Как лечить аллергический ринит

Как лечить аллергический ринит

Аллергический ринит

Сегодня аллергические реакции, в том числе ринит сезонного и круглогодичного характера, относятся к одной из распространенных в обществе патологий. От насморка, круглогодичного или сезонного, страдает от 10 до 30% взрослых, среди детей эта цифра достигает 42%. Достаточно часто без полноценного лечения и профилактики подобное состояние угрожает перейти в более тяжелые и сложные формы заболевания, такие как бронхиальная астма и астматический бронхит. Заболевание негативно отражается на качестве жизни взрослых и детей, снижая эффективность профессиональной деятельности и учебы.

Многие люди длительное время не обращаются к врачу, принимая симптомы аллергического ринита за простуду, из-за чего состояние может осложняться вторичными поражениями пазух носа, миндалин, среднего уха, но без правильного лечения улучшения не наступает. Поэтому пациенту нужно понимать, что это за патология, отличать симптомы, похожие на ОРВИ и проявления других заболеваний, и знать, как проводятся диагностика и лечение.

Содержание статьи

Аллергический ринит: что это такое?

Насморком, называют воспалительный процесс слизистой оболочки носа, приводящий к отеку, раздражению, зуду. При заболевании образуются слизистые выделения, а микробный компонент делает их густыми и гнойными. В отличие от инфекционного, причинами которого являются вирусные, микробные, реже грибковые возбудители, это воспалительный процесс, вызванный воздействием на слизистые носовой полости раздражителей.

По форме различают:

  • круглогодичный — проявляется постоянно или периодами, в любое время года при контакте с опасным веществом;
  • сезонный, или поллиноз, характеризуется как чрезмерная чувствительность к пыльце растений, цветов, сорных трав; проявления возникают только в периоды цветения или опыления причинно-значимого растения.

Для поллинозов типична сезонность с несколькими периодами (середина весны, затем конец весны — начало лета, конец лета — начало осени), в зависимости от региона и конкретных погодных условий с колебаниями срока в пару недель.

Помимо пыльцы, считающейся одним из самых известных раздражителей, реакции могут формироваться на бытовую пыль, химические продукты (бытовая химия, краски, лаки, косметика, парфюмерия); компоненты пищи; на лекарственные препараты и шерсть, на перхоть домашних животных, микроклещей, пуха и пера птицы.

Ринит: механизм развития

Механизмы заболевания

Чтобы точнее понять, что означает это заболевание, необходимо знать механизмы развития патологии. В основе любой аллергической реакции лежит избыточная и неправильная реакция иммунитета на аллергены (вещества, способствующие развитию такой реакции). Различают также гаптены – вещества, превращающиеся в аллергены только при соединении с белками организма.

При имеющейся предрасположенности к патологии эти вещества при попадании в организм и на слизистые оболочки, формируют чрезмерно бурную и выраженную реакцию. Состояние сопровождается повреждением собственных клеток и тканей, острым воспалением с формированием патологических реакций, а именно отека, зуда, выделения слизи, затруднения нормального дыхания и многих сопутствующих проявлений.

Аллергический ринит – это нарушение местного иммунного ответа в слизистой носа. В ответ на проникновение антигена синтезируются реагины (иммуноглобулины класса Е), а также активируются тучные клетки, выделяющие медиаторы – гистамин, брадикинин и лейкотриены, ответственные за развитие быстрых и острых, резко выраженных воспалительных реакций.

Нередко подобные особенности реагирования передаются по наследству от родителей или возникают при длительном патологическом воздействии на иммунитет: частый контакт с опасными веществами, работа на вредных производствах, постоянные простудные заболевания, очаги хронической инфекции – словом, все воздействия, приводящие к длительному перенапряжению иммунитета.

Ринит: причины

Причины заболевания: развитие сезонного или круглогодичного насморка

Поллиноз возникает на этапе цветения и формируется как реакция на пыльцу ветроопыляемых растений. Наиболее распространенными являются сорняки – полынь, лебеда и другие травы, пыльца деревьев и цветов, злаковых, кустовых растений, как декоративных, так и культурных.

Для круглогодичного — типичны бытовые раздражители:

  • плесневые грибки;
  • табачный дым;
  • пылевые клещи;
  • частицы насекомых, обитающих в квартирах;
  • перхоть;
  • частицы слюны
  • шерсть животных, пух и перо птиц;
  • химические вещества, используемые в быту.

Опасными могут стать профессиональные вредности – промышленная или строительная пыль, копоть, химические летучие соединения.

