Интернет-аптека «»: купить лекарства по выгодным ценам в Москве

Социалочка – интернет-аптека в Москве

Интернет-аптека Социалочка поможет быстро найти и выгодно приобрести недорогие лекарства в Москве. В каталоге нашей интернет-аптеки представлен огромный выбор лекарственных средств и медикаментов с полным описанием и инструкциями по применению. Быстрый поиск лекарств на сайте позволяет найти нужный препарат в несколько кликов и уточнить его наличие в удобной аптеке.

Почему стоит заказывать в интернет-аптеке Социалочка?

Социалочка — удобная интернет-аптека медикаментов и специализированная справочная система автоматизированного поиска редких и распространенных лекарств в режиме онлайн. У нас Вы можете купить оптом и в розницу товары для красоты и здоровья, а также лекарственные препараты по самым низким ценам. В нашей аптеке Вам не придется использовать купоны на скидку и знать секретные промо коды — у нас всегда самые низкие цены и выгодные условия.

Интернет-аптека работает круглосуточно и наши клиенты имеют возможность уточнить список имеющихся препаратов с необходимым действующим веществом, сравнить цены, проверить наличие лекарств в сетевых аптеках Москвы и недорого заказать с доставкой на дом качественные товары фармацевтической отрасли в любое время суток. Главная справочная служба Социалочки функционирует без перебоев.

Простая и понятная система поиска и сравнения позволяет найти требуемое торговое наименование, узнать в справочной его рейтинг, уточнить цену и продается ли без рецепта, за считанные секунды. Если лекарство требуется привезти срочно, Вы можете воспользоваться услугой городской экспресс-доставки, которая предусматривает привоз заказа в течение трех часов.

Интернет-аптека Социалочка очень внимательно относится к хранению синтетических и гомеопатических лекарственных средств в соответствии со всеми установленными производителями нормами и требованиями, что дает гарантию высокого качества доставки препарата от аптеки до покупателя. Сделав заказ в Социалочке, Вы можете забыть об утомительном поиске лекарств в городе, когда болеете, плохо себя чувствуете или просто не хотите выходить из дома — курьеры нашей центральной городской сети станут вашими надежными помощниками.

Интернет-аптека с низкими ценами и быстрой доставкой

Бывает, что люди в поисках интересующих их медикаментов, сталкиваются с отсутствием нужных товаров в аптеках своего района. Дешево и быстро приобрести все интересующие лекарства в аптеках Москвы и Московской области бывает достаточно затруднительно. Обращаясь к нам, Вы можете не сомневаться в приобретении всех необходимых медикаментов, рецептурных и гомеопатических в том числе. Любое необходимое Вам лекарство, включенное в каталог нашей аптечной московской сети, будет доставлено максимально оперативно по указанному адресу.

Если Вы желаете забрать свои заказы самостоятельно, можете воспользоваться услугой самовывоза, полная информация о пунктах самовывоза и их контакты указаны в разделе «Доставка». Работая с проверенными оптовыми поставщиками, мы также гарантируем высокое качество всей нашей продукции. На каждый реализуемый нами товар имеется необходимая документация и справки.

Что ещё в ассортименте Социалочки, кроме лекарственных средств?

Наша Московская интернет-аптека предлагает дешевую доставку товаров медицинской направленности. Мы имеем цены ниже, чем в аптеках розничных сетей, действующих на территории МСК и России. На сайте всегда в наличие большой ассортимент измерительных приборов, медицинских изделий, косметики для ухода за телом, витаминов и БАДов. В нашем каталоге Вы также найдете контрацептивы, тесты на овуляцию или беременность в режиме онлайн. Каждый посетитель может проверить, есть ли в наличии нужные таблетки, введя их название в строку поиска на главной странице или воспользоваться навигацией сайта по категориям. При наличии бонусной карты Социалочка можно получать баллы и использовать их для следующих покупок.

