13000

Как проехать в клинику:

Источник: //www.GorMed.su/gastroenterologiya/reflyuks-ezofagit-neerozivnyy/

Как лечить неэрозивный рефлюкс эзофагит

Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит: что это такое?
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Неэрозивный рефлюкс эзофагит что это такое? Таким сложным термином именуется одна из разновидностей ГЭРБ, характеризующаяся специфическими клиническими симптомами, при отсутствии повреждений тканей пищевода.

Описание болезни

Некоторые отечественные врачи во многих классификациях неэрозивную ГЭРБ часто рассматривают как синдром, а не отдельную форму заболевания, поэтому лечение проводится в соответствии с терапией основного недуга.

Причины возникновения неэрозивной ГЭРБ аналогичны другим формам этой болезни. Главной особенностью ведущего патогенетического фактора развития этого недуга считается рефлюкс содержимого желудка или кишечника, а также повреждение слизистого слоя пищевода. Также имеются следующие причины развития неэрозивного рефлюкса:

  • низкий тонус пищеводного сфинктера;
  • нарушение функции пищевода к самоочищению посредством удаления частиц еды;
  • сильное воздействие желудочного или кишечного содержимого, которое забрасывается в пищевод;
  • неспособность слизистой пищевода противостоять повреждающему фактору действия забрасываемого из желудка содержимого;
  • нарушение способности опорожнения желудка;
  • повышенное внутри брюшины давление.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Кроме основных факторов, провоцирующих появление такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита, есть и предрасполагающие причины, ускоряющие формирование болезни, создающие отменные условия для ее проявления. К ним можно отнести нарушения в брюшной полости расположения желудка в результате:

  • ожирения;
  • ношения тесной одежды;
  • беременности и т. д.

Злоупотребление разными продуктами, в особенности жирными и острыми блюдами, кофе, шоколадом, алкогольными напитками, способствующими раздражению слизистой желудка, а также нарушение режима питания – становятся идеальными факторами развития неэрозивной ГЭРБ.

Симптомы

Симптоматическая картина неэрозивного рефлюкс эзофагита выглядит следующим образом:

  • наличие изжоги, усиливающейся после приема пищи и принятия телом положения горизонтально, чрезмерных физических нагрузок;
  • присутствие в ротовой полости ощущения горечи и кислоты в результате рефлюкса содержимого желудка;
  • повышенное выделение слюны в ночное время;
  • болевые приступы;
  • появление в голосе некой хрипотцы;
  • икота, кашель после приема пищи.

Неэрозивная ГЭРБ также может сопровождаться:

  • отрыжкой;
  • регургитацией;
  • сужением пищевода;
  • нарушением глотания;
  • напряженностью мягких тканей и мышц горла;
  • астмой;
  • ларингитом;
  • увеличением кифоза, то есть выгнутости назад грудного отдела позвоночника, вызывающего сутулость.

Вышеперечисленные проявления при неэрозивной ГЭРБ могут выглядеть одиночными симптомами или в разных сочетаниях друг с другом. Также для неэрозивной ГЭРБ характерным проявлением является:

  • утолщение базального слоя;
  • удлинение сосочков, а также инфильтрация слизистой пищевода различными клетками.

Такие же проявления могут наблюдаться и в эрозивной форме ГЭРБ, поэтому диагностика неэрозивной порой затруднительна.

Диагностика

Врачи не всегда сразу могут определить эту форму ГЭРБ, поэтому прибегают к разным исследованиям. Гастроэнтеролог в ходе обследования собирает анамнез, жалобы. Может понадобиться общий анализ крови из мочи.

Обязательным мероприятием исследования для больных является ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). С помощью этой процедуры можно выявить изменения в слизистой, а также их выраженность.

В случае необходимости у больного может быть взята эндоскопическая биопсия слизистой на предмет гистологического обследования биологического материала.

Также в ходе диагностики может понадобиться рентгенография, позволяющая выявить нарушения моторной деятельности пищевода. Подобная процедура дает возможность более точно определить изменения контуров пищевода, отек стенок, скопление слизи, изъязвления. По результатам всех данных и общего состояния больного врач подбирает индивидуальную схему лечения.

Лечение

Терапия неэрозивной формы ГЭРБ предусматривает следующие шаги оздоровительных действий:

  • изменение образа жизни;
  • специальная диета;
  • медикаментозная терапия.

Главной задачей медикаментозного лечения являются мероприятия, направленные на недопущение гастроэзофагеального рефлюкса, защиту слизистой от повреждающего действия выбрасываемого содержимого, максимальное снижение его агрессивности. Для этой цели больным с диагнозом неэрозивной ГЭРБ предписываются лекарственные препараты с антисекреторным эффектом.