Помимо контакта со слизистой носа, на частоту, степень тяжести и распространенность реакций влияют также следующие факторы:

  • общее состояние организма;
  • наличие хронических заболеваний;
  • условия проживания;
  • прием лекарств, в том числе и применяемых местно при лечении простудных насморков;
  • аденоидные вегетации;
  • полипы;
  • искривление перегородки носа;
  • вредные привычки;
  • гормональные колебания и стрессы.

По данным статистики, около 20% случаев имеют сезонное происхождение, а около 40% людей страдают от прогрессирующего, многолетнего недуга. Остальная часть пациентов страдает эпизодическими обострениями этой патологии, порой имеющими неизвестную причину.

Ринит: симптомы

Основные симптомы аллергического насморка

Внешние признаки ярко выражены, и причиняют пациенту много неприятных ощущений. К ним можно отнести сильную заложенность носа с невозможностью нормального дыхания, чихание из-за зуда и жжения в носу, выделение обильной прозрачной слизи. В некоторых случаях подобные проявления сочетаются с краснотой глаз, слезотечением и кашлем, першением в глотке, особенно при сезонном поллинозе.

Нередко симптомы усиливаются при выходе на улицу, а дома при закрытых окнах и использовании кондиционера с НЕРА-фильтром они облегчаются или полностью проходят. В редких случаях присутствуют тяжелые симптомы, с выраженным недомоганием, головными болями и даже небольшой температурой.

Аллергический ринит: дополнительные симптомы у взрослых

На фоне основных признаков через несколько часов или суток от начала клинической картины могут присоединяться симптомы покашливания, особенно в лежачем положении из-за раздражения задней стенки глотки носовой слизью. Может появиться ощущение заложенности ушей и чувство усталости, раздражительность.

Из-за постоянного использования платков или салфеток, возможны такие симптомы у взрослых как покраснение, шелушение крыльев носа и носогубных складок. При тяжелом течении возможны головные боли, а за счет сильной сухости слизистых — носовые кровотечения. По причине гипоксии тканей формируются темные круги и отечность в области вокруг глаз.

После полноценной диагностики заболевания с учетом симптомов, его лечением должен заниматься только врач-аллерголог-иммунолог или ЛОР-врач. Медицинский специалист подберет необходимые лекарственные средства, проинформирует пациента о немедикаментозных методиках облегчения состояния.

Ринит: лечение

Как лечить аллергический ринит у взрослых

Чтобы точно знать, как вылечить патологию у взрослых быстро и безопасно, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза, исключения инфекционной природы насморка и профилактики возможных осложнений.

Изначально врач расскажет при выявленной аллергии как вылечить патологию, применяя весь комплекс мер. Начинать нужно не с «тяжелых» лекарственных препаратов, а с разобщения с раздражителем, это самый эффективный и безопасный способ терапии. При сезонном раздражении на время цветения или опасного сезона рекомендуется сменить регион, отправившись в отпуск или в гости. Если такой возможности нет, нужно создать в доме максимально комфортное окружение:

  • использовать кондиционеры и воздухоочистители с НЕРА-фильтрами;
  • вариантом уменьшения концентрации возбудителей в воздухе является мелкосетчатая ткань на окнах, которая должна часто увлажняться в периоды пыления растений, что задерживает часть раздражителей;
  • убрать все пылесборники, которые могут накапливать возбудителей – плотные шторы, мягкую мебель (или накрыть ее специальными чехлами), мягкие игрушки, книги;
  • при ветреной погоде использовать маску и очки для защиты глаз и органов дыхания;
  • прогуливаться после дождя и при повышенной влажности, при возвращении домой принимать душ и немедленно менять одежду.

Аллергический ринит

Как лечить круглогодичный насморк

Сложнее обстоит вопрос с тем, как лечить болезнь, имеющий круглогодичное течение. В этом случае важны в первую очередь быт и устранение раздражающих факторов, а при точно известном возбудителе, выявленном по результатам кожных проб или анализа крови, – прицельная борьба с причинно-значимым фактором. К примеру, если это пылевые клещи, поверхности в доме периодически нужно обрабатывать акарицидными спреями или растворами, часто проводить генеральные уборки. Но не всегда с задачей, как вылечить аллергический ринит, могут справиться немедикаментозные способы, или если разобщение с раздражителем невозможно в силу обстоятельств. Тогда необходимо применение лекарственных препаратов.

Средства от заболевания

Важно понимать, что любое средство от аллергического насморка, даже если это местный препарат или безрецептурное средство, свободно продающееся в аптеках, должен назначать врач. Участие врача в процессе лечения необходимо для его эффективности и безопасности.

Обычно применяются следующие лекарственные средства:

  • антигистаминные препараты внутрь или в форме местных назальных средств (спреи, капли);
  • лекарственные средства с противовоспалительным действием из других групп препаратов — стабилизаторы мембран тучных клеток, местно в виде капель и спреев;
  • препараты для орошения слизистой и механического смывания бактерий, уменьшения отечности и зуда (спреи и назальные души на основе солевых растворов морской воды);
  • защитные назальные спреи, создающие тонкую пленку на поверхности слизистой носа и механически препятствующие контакту;
  • кортикостероидные противовоспалительные препараты местного действия, а в тяжелых ситуациях – внутрь и инъекционно;
  • симптоматические препараты (сосудосуживающие, облегчающие носовое дыхание) ограниченным курсом.

Врач определится с препаратами чем лечить аллергический ринит по результатам осмотра и степени тяжести проявлений – сезонного или круглогодичного.

Ринит у ребенка

Как лечить аллергический ринит у детей

При патологии у детей очень важен строгий подбор препаратов, и врачебный контроль на всех этапах лечения и профилактики.

Широко используются следующие средства:

  • препараты для промывания полости носа на основе физиологического раствора, морской воды;
  • индифферентные защитные спреи, создающие на слизистой носа механический барьер;
  • антигистаминные препараты 2-го и 3-го поколения – они наиболее безопасны;
  • препараты на основе глюкокортикостероидов (гормонов) и сосудосуживающие средства применяются в острой фазе заболевания, строго ограниченными курсами.

Конкретный список средств и препаратов, чем лечить аллергический ринит у детей, в зависимости от тяжести проявлений и возраста, определяет только детский аллерголог-иммунолог после точного установления диагноза.

Физиотерапия с применением бегущего магнитного поля дает возможность лечить множество заболеваний, потому что конкретно этот физиометод имеет минимум противопоказаний. Физиотерапия способствует лучшему усвоению медикаментозных препаратов, уменьшая лекарственную нагрузку на организм. Магнитное поле, благодаря своей способности усиливать кровоток, дает возможность быстро снять воспаление, уменьшить боль и ускорить выздоровление.

Важно знать способы как вылечить ринит, или хотя бы на длительное время избежать осложнений за счет специфической иммунотерапии (АСИТ).

На сегодняшний день это наиболее эффективный метод, который применим вне периода обострения. При помощи АСИТ формируется устойчивость организма за счет курсового введения подпороговых доз, что приводит к развитию толерантности (невосприимчивости). Полное завершение курса с последующей полноценной профилактикой способствует избавлению от патологии на крайне продолжительный срок — до 5-7 лет и более.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как лечить аллергический ринит»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Сезонный аллергический ринит (поллиноз)

Сезонный аллергический ринит или поллиноз – это воспаление слизистой оболочки носа в результате аллергической реакции на цветение растений (пыльцу деревьев и трав). Как правило, он проявляется в виде упорной длительной заложенности носа, сопровождается обильным отделяемым из носа и приступами чихания, возникающими ежегодно в период цветения (с марта по ноябрь месяц) примерно в один и тот же период. Например в весенние месяцы, или в июле-августе или в сентябре-октябре у пациента каждый год отмечаются одни и те же симптомы. Это объясняется созреванием пыльцы и пылением различных деревьев и трав в различные месяцы. Практически с марта-апреля по октябрь-ноябрь происходит пыление различных видов растений. Существует примерный календарь пыления растений для конкретной местности, по которому можно сориентироваться какие аллергены в этот период активно действуют.

Сезонный аллергический ринит (Поллиноз)

Наиболее частые признаки сезонного аллергического насморка (поллиноза):

Обильное светлое отделяемое из носа (ринорея);

Может отмечаться покраснение склер глаз, слезотечение и зуд в глазах;

Повторение этих симптомов в один и тот же период ежегодно

Почему симптомы сезонного аллергического насморка нельзя оставлять без внимания?

Как и любой длительный нелеченный насморк, прежде всего, сезонный аллергический ринит может привести к развитию гнойного воспаления в пазухах носа: гнойного риносинусита, гайморита, фронтита, этмоидита (что связано с нарушением дренажа пазух носа из-за отека и блока естественных соустьев пазух носа)

Очень часто из-за длительного сохранения симптомов аллергического ринита происходит привыкание к сосудосуживающим каплям и формируется медикаментозный ринит (нафтизиновая зависимость)

Возможно развитие острого среднего или экссудативного отита (из-за отека устьев слуховых труб, впадающих в носоглотку и нарушения воздушной проходимости слуховой трубы и как следствие развития гнойного – острый средний отит или асептического (негнойного) – экссудативный отит, воспаления среднего уха)

Если на симптомы сезонного аллергического ринита обойти вниманием и не обращаться к врачу, то от года к году они будут нарастать, усугубляться, могут спровоцировать развитие полипозного хронического синусита с полипами в носу, а также в очень большом проценте случаев приведут к развитию еще более тяжелой патологии — бронхиальной астмы.

Почему при наличии симптомов сезонного аллергического ринита, в первую очередь необходимо обратиться к ЛОР врачу?

Если Вас мучают симптомы сезонного аллергического ринита, не откладывая, обратитесь в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет к врачу оториноларингологу, так как в первую очередь необходимо убедиться в отсутствии осложнений на ЛОР органы и снять само обострение. Консультация, обследование и тем более патогенетическое лечение у врача аллерголога-иммунолога проводится только в период ремиссии, то есть вне обострения аллергического насморка.

Современные возможности диагностики сезонного аллергического ринита в ЛОР клинике номер 1:

Для диагностики сезонного аллергического ринита врач оториноларинголог проведет эндоскопический осмотр ЛОР органов, при этом при эндоскопии носа и носоглотки будут видны не только признаки аллергического воспаления (выраженный отек, синюшность или бледность слизистой оболочки носа, обильное серозное отделяемое), но и внимательно осмотрены соустья пазух носа на предмет выявления осложнений: гнойного синусита, и на признаки начальных проявлений полипозного процесса в пазухах и полости носа. При осмотре уха ЛОР врач обратит внимание на наличие или отсутствие отделяемого за барабанной перепонкой (признаки острого или экссудативного отита, важно, что экссудативный отит как правило протекает абсолютно бессимптомно или проявляется небольшой заложенностью ушей и не вызывает настороженности у пациентов.

Кроме эндоскопического осмотра в диагностике применяются клинические анализы: развернутый анализ крови (для подтверждения аллергического или гнойного воспаления), мазок из носа на цитологию (где часто выявляются эозинофилы, которых в норме быть не должно), анализа крови на общий иммуноглобулин Е (который в большинстве случаев многократно превышает нормальные показатели при обострении аллергического процесса).

При подозрении на развитие осложнений, ЛОР врач может провести Ультразвуковое исследование пазух носа и импендансометрию (исследование среднего уха)

Все аллергопробы и консультация врача аллерголога-иммунолога проводятся только в период ремиссии, вне сезона обострения. При поллинозах, чаще всего в зимнее время.

Современные возможности лечения сезонного аллергического ринита в ЛОР клинике номер 1:

После диагностики ЛОР врачом будет назначена медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры, позволяющие в максимально короткие сроки купировать обострение

При сезонном аллергическом рините очень эффективны многие физиотерапевтические методы лечения, которые применяются в разгар заболевания и в период реконвалесценции (выздоровления). На первом месте по эффективности УЗОЛ-терапия (аппарат кавитар), которая уже после первого сеанса приведет к значительному уменьшению отека, как следствие улучшению носового дыхания, снижению слизеобразования, выраженному противоаллергическому эффекту. Курс процедур7-10.

Еще более выраженный эффект УЗОЛ терапия дает в комплексе с фотохромотерапией или лазеротерапией красным светом, магнитотерапией. Курсы этих видов терапии 10 процедур. Данные виды аппаратного лечения усилят противоаллергический десинсибилизирующий эффект, позволят оказать выраженный противовоспалительный эффект, улучшат кровоснабжение и питание тканей и значительно повысят местный иммунитет слизистой оболочки носа и носоглотки. Позволят минимизировать риск рецидива.

В ряде случаев необходим туалет носа (промывание слизистой носа физиологическим раствором с помощью электроотсоса), что помогает механически очистить слизистую от аллергенов и слизи.

Стоимость одной процедуры туалета носа с помощью электроотсоса 600 рублей

Учитывая длительность протекания сезонного аллергического ринита (поллиноза) и серьезность осложнений, которые могут развиваться на его фоне, чем быстрее Вы обратитесь за помощью к ЛОР врачу, тем будет более благоприятный прогноз течения этого заболевания. Не откладывайте свой визит к ЛОР врачу! Помните, что нелеченный аллергический ринит – это угроза развития бронхиальной астмы!

https://dr.elamed.com/stati/kak-lechit-allergicheskij-rinit/
https://lorklinika1.ru/articles/sezonnyy-allergicheskiy-rinit-(pollinoz)/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *