Ассоциированный гастродуоденит

Хронический гастродуоденит

Ассоциированный гастродуоденит

Хронический гастродуоденит – это сочетанное поражение слизистой оболочки пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки воспалительного характера. К симптомам этого заболевания относят диспепсические явления, неприятный запах изо рта, боли в эпигастрии, неустойчивый стул.

В программу диагностики обычно включают ЭГДС, эндоскопическую биопсию с морфологическим исследованием биоптатов, ЭГГ, антродуоденальную манометрию, внутрижелудочную pH-метрию, тесты на хеликобактер.

Лечение длительное, заключается в соблюдении режима дня и питания, специальной диеты, коррекции кислотности желудочного сока, проведении антихеликобактерной и симптоматической терапии.

Хронический гастродуоденит является распространенным заболеванием, поражающим как детское, так и взрослое население. Особенность данного заболевания – сочетанное поражение слизистой желудка и начальных отделов тонкого кишечника (ДПК), поэтому хронический гастродуоденит протекает намного тяжелее изолированного гастрита либо дуоденита и гораздо хуже поддается лечению.

По клинической картине гастрит и гастродуоденит практически не отличаются, что создает определенные диагностические трудности для гастроэнтерологов.

Характерная черта патологии заключается в том, что поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки приводит к расстройству деятельности поджелудочной железы и гепатобилиарной зоны, а также к вегетативным нарушениям.

Терапевтическая тактика при гастродуодените подразумевает обязательное включение в схему лечения витаминов группы В.

Хронический гастродуоденит

Все причины хронического гастродуоденита подразделяются на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

1. К внутренним причинам относят патологию ЖКТ (повышенное кислотообразование желудка, уменьшение продукции слизи, нарушение репаративных процессов и гормональной регуляции пищеварения), а также поражение печени, поджелудочной железы и эндокринные расстройства. Вторичный хронический гастродуоденит развивается на фоне:

2. К внешним причинам хронического гастродуоденита причисляют употребление слишком острых, холодных и горячих блюд, большого количества пищи, содержащей красители, консерванты и пестициды, увлечение алкоголем, кофе и чаем. Кроме того, к факторам развития данного заболевания относится и инфицирование H.pylori.

В патогенезе хронического гастродуоденита ведущее значение имеет распространение воспалительного процесса, индуцированного хеликобактерной инфекцией, со слизистой желудка на двенадцатиперстную кишку.

Сочетание перечисленных этиологических факторов приводит к повышению секреции соляной кислоты в желудке, нарушению двигательной и эвакуаторной функций пищеварительной трубки, снижению темпов образования бикарбонатов в поджелудочной железе.

При хроническом гастрите происходит метаплазия слизистой желудка в эпителий ДПК. В дальнейшем эти метаплазированные островки повреждаются кислым желудочным соком, что и приводит к развитию выраженного воспалительного процесса.

Развитие хронического гастродуоденита при заболеваниях сердечно-сосудистой системы обусловлено гипоксическим повреждением стенки ДПК. При хронической почечной недостаточности через слизистую оболочку кишечника выделяется большое количество азотистых шлаков, травмирующих ее.

Классификация хронических гастродуоденитов подразумевает деление по следующим критериям:

  • этиологическому фактору (экзогенные и эндогенные);
  • распространенности (локализованные и диффузные);
  • форме (с нормальной, сниженной и повышенной кислотностью).

Клиническая картина хронического гастродуоденита полиморфна, обычно включает в себя дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести и распирания в желудке. Часто беспокоят спазматические, распирающие боли в эпигастральной области, возникающие через 1-1,5 часа после принятия пищи.

//www.youtube.com/watch?v=kmPY4rXevRk

Нередко беспокоят диспепсические явления: тошнота, рвота, изжога, отрыжка кислотой. Стул становится неустойчивым: поносы могут чередоваться с запорами.