Причем лучшими препаратами в терапии ГЭРБ, независимо от ее клинико-эндоскопического типа, признаны ингибиторы протонной помпы (ИПП), эффективно подавляющие в желудке секрецию сока, поддерживая длительное время на необходимом уровне показатель интрапищеводного рН. Чаще всего больным приписывают производные бензимидазола, в составе которых присутствует действующий компонент:

  • Эзомепразол;
  • Омепразол;
  • Рабепразол.

Однако применение монотерапии ИПП в ходе лечения неэрозивной рефлюксной болезни не всегда способно убрать неприятные проявления болезни.

Согласно статистике, положительное действие наблюдается только у половины больных неэрозивной ГЭРБ.

У остальных отсутствует лечебный ответ, избавляющий на появление симптомов, даже после месячного терапевтического курса стандартными дозами ИПП. Поэтому им требуется расширенный вариант оздоровительных мероприятий.

Вторую группу лекарств, используемую в терапии заболевания, возглавляют антрациды. Применение этих препаратов дает возможность быстро убрать изжогу посредством нейтрализации определенного количества соляной кислоты. Преимущество этой группы:

  • точечное действие;
  • нет побочных эффектов на другие органы.

Это позволяет назначать антрациды для терапии пациентов любого возраста и пола. Главным их недостатком является кратковременное действие. Самыми распространенными видами этих средств считаются:

  • Маалокс;
  • Гевискон;
  • Альмагель.

В ходе лечения обязательно назначаются прокинетики – средства, способствующие усилению моторики отделов ЖКТ, обеспечивающие оперативный выход элементов из желудка, гарантируя быстрое устранение возможности проникновения масс сквозь нижний сфинктер внутрь пищевода.

Но эти лекарства имеют ряд противопоказаний. При ГЭРБ, обусловленной попаданием в пищевод желчных кислот и иного дуоденального содержимого, хороший результат удается получить с помощью урсодезоксихолевой кислоты.

Этот препарат рекомендовано принимать в комбинации с некоторыми прокинетиками.

Из последних достижений, которые помогают справиться с проблемой не только в стационарных условиях, но и в домашней обстановке, является использование методики воздействия на пациента электромагнитным полем дециметрового диапазона волн, направляемых на воротниковую зону. Для этой цели применяют аппарат «Волна-2», с помощью которого осуществляют не медикаментозное регулирование нейрогуморальной функции нижнего сфинктера, имеющего различные варианты патологии.

Применение аппарата с импульсным магнитным полем на плазматическую мембрану клетки изменяет ее проницаемость, а также наблюдается вегетативная регуляция. Патогенетическая особенность использования низкочастотного магнитного поля при лечении этого недуга объясняется активизацией процессов кровообращения в точке воспаления.

Как проводится процедура? Больной занимает на кушетке удобное положение. Манипуляцию выполняют через тонкую одежду.

Берется индуктор-соленоид, который располагают непосредственно над эпигастрием и нижней половиной грудной клетки больного. На соленоид поступает переменных ток.

Сеанс длится около 12–15 минут, курс терапии посредством этого аппарата составляет около 12 процедур, проводимых каждый день. В результате такого способа лечения у пациента наблюдается:

  • исчезновение тошноты и изжоги;
  • отсутствие срыгивания после еды;
  • прекращение отрыжки;
  • прекращение жжения языка;
  • улучшение настроения пациента.

Лечение неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с помощью такой методики можно проводить только по согласованию с врачом.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности терапевтического вмешательства либо серьезных нарушениях пищеводной проходимости рекомендуется хирургическое лечение. Оно бывает щадящим, выполняемым с помощью эндоскопа, либо радикальным, когда делают полноценную операцию.

Вопрос выбора в пользу оперативного вмешательства либо консервативной терапии решается в зависимости от предпочтений человека, его здоровья, стоимости лечения, оснащения клиники, вероятности появления осложнений. Не медикаментозная терапия все равно остается строго обязательной, какой бы ни была тактика лечения.

При умеренной изжоге, а также отсутствии осложнений дорогостоящие и достаточно сложные методы неоправданны, вполне хватает терапии с применением Н2-блокаторов.

Часто врачи рекомендуют сначала радикально поменять стиль жизни, затем использовать ИПП, чтобы купировать все эндоскопические симптомы, а только после использовать с согласия больного Н2-блокаторы.

Гарантированная успешность лечения целиком зависит от пациента: только строгое выполнение врачебных рекомендаций, соблюдение диеты и изменение жизненных привычек обеспечивает возможность навсегда забыть о симптомах рефлюкс-эзофагита. Это важно, поскольку заболевание причисляют к тем, на развитие которых влияет «образ жизни», поэтому забывая о рекомендациях человек быстро добивается развития рецидивов эзофагита, после чего патология начинает прогрессировать.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Прием гастроэнтерологаСредняя стоимость процедуры
Москва1700 руб.
СПб1250 руб.
Омск800 руб.
Новосибирск700 руб.
Самара750 руб.
Челябинск900 руб.
Волгоград850 руб.
Екатеринбург1100 руб.
Киев350 грн.
Днепропетровск200 грн.
Минск25 бел. руб
Алма-Ата5000 тенге

Профилактика

Лицам с диагнозом любой из форм ГЭРБ следует соблюдать здоровый образ жизни. Прежде всего, необходимо отказаться от вредных привычек. Профилактика эзофагитов также направлена на исключение причин его развития. Для этого необходимо избегать:

  • ожогов пищевода химическими веществами;
  • горячей пищей,
  • повреждений органа инородными телами и т. п.

Рекомендуется поддерживать благоприятный психологический климат дома и в трудовом коллективе, приобретать навыки релаксации. Этому поспособствуют дыхательные упражнения, которые помогут избавиться от спазма скелетных мышц. Особое внимание необходимо уделять соблюдению диеты. При неэрозивной ГЭРБ не разрешается употреблять продукты такого типа:

  • соленые;
  • жирные;
  • острые;
  • копченые;
  • кислые.

При болезни необходимо ограничить употребление продуктов, вызывающих процессы брожения:

  • пиво;
  • квас;
  • дрожжевую продукцию;
  • газированные напитки.

Также нежелательно пить кофе и крепкий чай. Блюда желательно готовить способом тушения, варения. Суточный рацион пищи требуется разделить на пять порций. Есть нужно в установленные часы. Обязательно тщательно пережевывать пищу перед глотанием. Кушать в спешке также воспрещается. Последний прием пищи перед сном должен быть за два часа и больше от него.

Советы и рекомендации

При неэрозивной форме большое значение в оздоровлении играет корректировка физических нагрузок. Необходимо избегать упражнений, которые связаны с напряжением мускулатуры пресса, ограничить пребывание в сидячем положении, снизить свой вес.

Источник: //GastroSapiens.ru/pishhevod/neerozivnyj-reflyuks-ezofagit.html

Чем опасен неэрозивный рефлюкс эзофагит? Симптомы и лечение

Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит: что это такое?

Рефлюкс эзофагит, рефлюкс синдром, ГЭРБ – это все названия одного и того же симптоматического комплекса. Определение “рефлюкс” звучит в буквальном переводе “обратный заброс”.

Следовательно, заболевание, именуемое им, означает обратное движение пищи, которая уже подверглась действию ферментов, соляной кислоты внутри желудка.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит – что это такое? Это заболевание пищеводной системы, которое вызвана слабостью или недостаточностью сфинктера входного отверстия в желудок, что приводит к попаданию части не до конца переваренной пищи в нижние отделы пищевода.

При этом симптомы соответствуют раздражению стенок пищеводной трубки без образования на ее внутренней поверхности язвенных элементов или эрозий. Образование эрозивных очагов происходит на более поздних стадиях заболевания, если больной не принимает мер и не получает соответствующего лечения.

Отличие от других форм рефлюкс эзофагита

Принципиальным отличием от других форм заболевания, неэрозивная форма отличается тем, что нет кровоточащих очагов на слизистой пищевода, которые постоянно раздражены.

Наличие воспаленных эрозий предполагает перифокальное воспаление и уплотнение окружающих тканей, что является дополнительным препятствием для пищи, создает ощущение инородного тела в пищеводе, провоцирует приступы рвоты у пациента.

При нормальном состоянии желудка и пищевода, входной сфинктер плотно закрывается во время процесса переваривания пищи в желудке. Если кольцо мышц смыкается не полностью, то во время перистальтических движений часть пищевого комка забрасывается в пищевод. Если эти случаи единичны и вызваны воздействием временных факторов, то заболевание пищевода отсутствует.

Причины заболевания

Для того, чтобы возник стойкий рефлюкс эзофагит, необходима хроническая слабость мышечной структуры кардиального сфинктера. Она развивается по следующим причинам:

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелый физический труд;
  • нарушение режима и характера питания:
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
  • избыточный вес и низкая двигательная активность;
  • операции и травмы;
  • стрессовые перегрузки;
  • сочетание этих факторов и другие причины.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки приводят к проблемам с перевариванием пищи, застойным явлениям на этом участке тракта.

Естественно, содержимое желудка застаивается, растягивая его стенки, что может приводить к раздражению, растягиванию сфинктерального кольца входного отверстия в желудок. При этом часть пищи, которая уже начала обрабатываться кислотой, ферментами, попадает в пищевод.

Регулярное поднятие тяжестей приводит к натуживанию передней брюшной стенки, диафрагмы. Это оказывает систематическое давление на желудок, способствуя выталкиванию части содержимого назад. Такое положение дел провоцирует развитие пупочных или брюшных грыж, что также способствует снижению тонуса внутренних органов, слабости сфинктера.

Систематическое употребление в пищу блюд быстрой кухни (так называемого, фаст-фуда), содержащего много тугоплавких жиров, углеводов, жирной, соленой, жареной пищи, да еще в избытке, приводит к истощению ферментных систем, растяжению стенок желудка из-за медленного переваривания пищи, как следствие, развивается недостаточность сфинктера привратника или входа в желудок.

При этом накапливаются заболевания не только пищевода, но самого желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника. Это является дополнительным усугубляющим фактором для развития рефлюкс эзофагита.   Лишний вес, ожирение, гиподинамия создают условия для недостаточной перистальтики и переваривания пищи, что также является одной из причин рефлюкс синдрома.

Стрессы способствуют спазму привратника, а когда стрессовая ситуация проходит, происходит резкий выброс биологически активных веществ, которые расслабляют мышцы. Такие перепады истощают ферментные и медиаторные системы организма, что и становится причиной недостаточной сократительной активности привратника.

После травм или оперативных вмешательств на органах брюшной полости или мышцах передней брюшной стенки остаются рубцы, которые могут помешать нормальной работе пищеварительного тракта, что и становится причиной рефлюкса, а затем — неэрозивного рефлюкс эзофагита.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: симптомы и лечение

Неэрозивный рефлюкс эзофагит характеризуется неглубоким повреждением слизистой оболочки пищевода. На ее поверхности при исследовании обнаруживаются только очаги раздражения, отечности и легкого воспаления. Признаки повреждений более глубоких слоев или кровотечений, образования эрозий, отсутствуют.

Симптомы болезни

Все симптомы можно разделить на две большие группы: возникающие со стороны пищевода и те, которые характеризуют основное или сопутствующие заболевания.

Раздражение пищевода субъективно можно заподозрить при наличии таких проявлений:

  • после принятия пищи возникает отрыжка, затем – изжога. Это чувство жжения, боли в нижней трети пищевода. Больные указывают локализацию неприятных симптомов в эпигастральной или подложечной области передней брюшной стенки;
  • тошнота, рвота через некоторое время после еды или даже во время приема пищи;
  • большое количество образующейся слюны;
  • неприятные, болезненные ощущения в гортани и глотке во время проглатывания пищи;
  • боли за грудиной, которые пациенты характеризуют как острые, пронзающие, жгучие.

Повышенный уровень саливации – слюнообразования и выделения связан с безусловным рефлексом. Хроническое раздражение слизистой оболочки пищевода запускает процесс образования слюнного секрета. Больные вынуждены постоянно сглатывать слюну, наполняющую ротовую полость.

Раздраженный пищевод теряет природный ритм физиологических сокращений, поэтому при проглатывании пищи создаются препятствия для прохождения через пищевод по пути в желудок. Поэтому больные жалуются на чувство “комка”, постороннего предмета в пищеводе при приеме пищи.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит характеризуется таким же проявлением. Поэтому тщательно собранный анамнез, осмотр пациента может помочь быстро поставить правильный диагноз, а не назначить ошибочное лечение стенокардиальных симптомов.

Со стороны других внутренних органов при рефлюкс – эзофагите наблюдаются следующие проявления:

  • нарушения тембра голоса;
  • покашливание и затруднение глотательных движений;
  • проблемы с нормальным сердечным ритмом;
  • заболевания слизистой оболочки полости рта;
  • проблемы эстетического характера:
    • запах изо рта,
    • отрыжка,
    • метеоризм,
    • нарушения стула.

Сердечный ритм нарушается из-за вагального рефлекса. Блуждающий нерв, который иннервирует часть пищевода, подвергается раздражению, следствием этого становится негативное влияние на сердечную мышцу.

Предлагаем посмотреть интересное видео о данной болезни, где врач высшей категории рассказывает о различных формах рефлюкс эзофагита, в том числе и о неэрозивной его форме:

Заболевания.Ру
Добавить комментарий