Онлайн выбор дешевых лекарств, товаров для гигиены, красоты и здоровья

В настоящее время в аптеках Москвы широко представлены не только лекарства, но и другие товары медицинского назначения. Мы рады поделиться с Вами большим ассортиментом продуктов для ухода за телом и волосами, поддержания красоты и укрепления здоровья. В широком ассортименте представлены препараты кальция, магния, в том числе высококачественные витамины доступного ценового сегмента, которые реализуются без рецепта. Поскольку мы сотрудничаем исключительно с надежными оптовыми поставщиками, в качестве нашей продукции Вы можете не сомневаться. Мы предоставляем широчайший ассортимент товаров по минимальной цене. Наша цель – приносить пользу людям.

Большой выбор товаров для мам и малышей по доступным ценам

Если Вы пришли к нам нам в интернет-магазин потому, что познали счастье материнства или ещё только готовитесь стать мамой, мы предложим Вам большой выбор лучших товаров, которые по достоинству оцените как Вы, так и Ваш малыш.

Более 14 000 товаров!
Регулярные акции и выгодные цены!
Сертифицированные лекарства и препараты!
Более 200 аптек
в 8 регионах!

gormed.su

Атопический дерматит

Заказать звонок

Что это такое?

Атопический дерматит

Атопический дерматит (АтД) – это аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления, характеризующееся кожным зудом и обусловленное гиперчувствительностью как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям.

Проблема АтД приобретает все большее значение в современной медицине. Рост заболеваемости в последние 10-летия, хроническое с частыми рецидивами течение заболевания, недостаточная эффективность существующих методов лечения и профилактики ставят это заболевание в ряд наиболее актуальных проблем медицины.

Атопический дерматит относят в бошей степени к детским заболеваниям, поскольку его симптомы манифестируют в детском возрасте.

Манифестация симптомов АтД у детей отмечается в возрасте:

  • 6 мес. в 50-60% случаев;
  • до 1г. в 75% случаев;
  • до 7 лет – в 80-85% случаев (по данным разных авторов).

Среди взрослого населения в развитых странах АтД встречается у 0,2-2% (в России у 5,9%) В течение последних десятилетий наблюдается существенный рост АтД, усложняется его течение, отягощается исход.

АтД часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями:

  • в 40% — с бронхиальной астмой;
  • в 25% случаев – с аллергическим ринитом;
  • в 8% случаев – с поллинозом.

Факторы риска развития атопического дерматита

внутренние неиммунологические, иммунологические

  • отягощённая аллергией наследственность;
  • высокая внутриутробная сенсибилизация плода, связанная с патологией беременности и родов;
  • раннее искусственное вскармливание;
  • патология органов ЖКТ;
  • дисбактериоз кишечника с рождения;
  • частые ОРВИ;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • факторы, вызывающие сухость кожных покровов (нарушение потоотделения, недостаток внутритканевой жидкости), изменение кожных липидов, снижение порога зуда;

внешние

  • воздействие реактивных химических соединений, пищевых антигенов, микроорганизмов, стрессовых ситуаций, климатических условий.

Атопический дерматит

Тригерные факторы (провоцирующие факторы)

  • Пищевой продукт (чаще белок коровьего молока, яйцо, пищевые злаки, соя рыба)
  • Ингаляционные аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли, пыльца растений). Микроорганизмы (St.aureus, V. Herpes, Malasseria furfur, особенно надо выделить Malasseria spp. и др. плесневых грибов.)

Вещества раздражающего действия

  • Половые гормоны
  • Стресс
  • Климатические факторы

Развитие сенсибилизации к этим аллергенам происходит при их поступлении через респираторный тракт, ЖКТ, или контактный путь (через кожу) и приводит к появлению респираторных проявлений атопии, таких как аллергический ринит и бронхиальная астма. Более чем у 80% больных АтД ассоциирован с аллергическим ринитом и у 30%-40% с бронхиальной астмой. У детей более старшего возраста пищевая сенсибилизация трансформируется в сенсибилизацию к аэроаллергенам:

Изменения кожи при АтД заключаются в том, что при аллергическом воспалении кожа у больных имеет ряд особенностей и характеризуется:

  • неспецифической гиперактивностью к различным раздражителям и антигенам;
  • повышенной сухостью;
  • нарушениями биосинтеза церамидов;
  • увеличением физиологической десквамации эпителия;
  • утолщением рогового слоя с развитием гиперкератоза и выраженного шелушения.
  • Интенсивный зуд и расчесывания кожи в комбинации с ее гиперерактивностью и пониженным порогом чувствительности для зуда определяют наличие порочного круга: cухость кожи зуд кожи воспаление.