Патогномоничным признаком хронического гастродуоденита является обложенность языка желтовато-коричневым налетом, отпечатки зубов на его боковых поверхностях; неприятный запах изо рта.

Типичны вегетативные расстройства: бледность, потливость, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна. При надавливании на область эпигастрия пациенты отмечают умеренную болезненность.

Для хронического гастродуоденита характерно чередование эпизодов обострения (в осенне-весенние периоды) и ремиссии. Тяжесть состояния пациента в период обострения обычно обусловлена выраженностью и длительностью болевого синдрома, диспепсических проявлений и других симптомов заболевания.

Период обострения может длиться до двух месяцев, при этом жалобы на боли сохраняются в течение примерно десяти дней, а болезненность при пальпации – до трех недель.

Для неполной ремиссии характерно отсутствие жалоб при наличии эндоскопической и морфологической картины хронического гастродуоденита.

Для постановки правильного диагноза всем пациентам с подозрением на хронический гастродуоденит проводится консультация гастроэнтеролога и врача-эндоскописта. Госпитализации в отделение гастроэнтерологии обычно требуют только пациенты с тяжелым течением заболевания. Кратковременная госпитализация может быть необходима для обследования. Пациентам проводится:

  • Эндоскопия желудка. Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии может визуализироваться как гиперемия и гипертрофия слизистой (очаговая либо диффузная), так и ее атрофия, истончение и бледность – при переходе процесса в атрофическую стадию. Для того чтобы достоверно оценить состояние слизистой оболочки желудка и ДПК, выраженность воспалительного процесса, проводится эндоскопическая биопсия, морфологическое исследование биоптатов.
  • Внутрижелудочная pH-метрия. Требуется для оценки кислотности в антральном отделе желудка, а также для прогнозирования кислотности в ДПК. Разница между рН тела желудка и его антрального отдела должна составлять не менее 2. Если указанный показатель снижается, это может говорить об угнетении нейтрализационной функции антрума и попадании слишком кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку с повреждением ее слизистой. Критерием пониженной кислотности является снижение всех показателей, как основной секреции, так и при ее стимуляции. На повышенную кислотность указывает увеличение хотя бы одного показателя.
  • Функциональные исследования. Для оценки моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки проводится электрогастрография, антродуоденальная манометрия.
  • Лучевая диагностика. Вспомогательным методом диагностики является ультразвуковое исследование желудка, наполненного жидкостью. С этой же целью, а также для дифференцировки с другими заболеваниями, используется рентгенография желудка с барием.
  • Лабораторные исследования. С целью уточнения этиологии хронического гастродуоденита проводится определение хеликобактер в кале методом ИФА и ПЦР, антител к H.pylori в крови, дыхательный тест. Наиболее достоверным методом диагностики хеликобактерной инфекции является гистологический.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать хронический гастродуоденит следует с функциональными заболеваниями (дискинезия желудка, дискинезия кишечника, диспепсия, дуодено-гастральный рефлюкс, функциональные расстройства желудка), изолированным воспалительным процессом в желудке либо двенадцатиперстной кишке (язва желудка, язвенная болезнь 12п. кишки, бульбит, хронический гастрит, хронический дуоденит) либо наоборот, более распространенным (гастроэнтерит, энтероколит).

Лечение хронического гастродуоденита обычно длительное, включает в себя несколько этапов, последовательно следующих друг за другом. Начинается лечение с назначения специальной диеты. В питание включают протертые каши на мясном, овощном либо грибном бульоне; нежирные сорта мяса и рыбы; овощи и фрукты, кисломолочные продукты; хлебобулочные изделия (исключая сдобу).

Приготовление продуктов может быть разнообразным (на пару, отваривание, тушение, запекание); допускается употребление свежеотжатых соков. Разрешается даже молоко, если оно не оказывает слабительного эффекта.

В питание должны быть обязательно включены продукты, богатые витаминами В1, В2, РР, С. Приемов пищи должно быть не менее пяти в сутки. Еду следует употреблять теплой, тщательно пережевывать, малыми порциями.

В остром периоде требуется соблюдение постельного режима в течение не менее семи-восьми дней. Если придерживаться диеты, это позволяет уменьшить интенсивность воспалительного процесса, болевого синдрома.

Фармакотерапия

Учитывая высокую частоту выявления хеликобактерной инфекции при хроническом гастродуодените, проводится эрадикация возбудителя по определенной схеме, которая выбирается исходя из тяжести заболевания:

  • препарат висмута, метронидазол и антибиотик тетрациклинового ряда в течение одной-двух недель
  • Метронидазол, кларитромицин, омепразол в течение недели
  • Ранитидин, амоксициллин, метронидазол в течение 10-14 дней

Для назначения или коррекции наиболее эффективной схемы лечения может потребоваться повторная консультация гастроэнтеролога.

При повышенной кислотности применяются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол), антациды (гидроксид алюминия, гидроксид магния, алюминия фосфат, магния карбонат), гастропротекторы (висмут, сукральфат). В комплексное лечение обязательно включают прокинетики и ферменты.

Немедикаментозная терапия

Большое значение в терапии хронического гастродуоденита имеет санаторно-курортное и бальнеологическое лечение, физиотерапевтические мероприятия, умеренные физические нагрузки и лечебная физкультура. Широко используется и фитотерапия (отвары ромашки, череды, подорожника, мяты, тысячелистника, зверобоя, валерианы).

Профилактика хронического гастродуоденита включает в себя соблюдение здорового образа жизни и питания, физические нагрузки. Необходимо избегать стрессов, уделять достаточно времени отдыху и сну.

Следует помнить о том, что своевременное лечение хронического гастродуоденита является отличной профилактикой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вторичная профилактика хронического гастродуоденита направлена на предупреждение рецидивирующего течения заболевания.

Антирецидивное лечение проводится двухмесячными курсами в периоды вероятных обострений (осенью и весной). Назначается диета №5. Желательно лечение минеральными водами, физиотерапия, лечебная физкультура.

Если проводить лечение хронического гастродуоденита нерегулярно и не в полном объеме, заболевание приобретает тяжелое течение, значительно ухудшая качество жизни и отрицательно влияя на трудоспособность пациента.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-gastroduodenitis

Гастрит и дуоденит (педиатрия)

Ассоциированный гастродуоденит

Диагностические критерии:
Жалобы и анамнез:
Жалобы:·          характер боли: ранняя (при гастрите) или поздняя (при дуодените);·          локализация боли – в эпигастральной и пилородуоденальной областях, возможна иррадиация в левое подреберье, левую половину грудной клетки и руку;·           диспепсический синдром (отрыжка, изжога, тошнота, снижение аппетита, редко – рвота).

Анамнез:

·          отягощённая наследственность по гастродуоденальной патологии;·          характер питания (нарушение режима питания, злоупотребление острой, копченой, жареной пищей, газированных напитков и сухоедение);·           прием лекарств (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики);·          выявление стрессовых факторов в окружении ребенка;·          наличие очагов хронической инфекции: тонзиллиты, гаймориты, холециститы, кариозные зубы, туберкулез.

Клинические критерии:

·          характер боли:·          при гастрите: боль ранняя;·          при дуодените: поздняя, возникающая натощак, спустя 1,5-2 ч после приёма пищи или ночные боли;·          болезненность в эпигастральной, пилородуоденальной и в области пупка;·          метеоризм, урчание и ощущение «переливания» в животе. 

Атрофический гастрит чаще аутоиммунного генеза, сопровождается атрофией СОЖ, анацидностью, гипергастринемией и пернициозной анемией, у детей практически не встречается и/или протекает бессимптомно. Атрофический (аутоиммунный) гастрит подтверждается определением специфических антипариетальных аутоантител к фактору Кастла и витамина В12 в сыворотке крови.

 

Физикальное обследование:

·          умеренно выраженные симптомы хронической интоксикации и вегетативные нарушения: слабость, утомляемость, головная боль, нарушение сна, локальный гипергидроз;·          при пальпации: болезненность в эпигастральной, пилородуоденальной и в области пупка; 

Лабораторные исследования [9,10]:

·          Методы исследования для диагностики H. Pylori: неинвазивная диагностика Helicobacter pylori (ХЕЛИК-тест); определение суммарных антител к H. pylori  в сыворотке крови ИФА-методом; ПЦР методом; гистологическое исследование, бактериологическое исследование с определением чувствительности H. pylori к антибиотикам.
·          Копрограмма: симптомы нарушенного пищеварения (определение нейтрального жира, непереваренных мышечных волокон), скрытая кровь в кале (гемокульт-тест) экспресс методом может быть положительным.
·          Дуоденальное зондирование: повышение/снижение рН желудочного сока, возможно обнаружение лямблий [6,10]. 

Инструментальные исследования:

ФЭГДС: отек, гиперемия, кровоизлияния, эрозии, атрофия, гипертрофия складок и т.д.;
Эндоскопические маркёры и варианты хронического гастрита:·          поверхностный гастрит: гиперемия, отёк слизистой оболочки желудка;·          эрозивный гастрит: эрозии, гиперплазия или атрофия складок слизистой оболочки желудка;·          геморрагический гастрит: кровоизлияния в слизистую оболочку желудка;   ·          рефлюкс-эзофагит: дуоденогастральный рефлюкс.

Топографические виды хронического гастрита:

·          антральный гастрит;·          фундальный гастрит;·          пангастрит. 

Диагностические исследования:

 

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

·          ОАК;·          ОАМ;·          биохимический анализ крови (определение билирубина, АЛТ, АСТ);·          неинвазивная диагностика Helicobacter pylori (дыхательные тесты с регистрацией продуктов жизнедеятельности H. pylori (углекислый газ, аммиак) в выдыхаемом воздухе ; ХЕЛИК-тест);·          определение суммарных антител к Helicobacter pylori (HP) в сыворотке крови ИФА-методом;·          УЗИ органов брюшной полости;·          обнаружение скрытой крови в кале (гемокульт-тест) экспресс методом;·          исследование кала (копрограмма). 

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

·          обнаружение Helicobacter pylori в биологическом материале методом ПЦР;·          гистологическое исследование биоптата СОЖ и ДПК на H.pylori;·          биохимический анализ крови (определение сывороточного железа, определение щелочной фосфатазы);·          ФЭГДС;·          ЭКГ;·          исследование кала на гельминты и простейшие;·          исследование перианального соскоба. 

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: согласно внутреннему регламенту стационара с учетом действующего приказа уполномоченного органа в области здравоохранения.

 

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:

·          ОАК – 1 раз в 10 дней;·          ОАМ – 1 раз в 10 дней;·          биохимический анализ крови (определение билирубина, щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ);·          ФЭГДС;·          неинвазивная диагностика Helicobacter pylori (дыхательные тесты с регистрацией продуктов жизнедеятельности H. pylori (углекислый газ, аммиак) в выдыхаемом воздухе ; ХЕЛИК-тест);·          определение суммарных антител к Helicobacter pylori в сыворотке крови ИФА-методом;·          УЗИ органов брюшной полости;·          обнаружение скрытой крови в кале (гемокульт-тест) экспресс методом;·          исследование кала (копрограмма); 

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, не проведенные на амбулаторном уровне):

·          дуоденальное зондирование;·          биохимический анализ крови (определение общего белка, белковых фракций, альфа-амилазы);·          определение фолатов (витамина В 12) методом иммунохемилюминисценции;·          ЭКГ;·          суточная pH метрия эндоскопическим методом. 

Дополнительные методы для диагностики H. pylori:

·          бактериологическое определение Helicobacter pylori и выявление его чувствительности к лекарствам и антибиотикорезистентности·          гистологическое исследование биоптата СОЖ и ДПК – морфологический метод: определение микроорганизмов в препарате слизистой оболочки при специальных окрасках (по Гимзе, толуидиновым синим, Генте, Вартину-Старру);·          уреазный экспресс-тест (определение уреазной активности в биоптате слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки путем помещения его в жидкую гелеобразную среду, содержащую субстрат, буфер и индикатор);·          обнаружение Helicobacter pylori в биологическом материале (биоптате) методом ПЦР·          stool-test (определение антигена H. рylori в кале). 

Показания для консультации узких специалистов:

·          консультация ЛОР – выявление хронических очагов инфекции и их санация;·          консультация стоматолога – выявление хронических очагов инфекции и их санация;·          консультация невролога – при выраженных психосоматических расстройствах;·          консультация психолог/психотерапевт – психологическая поддержка ребенка и родителей, нормализация психологического микроклимата среды проживания ребенка;·          консультация врач-физиотерапевт – для назначения физиотерапии в составе комплексного лечения;

·          консультация хирурга – при выраженном болевом синдроме в животе. 

Источник: //diseases.medelement.com/disease/%D0%B3%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%82-%D0%B8-%D0%B4%D1%83%D0%BE%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F/14238

Гастродуоденит и Hp

Ассоциированный гастродуоденит

Воспалительный процесс в пилорической области желудка и слизистой двенадцатиперстной кишки — гастродуоденит — часто провоцирует бактерия Хеликобактер пилори. Недуг сопровождается болезненностью в животе, тошнотой, кислым или горьким привкусом во рту. При дискомфортных симптомах рекомендуется обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Как хеликобактер влияет на развитие недуга?

Хеликобактерное заболевание двенадцатиперстной кишки влечет нарушение работы печени, желчных протоков и пузыря, поджелудочной железы, что в целом провоцирует тяжелые патологии.

Helicobacter pylori попадает в организм оральным путем. Заражение происходит через слюну больного человека, посуду и одежду, не прошедшие дезинфекцию, поцелуи, загрязненную воду.

Бактерия внедряется в эпителий слизистых пищеварительных органов, выделяя токсины и уреазу — вещество, нейтрализующее соляную кислоту желудка. Продукты жизнедеятельности микроорганизма вызывают большой выброс гормона гастрина, который усиливает выработку кислоты.

Щелочная среда раздражает слизистую двенадцатиперстной кишки, провоцируя воспаление и развитие хеликобактерного гастродуоденита.

Как проявляется патология?

Гастродуоденит с Hp — сочетанное заболевание, поэтому симптоматика у него следующая:

При такой патологии пациентам часто свойственна раздражительность.

  • эпигастральная боль, иногда отдающая в область подреберья;
  • тошнота или рвота;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • отрыжка с запахом сероводорода или горьким привкусом;
  • изжога;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • раздражительность, депрессивное состояние.

Диагностические мероприятия

Ассоциированный гастродуоденит диагностирует гастроэнтеролог. Врач интересуется историей болезни и образом жизни пациента, проводит пальпацию и прощупывание болезненной зоны. Чтобы получить детальную клиническую картину, следует пройти комплексное обследование, которое включает в себя такие процедуры:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование мочи;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • уреазный тест;
  • полимеразно-цепная реакция на выявление антител к Хеликобактер;
  • УЗИ желудка и кишечника;
  • компьютерная томография;
  • дыхательный тест на присутствие бактерии;
  • эндоскопия;
  • серологические исследования на присутствие бактерии;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества;
  • рН-исследование секрета желудка и двенадцатиперстной кишки.

Медикаментозная терапия

Гастродуоденит, вызванный бактерией Хеликобактер пилори, требует комплексной терапии, которая заключается в приеме лекарств, приведенных в таблице:

Медикаментозная группаПрепараты
Антибиотики«Кларитромицин»
«Флемоксин»
«Тетрациклин»
«Амоксиклав»
«Азитромицин»
Блокаторы кислотности«Ранитидин»
«Фамотидин»
Антациды«Ренни»
Гидрокарбонат натрия (сода)
«Викаин»
«Фосфалюгель»
«Алмагель»
«Маалокс»
Блокаторы протонного насоса«Рабепразол»
«Лансопразол»
«Пантопразол»
«Эзомепразол»

Диетическое питание

Таким больным полезно употреблять овощи, приготовленные паровым способом.

Хронический гастродуоденит, ассоциированный с Хеликобактер, рекомендуется лечить с помощью диеты. Требуется дробное питание в строго определенное время. Предпочтение следует отдавать следующим продуктам:

  • обезжиренные молочные изделия;
  • мясо птицы;
  • нежирные сорта рыбы;
  • овощи — вареные или паровые;
  • омлет на пару или яйцо всмятку;
  • фруктово-ягодные кисели;
  • пастила;
  • кефир;
  • каши — овсяная, гречневая или рисовая;
  • ржаной хлеб;
  • цветная капуста;
  • тыква.

При хеликобактерном гастродуодените запрещена жирная, маринованная, соленая, жареная, копченая пища, а также острые специи и приправы. Допустимо небольшое количество свежего укропа. Не рекомендуются овощи и фрукты в сыром виде, а также щавель, лук и белокочанная капуста. Строго запрещено употребление алкоголя. Можно пить простую воду или минеральную без газа.

Источник: //EtoZheludok.ru/gd/gastroduodenit-i-helikobakter-pilori.html

Ассоциированный гастродуоденит с Хеликобактер пилори

Ассоциированный гастродуоденит

Болезни пищеварительного тракта нарушают нормальное функционирование организма. Желудочно-кишечный тракт имеет большое значение для организма, а воспаление может привести к осложнениям, если не началось своевременное лечение. Крайне важно вовремя обратиться к врачу, чтобы провести необходимый лечебный комплекс.

 Одним из часто встречаемых заболеваний является ассоциированный гастродуоденит, являющийся одним из видов гастроэнтерита. Частое диагностирование ассоциированного гастродуоденита связано с постоянным контактом двенадцатиперстной кишки и желудка.

При возникновении недуга у пациента воспаляется слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки.

Описание

Болезнь может возникать в острой или хронической форме. Учитывая факторы, вызывающие ассоциированные недуги в хронической стадии, выделяют первичный и вторичный тип ассоциированной болезни.

Появление первичного типа характерно при нарушенном пищеварении, возникнем при неправильном рационе. Вторичный тип может появиться как следствие других заболеваний, например, гастритов, панкреатитов и т.

д.

Существует несколько классификаций нр ассоциированного гастродуоденита. При наличии определенного уровня кислотности выделяют такие виды, как нормальный гастродуоденит, ассоциированная болезнь с пониженным или повышенным уровнем секреторной функции.

Появление гастродуоденита связано с размножением бактерии helicobacter pylori. Хеликобактер является причиной появления недуга в 80% случаев.

При запущенных стадиях невозможно определить наличие хеликобактера, потому что пищеварительная среда становится непригодной для его существования.

Правильно составленный рацион, активный образ жизни, отказ от вредных привычек – это основные пункты, необходимые для сохранения здоровья и предотвращения появления воспалительных процессов в пищеварительном тракте.

При появлении неприятных признаков при ассоциированном гастродуодените нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы не появились осложнения.

Симптомы

Воспалительные процессы на начальной стадии могут характеризоваться такими признаками, как:

  • появление изжоги, отрыжки с кислым запахом;
  • повышение аппетита;
  • болевые ощущения в области под ложечкой, которые появляются через 2 часа после приема пищи;
  • возможно возникновение запоров.

Бактерии Хеликобактер пилори.

Начальная стадия характеризуется чаще всего повышенным уровнем кислотности. Но при последних стадиях заболевания у пациента возникает атрофия слизистой оболочки желудочной среды. Это проявляется в развитии таких симптомов, как:

  • ухудшение аппетита;
  • чувство тяжести в желудочной области, возникающее вследствие непереваренной пищи;
  • болевые ощущения в желудочной зоне, имеющие тупой характер;
  • пониженная барьерная функция соляной кислоты ведет к появлению поносов;
  • появление металлического привкуса;
  • проявление отрыжки, которая может иметь запах употребленной пищи, а иногда имеет тухлый характер;
  • резкая потеря веса;
  • могут появляться трещины в ротовых уголках, которые называют заедами;
  • появление тошноты.

Если хеликобактер распространилась в область двенадцатиперстной кишки, у пациента начинаются такие признаки:

  • чувство горечи во рту, которое может сопровождаться отрыжкой желчи;
  • появление тошноты и рвоты;
  • болевые ощущения в области правого подреберья.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу следует провести комплексную диагностику пациента, чтобы исключить развитие других заболеваний. Диагностический комплекс включает такие методы:

  • проведение эндоскопического обследования, с помощью которого можно определить отечность слизистой оболочки, определить нахождение очага воспаления;
  • гистологическая диагностика, которая позволяет определить степень протекания воспалительного процесса;
  • электрогастрография и ультразвуковое исследование дают возможность исследовать моторную функцию;
  • при проведении рентгена можно оценить эвакуаторную функцию, которая необходима при дифференциации с другими недугами со схожими по симптомам.

Лечение гастродуоденита ассоциированного с нр

Рацион должен быть легким, можно употреблять супы и каши на воде.

Любой лечебный комплекс, направленный на лечение пищеварительной системы, подразумевает введение диеты, состоящее из нескольких пунктов:

  1. Пациенту разрешается употребление супов и каш, сваренных на воде или мясном бульоне, но без добавления масла.
  2. Мясные и рыбные продукты рекомендуется употреблять в вареном виде.
  3. Применение молока разрешено в случае отсутствия поносов и аллергических реакций. Рекомендуется употреблять нежирный кефир, сметану, творог и протертый сыр, не содержащий вкусовых добавок.
  4. Можно употреблять черствые виды хлеба, несдобные сухарики, но другие сдобные продукты полностью запрещены.
  5. Фрукты и овощи можно употреблять в вареном или сыром виде, но главное – их перетереть перед употреблением.
  6. Разрешено употребление натуральных соков, компотов, несладких чаев.

Необходимо помнить, что рацион должен состоять из 5 приемов пищи, при этом еда должна быть нормальной температуры, чтобы не обжигать воспаленную оболочку. Кроме того, люди, у которых диагностировали развитие ассоциированных гастродуоденитов, должны соблюдать постельный режим как минимум 8 дней.

Чтобы уничтожить хеликобактер, пациенту назначают специальный медикаментозный лечебный комплекс, включающий прием антибиотиков. Такие препараты назначают в зависимости от стадии развития заболевания.

Запрещен самостоятельный подбор и лечение антибиотиками, потому что можно нарушить микрофлору пищеварительного тракта. Вместе с антибиотиками назначают препараты, в которых содержатся полезные бактерии, необходимые для нормальной работы тракта.

Кроме того, врач может назначить комплекс витаминов и минералов, необходимый для поддержания тонуса организма.

Вывод

Хронический гастродуоденит может быть ассоциирован с другими заболеваниями, у которых схожий симптоматический ряд. Однако у больных ассоциированным гастродуоденитом заболевание чаще всего возникает из-за бактерии Helicobacter pylori.

При своевременных лечебных мероприятиях пациенту удастся избежать осложнений.

Источник: //TvoyZheludok.ru/gastroduodenit/assotsiirovannyj-gastroduodenit.html

Заболевания.Ру
Добавить комментарий