Классификация АтД

  • Экзогенный (аллергический) АтД,
    ассоциированный с респираторной аллергией и сенсибилизацией к аэроаллергенам. Риск развития респираторной аллергии у больных, страдающих АтД, по данным разных авторов, составляет от 30 до 80%. 60% больных АтД имеют латентную склонность к развитию бронхиальной астмы, а 30-40% заболевают ею.;
  • Эндогенный (неаллергический) АтД, не ассоциированный с респираторной аллергией и сенсибилизацией к каким-либо аллергенам.

Стадии болезни:

  • I возрастной период –младенческий (до 2 лет)
  • II возрастной период – детский (от 2 до 13 лет)
  • III возрастной период – подростковый и взрослый (старше 13 лет)

Стадии болезни:

  • Стадия обострения
    • Фаза выраженных клинических проявлений
    • Фаза умеренных клинических проявлений
  • Стадия ремиссии
    • Неполная ремиссия
    • Полная ремиссия

Осложнения

  • пиодермия;
  • вирусная инфекция;
  • грибковая инфекция

Степень тяжести процесса

  • легкое течение
  • средней тяжести
  • тяжелое течение

Симптомы, с которыми нужно обратится к аллергологу-иммунологу

Основные клинические признаки атопического дерматита

  • зуд кожи;
  • типичная морфология и расположение сыпи соответственно возрастному периоду;
  • тенденция к хроническому рецидивирующему течению;
  • личный или семейный анамнез атопического заболевания;
  • сезонность обострения (ухудшение в холодное время года и улучшение летом);
  • обострение процесса под влиянием провоцирующих факторов (аллергены, ирританты, пищевые продукты, эмоциональный стресс); — связь обострений с воздействием аллергенов;
  • сухость кожи;
  • белый дермографизм;
  • склонность к кожным инфекциям;
  • хейлит (заеда);
  • симптом Денни-Моргана (дополнительная складка нижнего века);
  • гиперпигментация периорбитальной области (вокруг глаз);
  • повышение содержания общего и аллерген-специфических IgЕ в сыворотке;
  • эозинофилия периферической крови.

Возрастная характеристика и локализация очагов поражения кожи

возрастные периодыморфологическая характеристикалокализация
младенческий
(до 2 лет)
Преобладание экссудативной формы АД
Воспаление носит острый или подострый характер
Присутствуют гиперемия, отечность, мокнутие, корки
Лицо, наружная поверхность голеней, сгибательные и разгибательные поверхности конечностей
К концу периода очаги локализуются преимущественно в области локтевых сгибов и подколенных ямок, в области запястий и шеи
детский
(2-13 лет)
Процесс носит характер хронического воспаления: эритемы, папул, множественного шелушения, утолщения кожи (инфильтрация), усиления кожного рисунка (лихенизация), множественные экскориации (расчесы), трещин.
На местах разрешения высыпаний участки гипо- или гипе6рпигментации
Возможен симптом Денни-Морана
Локтевые и подколенные складки, задняя поверхность шеи, сгибательные поверхности голеностопных и лучезапястных суставов, заушные области
подростковый и взрослый
(от 13 и от 18 лет)
Преобладают явления инфильтрации с лихенизацией; эритема имеет синюшный оттенок
Папулы сливаются в очаги сплошной папулезной инфильтрации
Верхняя половина туловища, лицо, шея, верхние конечности

Врач оценивает

  • характер высыпаний и их соответствие возрастному периоду
  • наличие или отсутствие расчесов (интенсивность кожного зуда)
  • дополнительно, если таковые имеются — симптомы аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, бронхиальной астмы

После чего подтверждения диагноза назначаются лабораторные исследования

Лабораторные и инструментальные исследования

  • Клинический анализ крови
  • Определение концентрации общего IgЕ в сыворотке крови
  • Кожные тесты с аллергенами для выявления IgЕ опосредованной реакции
  • Провокационный тест с пищевыми аллергенаими
  • определение аллергенспецифических IgЕ-АТ в сыворотке крови

Кроме того, проводиться общеклиничекое обследование, так, например, 80-90% пациентов имеют сопутствующую патологию пищеварительной системы. Давно было замечено, что если в организме имеются несколько источников воспалительного процесса, они «подогревают», усиливают выраженность друг друга. Поэтому после лечения сопуствующей патологии, воспалительный процесс на коже стихает и нам требуется намного меньше времени и количества применяемых препаратов для того, что бы купировать его полностью.

В свете всего вышесказанного, вполне логично назначение таких исследований дополнительно:

  • клинический и биохимический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • копроовоцистоскопия
  • бактериологическое исследование фекалий
  • эзофагогастодуоденоскопия
  • выявление Helicobacterpylori с помощью дыхательного теста
  • УЗИ органов брюшной полости
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки и придаточных пазух носа
  • оценка ФВД
  • иммунологическое обследование (все иммуноглобулины, возможен селективный дефицит IgА, нередко сопровождающего АД)

Консультации специалистов:

  • дерматолог – для установления диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими кожными заболеваниями, подбора и коррекции местной терапии, обучения пациента.
  • повторная консультация — в случае плохого ответа на местную глюкокортикостероидную терапию, присоединения вторичной инфекции.
  • диетолог – для составления и коррекции индивидуального рациона питания
  • ЛОР – выявление и санация очагов хронической инфекции, ранее выявление симтомов АР
  • психоневролог – при выраженном зуде, поведенческих нарушениях, проведения психотерапевтического лечения, обучение технике релаксации, снятия стресса и модификации поведения.

Основные цели и направления терапии

АД – это заболевание, носящее хронический характер, поэтому лечение должно быть этапным и продолжительным.

  • Элиминация причиннозначимых аллергенов с назначением диетотерапии и контролем неблагоприятных факторов окружающей среды;
  • Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и кожного зуда.
  • Восстановление структуры и функции кожи (улучшение микроциркуляции и метаболизма в очагах поражения; нормализация влажности кожи ).
  • Предотвращение развития тяжёлых форм заболевания, приводящих к снижению качества жизни больных и их инвалидизации.
  • В основе АД лежит аллергическое воспаление, поэтому основу лечения составляют антигистаминные и противовоспалительные препараты.
  • Полиорганность поражений при АД требует проведения системной базисной терапии противоаллергическими препаратами.
  • Выявление и лечение сопутствующих заболеваний, утяжеляющих течение АтД. (лечение патологий органов пищеварения, метаболитная и антиоксидантная терапия, нормализация функциональных нарушений нервной системы, санация очагов хронической инфекции).

Направления терапии АтД:

  • диетотерапия и элиминационные меры по устранению причинно-значимых аллергенов;
  • системная фармакотерапия;
  • антигистаминные препараты;
  • мембраностабилизирующие препараты;
  • препараты, нормализующие функции органов пищеварения;
  • витамины;
  • иммуномодуляторы;
  • препараты, регулирующие функцию ВНС;
  • препараты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты;
  • антибиотики;
  • системные кортикостероиды (по специальным показаниям.);
  • Наружная терапия и реабилитация.

Коррекция иммунных нарушений при АтД

    • Непосредственным методами иммунокоррекции являются аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), лечебный плазмаферез, и собственно иммунофармакотерапия корригирующими препаратами, а также использование современных иммунодепрессантов.
    • АСИТ – это единственный способ терапевтического воздействия на все патогенетически значимые звенья аллергического процесса, обладающий длительным профилактическим эффектом и позволяющий добиться обратного развития патологического процесса, т.к. при этом формируется снижение неспецифической тканевой чувствительности к аллергену, уменьшается гиперреактивность, происходит угнетение признаков аллергического воспаления, что свидетельствует в пользу перестройки характера клеточного и цитокинового ответа с Th2 на Th1 – ответ с уменьшением содержания и продукции Ig E.

Показания к проведению АСИТ определяется комплексом критериев:

      • диффузная или распространенная форма АтД;
      • среднетяжелое/ тяжелое течение;
      • клинически значимая сенсибилизация аэроаллергенами, подтвержденная на основании анамнеза, положительных кожных проб и/или обнаружение специфических Ig E антител к данному аллергену;
      • наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям, особенно респираторным аллергозам;
      • гиперчувствительность к одной группе аллергенов.

Преимущества лечения атопического дерматита в нашей клинике:

    • Комплексное обследование в день обращения
    • Начало лечения в день обращения
    • Быстрое облегчение состояния (1-3 суток)
    • Индивидуальное обучение пациента (иммуно-школа, астма школа).
    • Возвращение к полноценной жизни

Атопический дерматит – это очень распространенное заболевание, которое носит аллергический характер. Многие пациенты, страдающие от дерматита, пренебрегают лечением, полагая, что заболевание пройдет само. Такое заблуждение приводит к нарушению барьерных функций кожи, инфицированию и усугублению процесса. При своевременном обращении в клинику к специалисту аллергологу-иммунологу таких последствий можно избежать.

Атопический дерматит (АтД) – это аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления, характеризующееся кожным зудом и обусловленное гиперчувствительностью как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям.

Проблема АтД приобретает все большее значение в современной медицине. Рост заболеваемости в последние 10-летия, хроническое с частыми рецидивами течение заболевания, недостаточная эффективность существующих методов лечения и профилактики ставят это заболевание в ряд наиболее актуальных проблем медицины.

Атопический дерматит относят в бошей степени к детским заболеваниям, поскольку его симптомы часто впервые проявляются в детском возрасте.

Манифестация симптомов атопический дерматит у детей отмечается в возрасте:

  • до 6 месяцев в 50-60% случаев;
  • до 1 года — в 75% случаев;
  • до 7 лет – в 80-85% случаев (по данным разных авторов).

Атопический дерматит у взрослых встречается у 0,2-2% (в России у 5,9%) населения. В течение последних десятилетий наблюдается существенный рост случаев дерматита, усложняется его течение, отягощается исход.

АтД часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями:

  • в 40% — с бронхиальной астмой;
  • в 25% случаев – с аллергическим ринитом;
  • в 8% случаев – с поллинозом.

Факторы риска развития атопического дерматита

Среди внутренних факторов риска выделяют неиммунологические и иммунологические:

  • отягощённая аллергией наследственность;
  • высокая внутриутробная сенсибилизация плода, связанная с патологией беременности и родов;
  • раннее искусственное вскармливание;
  • патология органов ЖКТ;
  • дисбактериоз кишечника с рождения;
  • частые ОРВИ;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • факторы, вызывающие сухость кожных покровов (нарушение потоотделения, недостаток внутритканевой жидкости), изменение кожных липидов, снижение порога зуда.

К внешним факторампричисляются воздействие реактивных химических соединений, пищевых антигенов, микроорганизмов, стрессовых ситуаций, климатических условий.

Также выделяют триггерные факторы, то есть условия, которые провоцируют развитие атопического дерматита:

  • пищевые продукты (чаще белок коровьего молока, яйцо, пищевые злаки, соя, рыба);
  • ингаляционные аллергены (домашняя пыль, клещи домашней пыли, пыльца растений);
  • микроорганизмы (St. aureus, V. Herpes, Malasseria furfur);
  • Malasseria spp. и другие плесневые грибы.

Вещества раздражающего действия также имеют некоторое влияние на манифест атопического дерматита:

  • половые гормоны;
  • стресс;
  • климатические факторы.

Развитие сенсибилизации к этим аллергенам происходит при их поступлении через респираторный и/или желудочно-кишечный тракт, а также контактным путем — через кожу. Это приводит к появлению респираторных проявлений атопии, таких как аллергический ринит и бронхиальная астма. Более чем у 80% больных дерматит ассоциирован с аллергическим ринитом и у 30-40% с бронхиальной астмой. У детей в старшем возрасте пищевая сенсибилизация трансформируется в сенсибилизацию к аэроаллергенам.

Изменения кожи при атопическом дерматите заключаются в следующем:

  • свойственная неспецифическая гиперактивность к различным раздражителям и антигенам;
  • характерна повышенная сухость;
  • есть нарушения биосинтеза керамидов;
  • увеличение физиологической десквамации эпителия;
  • утолщение рогового слоя с развитием гиперкератоза и выраженного шелушения.

Интенсивный зуд и расчесывания кожи в комбинации с ее гиперактивностью и пониженным порогом чувствительности определяют наличие порочного круга — сухость кожи — зуд кожи — воспаление.

Классификация атопических дерматитов

  • Экзогенный (аллергический) дерматит — ассоциированный с респираторной аллергией и сенсибилизацией к аэроаллергенам. Риск развития респираторной аллергии у больных, страдающих АтД, по данным разных авторов, составляет от 30 до 80%. 60% больных АтД имеют латентную склонность к развитию бронхиальной астмы, а 30-40% заболевают ею.
  • Эндогенный (неаллергический) атопический дерматит, не ассоциированный с респираторной аллергией и сенсибилизацией к каким-либо аллергенам.

Стадии болезни:

  • Стадия обострения
    • Фаза выраженных клинических проявлений
    • Фаза умеренных клинических проявлений
  • Стадия ремиссии
    • Неполная ремиссия
    • Полная ремиссия

Осложнения атопического дерматита:

  • пиодермия;
  • вирусная инфекция;
  • грибковая инфекция.

Степень тяжести процесса:

  • легкое течение;
  • средней тяжести;
  • тяжелое течение.

Симптомы атопического дерматита

Возрастные периоды

Морфологическая характеристика симптомов

Локализация проявлений

Младенческий возраст (до 2 лет)

Преобладание экссудативной формы атопического дерматита. Воспаление носит острый или подострый характер. Присутствуют гиперемия, отечность и мокнущие корки.

Лицо, наружная поверхность голеней, сгибательные и разгибательные поверхности конечностей. К концу периода очаги локализуются преимущественно в области локтевых сгибов и подколенных ямок, в области запястий и шеи.

Детский возраст (2-13 лет)

Процесс носит характер хронического воспаления. Дерматит характеризуется наличием эритем, папул, множественного шелушения, утолщения кожи (инфильтрация), усиления кожного рисунка (лихенизация), множественных экскориаций (расчесы) и трещин. На местах разрешения высыпаний имеются участки гипо- или гиперпигментации. Возможен симптом Денни-Морана.

Локтевые и подколенные складки, задняя поверхность шеи, сгибательные поверхности голеностопных и лучезапястных суставов, заушные области.

Подростковый и взрослый возраст (от 13 и от 18 лет)

Преобладают явления инфильтрации с лихенизацией; эритема имеет синюшный оттенок. Папулы сливаются в очаги сплошной папулезной инфильтрации.

Верхняя половина туловища, лицо, шея, верхние конечности.

Диагностика атопического дерматита

Диагностика атопического дерматита

При первичном осмотре врач оценивает:

  • характер высыпаний и их соответствие возрастному периоду;
  • наличие или отсутствие расчесов (интенсивность кожного зуда);
  • дополнительно, если таковые имеются — симптомы аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, бронхиальной астмы.

После консультации специалиста для подтверждения диагноза назначаются лабораторные исследования.

Лабораторные и инструментальные исследования:

  • клинический анализ крови;
  • определение концентрации общего IgЕ в сыворотке крови;
  • кожные тесты с аллергенами для выявления IgЕ опосредованной реакции;
  • провокационный тест с пищевыми аллергенами;
  • определение аллергенспецифических антител к IgЕ в сыворотке крови.

Кроме того, проводится общеклиническое обследование. Так, например, 80-90% пациентов имеют сопутствующую патологию пищеварительной системы. Давно было замечено, что если в организме имеются несколько источников воспалительного процесса, они «подогревают», усиливают выраженность друг друга. Поэтому после лечения сопутствующей патологии, воспалительный процесс на коже стихает и специалисту требуется намного меньше времени и количества применяемых препаратов для того, чтобы купировать его полностью.

В свете всего вышесказанного, вполне логично назначение дополнительно следующего ряда исследований:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копроовоцистоскопия;
  • бактериологическое исследование фекалий;
  • эзофагогастодуоденоскопия;
  • выявление Helicobacterpylori с помощью дыхательного теста;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки и придаточных пазух носа;
  • оценка ФВД;
  • иммунологическое обследование (все иммуноглобулины, возможен селективный дефицит IgА, нередко сопровождающего атопический дерматит).

Рекомендуется также пройти обследование у специалистов:

  • дерматолог – для установления диагноза, проведения дифференциальной диагностики с другими кожными заболеваниями, подбора и коррекции местной терапии, обучения пациента.
  • повторная консультация — в случае плохого ответа на местную глюкокортикостероидную терапию, присоединения вторичной инфекции.
  • диетолог – для составления и коррекции индивидуального рациона питания
  • ЛОР – выявление и санация очагов хронической инфекции, ранее выявление симптомов аллергического ринита.
  • психоневролог – при выраженном зуде, поведенческих нарушениях, проведения психотерапевтического лечения, обучение технике релаксации, снятия стресса и модификации поведения.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматитаДерматит – это заболевание, носящее хронический характер, поэтому лечение должно быть этапным и продолжительным:

  • Элиминация причиннозначимых аллергенов с назначением диетотерапии и контролем неблагоприятных факторов окружающей среды;
  • Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и кожного зуда.
  • Восстановление структуры и функций кожи (улучшение микроциркуляции и метаболизма в очагах поражения, нормализация влажности кожи).
  • Предотвращение развития тяжёлых форм заболевания, приводящих к снижению качества жизни больных и их инвалидизации.
  • В основе заболевания лежит аллергическое воспаление, поэтому основу лечения атопического дерматита составляют антигистаминные и противовоспалительные препараты.
  • Полиорганность поражений при АтД требует проведения системной базисной терапии противоаллергическими препаратами.
  • Выявление и лечение сопутствующих заболеваний, отягощающих течение АтД. Например, лечение патологий органов пищеварения, метаболитная и антиоксидантная терапия, нормализация функциональных нарушений нервной системы, санация очагов хронической инфекции.

Направления терапии атопического дерматита:

  • диета и элиминационные меры по устранению причинно-значимых аллергенов;
  • системная фармакотерапия;
  • антигистаминные препараты;
  • мембраностабилизирующие препараты;
  • препараты, нормализующие функции органов пищеварения;
  • витамины;
  • иммуномодуляторы;
  • препараты, регулирующие функцию ВНС;
  • препараты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты;
  • антибиотики;
  • системные кортикостероиды (по специальным показаниям.);
  • наружная терапия и реабилитация.

Коррекция иммунных нарушений при АтД. Непосредственным методами иммунокоррекции являются:

  • аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ);
  • лечебный плазмаферез;
  • иммунофармакотерапия корригирующими препаратами, а также использование современных иммунодепрессантов.

АСИТ – это единственный способ терапевтического воздействия на все патогенетически значимые звенья аллергического процесса, обладающий длительным профилактическим эффектом и позволяющий добиться обратного развития патологического процесса. При этом формируется снижение неспецифической тканевой чувствительности к аллергену, уменьшается гиперреактивность, происходит угнетение признаков аллергического воспаления, что свидетельствует в пользу перестройки характера клеточного и цитокинового ответа с Th2 на Th1 – ответ с уменьшением содержания и продукции Ig E.

Показания к проведению АСИТ определяется комплексом критериев:

  • диффузная или распространенная форма АтД;
  • среднетяжелое/тяжелое течение дерматита;
  • клинически значимая сенсибилизация аэроаллергенами, подтвержденная на основании анамнеза, положительных кожных проб и/или обнаружение специфических Ig E антител к данному аллергену;
  • наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям, особенно респираторным аллергозам;
  • гиперчувствительность к одной группе аллергенов.

https://socialochka.ru/
https://www.gormed.su/allergologiya/atopicheskij-dermatit/

Вам также может понравиться

About the Author: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *